Sagar Kabra: Ein Arzt, Der Danach strebte, Die Welt Zu Erleuchten

Dr. Sagar Kabra war Assistenzarzt für Allgemeinmedizin bei Jan Swasthya. Sahyog (JSS ), eine Organisation, die sich der Unterstützung der armen Landbevölkerung in Chhattisgarh, Indien, widmet. Er kam am 9. Mai 2016 bei einem Verkehrsunfall ums Leben.

Im ländlichen Indien ist es keine Seltenheit, dass Menschen viel zu früh sterben, ihr Leben durch Armut, Hunger, Unfälle und Krankheiten jäh beendet wird. Oft bleiben diese Todesfälle unbemerkt, und die Geschichten dieser Menschen ungehört. Sagar Kabra kannte diese Realität aus seiner Zeit als Assistenzarzt bei Jan Swasthya Sahyog (JSS), einer Organisation, durch die er und seine Kollegen die Gesundheitsversorgung einiger der ärmsten und am stärksten benachteiligten Bevölkerungsgruppen Indiens sicherstellten. Mit der Würde und Anmut eines jungen Gandhi nutzte Sagar seine Fähigkeiten als Arzt und seine Stimme als Dichter, um – bescheiden, aber leidenschaftlich – Spuren in der Welt zu hinterlassen, bevor auch sein Leben viel zu früh endete.

„Die Lage in Indien ist furchtbar“, erklärte er während einer mehrstündigen Zug- und Motorradfahrt zum Haus eines Patienten. „Es gibt zwei Indien.“ Das erste beschrieb er als „strahlendes Indien“, das Indien der boomenden Technologieunternehmen und des wachsenden Wohlstands. Das zweite war „armes Indien“, das Indien, das in seiner ländlichen Einfachheit idyllisch wirkte, doch hinter dieser schönen Fassade verbargen sich die bitteren Realitäten von Armut, Mangelernährung und vermeidbaren Krankheiten. Dieser enorme Gegensatz in seinem Land beunruhigte Sagar zutiefst. Ständig fragte er sich, warum solche Zustände herrschten. Wer trug die Schuld an dieser grassierenden Ungleichheit?

Sagar war überzeugt, dass das grundlegende Problem in der tiefen Kluft zwischen Arm und Reich lag und darin, dass niemand bereit war, die Verantwortung für diesen Zusammenhang zu übernehmen. Er argumentierte, dass jeder, der Teil des strahlenden Indiens sei, auch direkt mit den Problemen der Armen – und den gesellschaftlichen Bedingungen, die diese verursachen – verbunden sei. Dieses Gefühl der Mitverantwortung und Solidarität mit den Armen trieb Sagar an, eine komfortable medizinische Karriere in der Stadt aufzugeben und Arzt für die Bevölkerung zu werden. „Wer ist schuld an dieser Ungleichheit?“, fragte er sich. Seine Antwort: Er selbst. Und er war auch jemand, der etwas dagegen tun konnte.

Sagar gab zu, eher zufällig in die Medizin gekommen zu sein. Für einen jungen Mann, der gerade die High School mit guten Noten abgeschlossen hatte, stand die Wahl zwischen einem Medizinstudium und einem Ingenieurstudium an. Er entschied sich für Medizin, war aber nach dem ersten Jahr extrem frustriert. „Ich dachte, das ist nicht das richtige Fach für mich.“ Doch im zweiten Jahr änderte sich alles. „Mir wurde bewusst, wie viel Gutes die Medizin bewirken kann“, erinnerte er sich. „Ich entwickelte ein echtes Interesse an dem Fach.“ Dieses Interesse vertiefte sich noch, als er begann, Möglichkeiten im Bereich der ländlichen Gesundheitsversorgung indigener Gemeinschaften zu erkunden. Zum ersten Mal traf er auch andere junge Ärzte, die mit ihrer medizinischen Karriere mehr erreichen wollten, als nur ein gutes Auskommen zu sichern. Sie beflügelten sich gegenseitig mit ihrem Idealismus und begannen davon zu träumen, welchen Wandel eine Gruppe junger Ärzte wie sie in ihrem geliebten, aber krisengeschüttelten Land bewirken könnte.

Trotz seines frühen Bewusstseins für die soziale Seite der Medizin sagte Sagar: Es dauerte Jahre, bis er verstand, was es bedeutet, ein guter Arzt zu sein. Und obwohl er Mentoren hatte, die ihm den Weg wiesen, lehrten ihn seine Patienten am meisten. Er beschrieb eine Patientin aus seiner frühen Ausbildungszeit, ein 18-jähriges Mädchen mit zahlreichen Komplikationen aufgrund unbehandelten Diabetes. Blind und abgemagert, wusste Sagar nicht mehr, wie er ihren Zustand verbessern konnte. Ständig studierte er ihre Krankenakte und überprüfte ihre Testergebnisse. Doch er war so auf die Ergebnisse fixiert, dass er fast vergessen hatte, dass da ein Mensch vor ihm litt. Diese Erkenntnis war ein Weckruf für ihn, und am nächsten Tag schrieb er: „Gestern habe ich zum ersten Mal mit ihr wie mit einer Freundin gesprochen. Sie erzählte mir von ihrem Zuhause, ihrer Schule, ihren Freunden, dem Fluss, der durch ihr Dorf fließt. Sie sagte: ‚Ich möchte Musik hören.‘ Endlich hatte ich das Gefühl, den Kampf gewonnen zu haben.“ Er schrieb weiter: „Eine Definition eines Arztes, die ich liebe: ‚Ein Arzt ist jemand, der manchmal heilt, oft lindert und immer tröstet.‘ Anstatt ein hochgebildeter, sachkundiger, aber mechanischer Arzt zu sein, möchte ich lieber ein tröstender Freund sein.“

Gleichzeitig erkannte Sagar, dass die Medizin ein lebenslanger Lernprozess sein würde. Um Menschen wie dem jungen Mädchen mit Diabetes besser helfen zu können, benötigte er ein ausgewogenes Verhältnis von praktischer Erfahrung und theoretischem Wissen. Nach einem Jahr im JSS beschloss er, ein Aufbaustudium zu absolvieren, um sein Wissen zu vertiefen und als Assistenzarzt für Allgemeinmedizin ins JSS zurückzukehren. Er nahm sein Studium also wieder auf, jedoch erst, nachdem er sich zwei Dinge geschworen hatte: Erstens, dass er den Zugang seiner Patienten zu ihm niemals durch eine Einschränkung seines Behandlungsspektrums gefährden würde, und zweitens, dass er sich durch sein erweitertes theoretisches Wissen niemals einbilden lassen würde, mehr zu verstehen als seine Patienten.

Für Sagar waren die Krankheiten seiner Patienten nicht bloß biologische Leiden, über die er in Lehrbüchern lesen konnte. Sie waren gesellschaftliche Wunden eines Landes, in dem jahrzehntelange Unterdrückung Millionen von Menschen mit wenig Hoffnung für die Zukunft zurückgelassen hatte. Sagar las ständig die Zeitung, um sich über das aktuelle Geschehen zu informieren, und seine Freunde bemerkten, dass ihn selbst weit entfernte Ereignisse oft tief berührten, so sehr, dass er den Appetit verlor. Gedichte und andere schriftliche Arbeiten boten Sagar die Möglichkeit, einige der Ungerechtigkeiten der Welt zu verarbeiten und alternative Lösungsansätze zu entwickeln. Nach einem langen Tag im Krankenhaus lasen und diskutierten Sagar und seine Freunde oft bis spät in die Nacht seine Gedichte. Trotz der oft ernsten Themen endeten diese nächtlichen Gespräche schließlich immer mit Gesang, Lachen und Sagars Flötenklängen.

Unter Sagars verschiedenen Schriften findet sich ein Text mit dem Titel „Lepra: Eine soziale Abstumpfung“. Darin bezeichnet er Lepra als „die vernachlässigte Krankheit der am meisten vernachlässigten Menschen in Indien“. Er beschreibt detailliert die schwächenden Auswirkungen der Krankheit und die völlige Apathie der Öffentlichkeit gegenüber den Betroffenen. „Vielleicht hat das Leprabakterium unsere Regierung infiziert“, sinniert er, „und uns alle abgestumpft.“ In einem anderen Text dokumentiert er mehrere Patientenfälle und vermischt medizinische Fachbegriffe zur Beschreibung ihres körperlichen Zustands mit ihren sozialen Lebensgeschichten. Am Ende jedes Falls steht eine einzelne Zeile: „Mein Eindruck: Der Verlust der Freiheit zu träumen.“ Er schließt den Text mit der Frage, ob dies die Zukunft sei, für die ihre Freiheitskämpfer gekämpft hätten.

Sagar träumte von einer anderen Zukunft, einer Zukunft, in der alle Menschen das haben Recht auf Gesundheit und Träume. Doch laut Sagar liegt die endgültige Lösung unserer aktuellen sozialen Probleme nicht allein beim einzelnen Arzt, sondern bei den Menschen selbst. Ein Arzt ist zwar eine Schlüsselfigur, aber seine Möglichkeiten sind begrenzt. Sagar zitierte einen seiner Mentoren, der Ärzte mit Kronleuchtern verglich: schön, aber teuer und für viele unerreichbar. Mit großer Leidenschaft sprach Sagar über die Gemeindegesundheitshelfer und Krankenschwestern, die aus den umliegenden Gemeinden kamen, um sich bei JSS ausbilden zu lassen. Er sagte, sie seien oft effektiver als Ärzte, da sie leichter zugänglich seien und durch ihre Arbeit ihre eigenen Gemeinden unterstützen könnten. Er nannte ihr Wirken „echte Bürgerbeteiligung“.

Sagar hatte schon früh beschlossen, Arzt zu werden und sich vor allem für die Gesundheit und Selbstbestimmung der Gemeinschaft einzusetzen. Er wollte kein weiterer Kronleuchter sein, der nur wenigen Privilegierten Licht spendet. Stattdessen strebte Sagar in allem, was er in seinem kurzen Leben tat, danach, selbst eine Lampe zu sein. Er sagte, eine Lampe sei einfach und doch für alle zugänglich, und eine einzige Lampe könne unzählige andere erleuchten. Durch diese einfache Geste, unser eigenes kleines Licht zu teilen, erklärte er, können wir die ganze Welt erleuchten.

Ich brauche etwas Wasser zum Keimen.

In diesem trostlosen, tödlichen Sommer,

Ich lebe, weil meine Hoffnungen

Die Hitzewellen verbrennen meine Blätter und Blüten.

Aber ich lebe, weil ich hoffe, dass es in Zukunft Säer geben wird.

Es wird ein Tag kommen, an dem ich Zeuge des ersten Piepsens eines Spatzenbabys sein werde.

Wenn das kleine Eichhörnchen meine Schweißfrüchte bekommt, wird es rülpsen.

Ich werde mich mit den langen und schönen zarten Ranken schmücken.

und wird nach dem Hinzufügen eines Vogelnestes im ruhigen Design wunderschön aussehen.

Aus meinen Zweigen werde ich den Armen eine Unterkunft bauen

Reisende werden stundenlang in meinem Schatten ein Nickerchen machen.

Trotz aller Widrigkeiten, die meinem Überleben im Wege stehen, glaube ich an meinen Traum

Denn meine Träume sind mein Leben und mein Leben ist mein Traum.

-- Sagar Kabra.

Sagars Geschichte lässt sich nicht erzählen, ohne die unglaubliche Gemeinschaft zu würdigen, der er angehörte. Vom gemeinsamen Essen bis hin zu den vielen Erfolgen und Herausforderungen bei der Umsetzung einer gerechten Gesundheitsversorgung in einer ungerechten Welt – das JSS-Team kann nur als Familie beschrieben werden. Erfahren Sie mehr darüber, wie JSS Sagars Vision weiterführt, auf der Website jssbilaspur.org oder folgen Sie ihnen auf Facebook .