डॉ. सागर काबरा जन स्वास्थ्य में पारिवारिक चिकित्सा के रेजिडेंट थे। सहयोग (जेएसएस ), छत्तीसगढ़, भारत में ग्रामीण गरीबों की सेवा के लिए समर्पित एक संगठन। 9 मई, 2016 को एक सड़क दुर्घटना में उनकी मृत्यु हो गई।
भारत के ग्रामीण इलाकों में, समय से पहले ही मृत्यु हो जाना आम बात है; गरीबी, भूख, दुर्घटना और बीमारी जैसे अन्यायपूर्ण हालातों में लोगों की जान चली जाती है। अक्सर ये मौतें अनसुनी रह जाती हैं और इन जिंदगियों की कहानियां अनसुनी रह जाती हैं। सागर काबरा इस वास्तविकता से अच्छी तरह वाकिफ थे, क्योंकि वे जन स्वास्थ्य सहयोग (जेएसएस) में एक रेजिडेंट चिकित्सक के रूप में कार्यरत थे। यह एक ऐसा संगठन था जिसके माध्यम से उन्होंने और उनके सहयोगियों ने भारत के कुछ सबसे गरीब और वंचित समुदायों को स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान कीं। युवा गांधी जी के समान शालीनता और गरिमा के साथ, सागर ने एक चिकित्सक के रूप में अपनी क्षमताओं और एक कवि के रूप में अपनी आवाज़ का इस्तेमाल करते हुए विनम्रतापूर्वक, लेकिन जोश के साथ दुनिया पर अपनी छाप छोड़ी, इससे पहले कि उनका जीवन भी असमय समाप्त हो गया।
एक मरीज़ के घर तक कई घंटों की ट्रेन और मोटरसाइकिल यात्रा के दौरान उन्होंने समझाया, “भारत में एक भयावह स्थिति है। समस्या यह है कि यहाँ दो तरह का भारत है।” उन्होंने पहले को “चमकता भारत” बताया, यानी फलती-फूलती तकनीकी कंपनियों और बढ़ती समृद्धि वाला भारत। दूसरे को “गरीब भारत” बताया, यानी ग्रामीण सादगी में रमणीय प्रतीत होने वाला भारत, लेकिन इस खूबसूरत मुखौटे के पीछे गरीबी, कुपोषण और रोके जा सकने वाले रोगों की कड़वी सच्चाई छिपी हुई थी। अपने देश में मौजूद इस भारी विरोधाभास ने सागर को बहुत परेशान किया। वे लगातार खुद से पूछते थे कि ऐसी परिस्थितियाँ क्यों मौजूद हैं? इस व्यापक असमानता के लिए वास्तव में कौन ज़िम्मेदार है?
सागर का मानना था कि मूल समस्या अमीर और गरीब की दुनिया के बीच की गहरी खाई में निहित है, और इस संबंध की ज़िम्मेदारी लेने को कोई तैयार नहीं है। उनका तर्क था कि यदि कोई 'चमकते भारत' का हिस्सा है, तो वह गरीबों की समस्याओं और उन्हें जन्म देने वाली सामाजिक परिस्थितियों से सीधे तौर पर जुड़ा हुआ है। गरीबों के प्रति साझा ज़िम्मेदारी और एकजुटता की इसी भावना ने सागर को शहर में एक आरामदायक चिकित्सा करियर को छोड़कर आम लोगों का डॉक्टर बनने के लिए प्रेरित किया। वे खुद से पूछते थे, "इस असमानता के लिए कौन ज़िम्मेदार है?" उनका जवाब था: वे स्वयं। और वे ऐसे व्यक्ति भी थे जो इस बारे में कुछ कर सकते थे।
सागर ने स्वीकार किया कि वे "अचानक" चिकित्सा क्षेत्र में आ गए। हाई स्कूल से अच्छे अंकों के साथ निकले एक युवा के लिए, उनके पास चिकित्सा या इंजीनियरिंग में से किसी एक को चुनने का विकल्प था। उन्होंने चिकित्सा को चुना, लेकिन पहले वर्ष के बाद वे बेहद निराश हो गए। "मुझे लगा कि यह वह क्षेत्र नहीं है जिसमें मैं जाना चाहता हूँ।" लेकिन दूसरे वर्ष से चीजें बदलने लगीं। "मुझे एहसास हुआ कि चिकित्सा कितने अच्छे काम कर सकती है," उन्होंने याद किया। "मुझे इस विषय में वास्तव में रुचि होने लगी।" आदिवासी समुदायों के बीच ग्रामीण स्वास्थ्य के अवसरों की खोज शुरू करने के साथ ही उनकी रुचि और भी गहरी हो गई। पहली बार उनकी मुलाकात अन्य युवा चिकित्सकों से भी हुई जो अपने चिकित्सा करियर में केवल आरामदेह जीवन यापन करने से कहीं अधिक करना चाहते थे। उन्होंने एक-दूसरे की आदर्शवादी ऊर्जा से प्रेरणा ली और यह सपना देखने लगे कि उनके जैसे युवा डॉक्टरों का एक समूह अपने प्रिय, लेकिन संकटग्रस्त देश में किस तरह का बदलाव ला सकता है।
चिकित्सा के सामाजिक पहलू के बारे में अपनी प्रारंभिक जागरूकता के बावजूद, सागर ने कहा उन्हें एक अच्छा डॉक्टर बनने का मतलब समझने में सालों लग गए। हालांकि उन्हें राह दिखाने वाले मार्गदर्शक भी मिले, लेकिन सबसे ज़्यादा ज्ञान उन्हें उनके मरीज़ों से ही मिला। उन्होंने अपने प्रशिक्षण के शुरुआती दिनों में एक मरीज़ का ज़िक्र किया, जो 18 साल की एक लड़की थी और मधुमेह के इलाज न होने के कारण कई जटिलताओं से जूझ रही थी। सागर ने बताया कि दृष्टिहीन और कमज़ोर हो चुकी उस लड़की की हालत सुधारने के लिए उन्हें कुछ समझ नहीं आ रहा था, वे लगातार उसके मेडिकल चार्ट को देखते रहते थे और उसके टेस्ट की दोबारा जाँच करते रहते थे। फिर भी, उन्होंने कहा कि वे नतीजों पर इतना ध्यान केंद्रित कर बैठे थे कि मानो वे भूल ही गए थे कि उनके सामने एक इंसान पीड़ा झेल रहा है। यह एहसास उनके लिए एक बड़ा सबक साबित हुआ, और अगले दिन उन्होंने लिखा, "कल, पहली बार मैंने उससे एक दोस्त की तरह बात की। उसने मुझे अपने घर, अपने स्कूल, अपने दोस्तों, अपने गाँव से बहने वाली नदी के बारे में बताया। उसने मुझसे कहा, 'मैं संगीत सुनना चाहती हूँ।' मुझे आखिरकार लगा कि मैंने जंग जीत ली है।" उन्होंने आगे लिखा, "डॉक्टर की एक परिभाषा जो मुझे बहुत पसंद है: 'एक डॉक्टर वह होता है जो कभी-कभी इलाज करता है, अक्सर राहत देता है और हमेशा दिलासा देता है।'" एक उच्च शिक्षित, ज्ञानी लेकिन मशीनी डॉक्टर होने के बजाय, मैं एक सांत्वना देने वाला दोस्त बनना पसंद करूंगा।"
इसी दौरान सागर को एहसास हुआ कि चिकित्सा एक आजीवन सीखने की प्रक्रिया है, और अगर वह मधुमेह से पीड़ित उस युवती जैसी लोगों की मदद करना चाहता है, तो उसे व्यावहारिक अनुभव और सैद्धांतिक ज्ञान दोनों का संतुलन बनाए रखना होगा। जेएसएस में एक साल काम करने के बाद, उसने अपने ज्ञान को और गहरा करने और पारिवारिक चिकित्सा में रेजिडेंट के रूप में जेएसएस लौटने के लिए स्नातकोत्तर अध्ययन करने का फैसला किया। इस प्रकार वह अपनी पढ़ाई में वापस लौट आया, लेकिन खुद से दो वादे करने के बाद: कि वह अपने अभ्यास के दायरे को सीमित करके मरीजों तक अपनी पहुंच को कभी खतरे में नहीं डालेगा, और कि वह अपने बढ़े हुए किताबी ज्ञान को कभी भी यह मानने नहीं देगा कि वह किसी तरह अपने मरीजों से ज्यादा समझता है।
सागर के लिए, अपने मरीजों में दिखने वाली बीमारियाँ महज़ ऐसी जैविक स्थितियाँ नहीं थीं जिनके बारे में वह किताबों में पढ़ सकता था। वे एक ऐसे देश के सामाजिक घाव थे जहाँ दशकों के दमन ने लाखों लोगों को भविष्य के लिए बहुत कम उम्मीद के साथ जीने पर मजबूर कर दिया था। सागर अखबारों में समसामयिक घटनाओं की जानकारी लगातार पढ़ता रहता था, और उसके दोस्तों ने गौर किया कि ऐसी दूर की घटनाएँ भी अक्सर उसे इतना प्रभावित करती थीं कि वह खाना भी नहीं खा पाता था। कविता और अन्य लेखन सागर के लिए दुनिया के कुछ अन्याय को समझने और उनके वैकल्पिक समाधान सुझाने का एक ज़रिया थे। अस्पताल में लंबे दिन के बाद, सागर और उसके दोस्त अक्सर देर रात तक उसकी कविताएँ पढ़ते और उन पर चर्चा करते थे। गंभीर विषयों के बावजूद, देर रात की ये चर्चाएँ अंततः हमेशा गाने, हँसी और सागर द्वारा अपनी लकड़ी की बांसुरी पर धुन बजाने के साथ समाप्त होती थीं।
सागर की विभिन्न रचनाओं में से एक का शीर्षक है "कुष्ठ रोग: एक सामाजिक सुन्नता"। इसमें वे कुष्ठ रोग को "भारत के सबसे उपेक्षित लोगों की उपेक्षित बीमारी" कहते हैं। वे इस बीमारी के दुर्बल करने वाले प्रभावों और इससे पीड़ित लोगों के प्रति आम जनता की पूर्ण उदासीनता का विस्तार से वर्णन करते हैं। वे सोचते हैं, "शायद माइकोबैक्टीरियम लेप्री ने हमारी सरकार को संक्रमित कर दिया है और हम सबको सुन्न कर दिया है।" एक अन्य रचना में, वे कई रोगियों के मामलों का दस्तावेजीकरण करते हैं, उनकी शारीरिक स्थिति का वर्णन करने वाली चिकित्सा शब्दावली को उनके सामाजिक इतिहास के साथ मिलाते हैं। प्रत्येक मामले के अंत में एक पंक्ति है, जिसमें लिखा है, "मेरा विचार: सपने देखने की स्वतंत्रता का नुकसान।" वे इस प्रश्न के साथ लेख समाप्त करते हैं कि क्या यही वह भविष्य था जिसके लिए उनके स्वतंत्रता सेनानियों ने संघर्ष किया था।
सागर ने एक अलग भविष्य का सपना देखा, एक ऐसा भविष्य जिसमें सभी लोगों को समान अवसर प्राप्त हों। स्वास्थ्य और सपनों का अधिकार। सागर के अनुसार, हमारी वर्तमान सामाजिक समस्याओं का अंतिम समाधान केवल एक चिकित्सक के पास नहीं, बल्कि जनता के पास है। डॉक्टर इस समीकरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, लेकिन उनकी भी अपनी सीमाएं हैं। अपने एक गुरु का हवाला देते हुए उन्होंने डॉक्टरों की तुलना झूमर से की, जो सुंदर तो होते हैं, लेकिन महंगे और कई लोगों की पहुंच से बाहर होते हैं। सागर ने जेएसएस में प्रशिक्षण के लिए आसपास के समुदायों से आए सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और नर्सों के बारे में बड़े उत्साह से बात की। उन्होंने कहा कि वे अक्सर डॉक्टरों से अधिक प्रभावी होते हैं, क्योंकि वे आसानी से उपलब्ध होते हैं और अपने काम के माध्यम से अपने समुदायों का समर्थन करने में सक्षम होते हैं। उन्होंने उनके काम को "वास्तविक जन सशक्तिकरण" कहा।
सागर ने बचपन में ही तय कर लिया था कि वे एक ऐसे डॉक्टर बनेंगे जो सर्वोपरि सामुदायिक स्वास्थ्य और सशक्तिकरण का समर्थन करें। वे कुछ चुनिंदा लोगों को ही रोशनी देने वाले झूमर बनकर नहीं रहना चाहते थे। इसके बजाय, अपने छोटे से जीवन में उन्होंने जो भी किया, सागर ने एक दीपक बनने का प्रयास किया। उनका कहना था कि दीपक सरल होते हुए भी सभी के लिए सुलभ होता है, और एक दीपक अनगिनत अन्य दीपकों को रोशन कर सकता है। उन्होंने समझाया कि अपनी छोटी-छोटी रोशनी को साझा करने के इस सरल कार्य से हम पूरी दुनिया को रोशन कर सकते हैं।
मुझे अंकुरित होने के लिए कुछ पानी चाहिए।
इस नीरस और जानलेवा गर्मी में,
मैं जीवित हूँ क्योंकि मेरी आशाएँ
भीषण गर्मी की लहरें मेरे पत्तों और फूलों को जला रही हैं।
लेकिन मैं जीवित हूँ क्योंकि मुझे उम्मीद है कि भविष्य में बीज बोने वाले होंगे।
एक दिन ऐसा आएगा जब मैं नन्ही चिड़िया की पहली चहचहाहट का साक्षी बनूंगा।
मेरे मीठे फल मिलने पर छोटी गिलहरी डकार लेगी
मैं अपने आप को लंबी और सुंदर कोमल लताओं से सजाऊँगी
और शांत डिजाइन वाले पक्षी के घोंसले के बाद यह बेहद खूबसूरत लगेगा।
मेरी टहनियाँ गरीबों के लिए आश्रय बनेंगी
यात्री घंटों मेरी छाया में दोपहर की झपकी लेंगे
मेरे अस्तित्व के खिलाफ तमाम बाधाओं के बावजूद, मुझे अपने सपने पर विश्वास है।
क्योंकि मेरे सपने ही मेरा जीवन हैं और मेरा जीवन ही मेरा सपना है।
सागर काबरा।
सागर की कहानी को उस अद्भुत समुदाय के उल्लेख के बिना नहीं बताया जा सकता जिसका वह हिस्सा थे। अन्यायपूर्ण दुनिया में समान देखभाल प्रदान करने की चुनौतियों और सफलताओं से लेकर हर चीज़ में साथ देने वाली जेएसएस टीम को एक परिवार के रूप में ही वर्णित किया जा सकता है। सागर के दृष्टिकोण को आगे बढ़ाने में जेएसएस किस प्रकार योगदान दे रहा है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए उनकी वेबसाइट jssbilaspur.org देखें या उन्हें फेसबुक पर फॉलो करें।
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Thank you for sharing Sagar's story and the gift he shared in his compassionate care.