統合医療の根底にある大きな考え方

統合医療とは、あなた自身の健康と幸福を追求するための支援のエコシステムです。そのエコシステムの中には、あなたを気遣ってくれる人がいます。統合医療は、西洋医学では治療が困難な身体疾患の治療において輝かしい実績を積み重ね、健康とウェルネスを支援するエコシステムへと発展してきました。この発展を最も顕著に示しているのは、予防と患者全体への配慮が最も重要視されるプライマリケアへの統合医療の注目度の高まりでしょう。

統合医療というアプローチの特徴は、患者が専門家に依存するという従来のモデルから距離を置いている点にあります。むしろ、患者と医療提供者の双方が患者の最適な健康状態を追求するために貢献できる、真の臨床パートナーシップを重視しています。医療提供者は、訓練によって得られた臨床知識だけでなく、専門家には必ずしも結びつかない資質も持ち合わせています。例えば、好奇心、精神的な支え、協調性、ユーモア、そして偏見なく選択肢や代替案を明確に提示する能力などが挙げられます。患者もまた、過去に効果があった治療法に関する知識を提供したり、医療報告書では定量化できない情報を提供したり、病気に直面した際に自らの反応に意味や目的を見出したりするなど、積極的に参加します。

統合医療の力は、病気を引き起こす可能性のある複数の要因を認識し、治癒と治療に取り組む様々な方法を等しく尊重することにあります。薬理学的治療や外科的治療（錠剤またはメス）といった従来の治療法にとらわれず、統合医療の実践者は、栄養、ボディワーク、カイロプラクティック、マインドフルネスに基づくストレス軽減法、統合心理療法、そして中国医学やアーユルヴェーダ医学といった古代の治療法など、治療の領域を拡大してきました。消化管の最適な化学組成の探求から、自己免疫疾患の治療、トラウマへの新たな対処法の発見まで、統合医療は、健康について学び、自らの健康に責任を持つための全く新しい方法を示しています。

統合医療という新たな分野は、実践の集合体であると同時に、一つの理念でもあります。その理念とは、身体、精神、感情、そして魂といった人間全体を包括的に捉える、相互に関連し合う関係性からなる支援のエコシステムです。そして、この支援のエコシステムの中心には、あなたを心から大切に思ってくれる人々がいます。あなたを一人の人間として尊重してくれる医療従事者やスタッフのチームに診てもらえることは、他のあらゆる手法や実践に共通する重要な前提です。

私は、詩人W・H・オーデンが、オリバー・サックス博士が『目覚め』（Awakenings）を執筆していた際に与えた支援を思い出します。この本は、数十年間眠り続けていた患者たちが意識を取り戻していく過程を描いたものです。オーデンはこう書いています。「臨床の枠を超えなければならない。…比喩的に、神秘的に、必要なものなら何でもいい。」ここに、私たちが自己満足やルーティンから抜け出す原動力となるのは、人間のあり方に対する深い敬意であるという含意を見出します。他者への奉仕に対する深い敬意の中にこそ、私たちは神秘と全体性に触れることができるのです。統合医療の核心は、臨床の枠を超え、私たちの心と想像力を捉える領域へと大胆に誘うものです。思いやりは基本です。愛を組織原理としなければ、他のことは何も意味を持ちません。あるいは、私が知っているある患者が医師に言ったように、「ただ、私のことを気にかけてくれる人が欲しいだけなんです」。

思いやりのある関係は、医療提供者との間に築かれるべきであると同時に、私たちの社会的なつながり、家族、地域社会、そして自然との関係においても明確に示されるべきです。私たちが受ける特定の種類のケアを超えて、健康には社会的な側面や人間関係的な側面を含む、より広い視野があります。思いやりとは、互いを気遣い、見守り、支え合い、刺激し合い、尊厳をもって健康と病気、生と死に立ち向かう能力を最大限に高めるという形で、どのように愛を表現するかということです。賢人ヒポクラテスは正しかったのです。「医学の技が愛されるところには、人類への愛も存在する」と。

私は、健康治癒研究所（IHH）の共同医療ディレクターであるジェフ・ドレイシン博士と、この件について話し合う機会を得ました。IHHは北カリフォルニアにクリニックのネットワークを展開しており、そこで25年近くにわたり統合医療の実践を先駆的に行ってきました。以下は、彼が統合医療という新興分​​野について述べた7つの特徴です。彼はここで本質的な何か、つまり最も重要なことと全体を構成する属性に私たちの注意を向けさせる特定のテーマを捉えていると思います。統合医療は以下のことを行います。

それは、ケアに対する私たちの理解を、病気や欠点に焦点を当てることから、幸福、個人の成長、そして変容に焦点を当てることへと転換させる。

心、体、精神という3つの要素が相互に作用し合うことで、健康と幸福がもたらされるという考え方に基づき、全人的なケアを提供します。

それは、人々が自身の身体、精神状態、そして感情的な幸福感と健全な関係を築くのに役立ちます。フィットネスや運動を超えた、私たち自身の全体との関係こそが重要なのです。

栄養、つまり私たちが体に取り入れるものを薬のように捉える考え方です。食事療法やサプリメントにとどまらず、体が活力を感じるために何が必要か、そして毒素の影響をいかに効果的に軽減できるかを理解することが求められます。

本書は、マインドフルネスによるストレス軽減から、畏敬の念や驚きがもたらす恩恵まで、個人の幸福のために、神経科学や心の健康に関する最新の発見を取り入れています。

これは、西洋医学の最良の部分と古代の癒しの伝統、そして補完療法を融合させた真のパートナーシップを築きます。その根底にあるのは、調和を取り戻し、最適な健康状態を阻害する不均衡に対処することです。

心理的・精神的な力を魂の糧として重視する。自分が大切にされていると感じること、目的を持つこと、そして人生の意味を見出すことは、癒しと健康にとって不可欠な要素である。

もし私たちがこのような方向性で医療の実践と政策を推進すれば、医療を変革し、思いやりの心を医療の中心に据えることができるでしょう。