正念缺失了什么？

吉姆·多蒂的成长之路充满坎坷：父亲酗酒，母亲患有抑郁症，家境贫寒。但正如他在新书《走进魔法商店》中所讲述的那样，他最终克服了重重困难。

多蒂博士现任斯坦福大学神经外科临床教授。他创立并领导着慈悲与利他主义研究教育中心（CCARE），达赖喇嘛是该中心的创始捐助人之一。作为一名慈善家，他已捐赠数百万美元，用于支持世界各地的医疗和教育慈善机构。

他将自己的成功部分归功于一位名叫露丝的善良女士，她收留了12岁的多蒂。在一个难忘的夏天里，她教给他正念、冥想和慈悲的技巧，这些技巧彻底改变了他的人生。如今，他通过自己的著作和CCARE（儿童关怀与康复中心）与他人分享这些方法（以及背后的最新科学原理），并希望帮助他们避免重蹈覆辙。

他写道：“敞开心扉地生活可能会受伤，但远不及封闭心扉地生活那么痛苦。”

我采访了多蒂，谈到了教授同情心和正念的重要性、医疗保健领域同情心的危机，以及同情心研究的下一步发展方向。

Kira M. Newman：你认为缺乏慈悲心的正念——你在书中称之为“敞开心扉”——是有问题的。这是为什么呢？

吉姆·多蒂：回顾佛教哲学，如果没有慈悲心，正念就显得空洞无物。事实上，佛教哲学的核心就在于正念和慈悲的结合，二者相辅相成，才能使人获得智慧。

不幸的是，有些人止步于正念练习。对于某些类型的人——通常是A型性格、积极进取的人——这的确是一种提升专注力和注意力的绝佳技巧。但问题在于，除非你同时运用露丝教我的其他技巧（我们现在知道这些技巧至关重要），否则它反而会适得其反，使A型性格的人变得更加好胜、冷酷无情。

我还注意到，尤其是在硅谷，A型人格的人之间也存在一种竞争心理，那就是他们有多注重正念。最近我和一个人聊天时，他说道：“你知道吗，这已经是我第三次参加为期十天的静修了。”[笑]

不幸的是，正念有时也被用来作为竞争和攀比的工具，这当然与正念练习的初衷背道而驰。追溯正念的起源，其最终目标是减少自我，而不是利用正念来满足自我。

KN：您多年来专注于正念练习，是如何意识到慈悲心在生活中的重要性的？

JD：由于出身贫寒，内心充满空虚，我最初认为金钱和物质的拥有才能赋予我价值感和意义，更重要的是，才能让我掌控一切。小时候，我感觉自己像一片被狂风吹拂的落叶，毫无掌控力。我以为一旦掌控了一切（金钱是掌控的途径之一），乌云就会散去，阳光就会普照，我的脸上也会绽放出灿烂的笑容。然而，事实远非如此，但我花了很长时间才明白这一点。

起初，我也像许多人一样追求着其他目标——最终我意识到，即便在我“成功”的巅峰时期，我却从未感到如此空虚和不快乐。直到那时，我才真正回过头来，仔细审视与露丝相处的时光，重新审视每一个细节，以理解这段经历的全貌。这让我得以转变方向，从过度追求金钱和“成功”的竞争心态，转向关注我是谁，我信仰什么——那些我真正认可的、赋予我意义的事物——并致力于服务他人。从那以后，我的人生便一直遵循着这样的方向。

我们现在通过科学了解到，关爱和培育不仅是生存的必要条件，更是蓬勃发展的必要条件。当我们与他人相处，当我们支持他人，当我们善待他人，当我们内在的本能（我认为这就是我们的默认模式）被激活时，对他人痛苦的感知以及减轻痛苦的愿望会促使我们从交感神经系统活跃状态切换到迷走神经张力增强和副交感神经系统活跃状态。这种激活状态会给人带来平静感，激发与他人建立联系的渴望，降低血压，使与压力相关的激素恢复到正常水平，增强免疫系统，最终与延长寿命相关，因为你的生理机能处于最佳状态。

KN：我们如何在因同情而感到疲惫和与他人的痛苦保持距离之间找到平衡？

JD：那些特别有同理心的人，以及那些被护理行业（比如医生和护士）吸引的人，往往很难做到这一点。在某种程度上，世间苦难几乎是压倒性的，而我们任何人都没有能力减轻所有的苦难。所以，最重要的是认识到这一点，并根据自身能力设定切合实际的界限和合理的目标。

我们现在正目睹一场同情疲劳的流行（尽管有些人不喜欢使用这个词），医护人员或从事护理工作的人员普遍出现职业倦怠。我们CCARE以及其他机构一直在努力开发可扩展的技术，帮助人们了解过度付出的后果，并提供一套工具，让他们能够适时抽身，获得支持和各种保护措施，从而更好地继续工作。

我们知道每个人都拥有一定的基因潜能，无论是运动能力、智力、幸福感，还是同情心。例如，催产素受体就限制了人们的同情心、利他主义、善良和人际交往能力。但总的来说，大多数人并没有充分发挥他们的同情心潜能。

KN：这是否也包括一些医护人员？他们也没有充分发挥自己的同情心吧？

Avery，2016年，286页

JD：不幸的是，很多医生都出现了这种情况：因为看病非常耗费精力——坦白说，也很耗时——他们已经不再真正投入地与病人互动，不再真正关心他们。他们与病人的互动变成了冷冰冰地列举病人的病情和治疗建议，然后就走出诊室。

这当然不是正确的行医方式。我告诉我的住院医师，即使在神经外科这样技术高度发达的专科领域，我们的成功也同样离不开仁慈和同情心，这与我们的技术和手术技巧同样重要，我对此深信不疑。当病人来就诊时，通常情况下，他们会是什么状态？他们焦虑恐惧，这会刺激交感神经系统，抑制免疫系统，升高血压，损害心脏功能，并导致压力激素的释放。

当你以友善和同情之心对待他们时，身体的神经系统会立即从交感神经系统兴奋转变为副交感神经系统兴奋——这正是我之前描述的过程。伤口愈合会得到促进，而免疫系统的增强则能减轻疾病的严重程度并缩短病程。如果你研究一下依恋关系，就会发现，当一个人感觉不到与他人的联结时（例如，医患互动），这会对他们的生理机能产生负面影响。

KN：通过CCARE，你们处于同情心研究的前沿。您认为未来最重要的研究领域是什么？

JD：实际上，有好几个方面都非常有趣。其中之一是，我们认识到，当我们表现出同情心或缺乏同情心时，某些基因会受到影响，而其中许多基因都与炎症有关。我们现在知道（而且每天都在了解更多），炎症对疾病有着巨大的影响，无论是心脏病、外周血管疾病还是其他许多疾病。史蒂夫·科尔和其他研究人员的研究让我们深入了解了与同情心相关的基因和表观遗传现象为何如此重要。

另一个方面是不同类型的思维训练、冥想练习或以慈悲为中心的冥想如何影响你的健康。事实上，一些初步研究表明，这些练习对健康的益处可能与保持理想体重、锻炼或戒烟一样显著，因此它们非常有效。

随着我们迈入人工智能和机器学习的时代，它们将控制我们周围越来越多的事物，同情心将在这一领域发挥越来越重要的作用。

这有点意思：我们有计算机科学，它当然是以数学为基础的，但你通常不会认为从事计算机科学的人会去读莎士比亚的作品，或者参与人文科学或哲学讨论。

但要让人工智能发挥最佳效用，就必须赋予它同情心。我们知道，作为人类，我们需要联结和关怀，随着我们与机器学习和人工智能的联系日益紧密，这一点将变得愈发重要。

拼图碎片图片由Andreanna Moya Photography提供 / CC BY 2.0

参加全球同情心峰会（7 月 13 日至 14 日），这是一场关于日常生活中的正念和同情心的免费在线活动，届时将有 Sharon Salzberg、Vinny Ferraro、Barry Boyce 和 Emma Seppälä 博士等专家出席。