Миф о нормальности

Типичная жизнь американца в 2022 году может включать в себя 50 часов работы в неделю. В основном в одиночестве в офисной кабинке, измученный хроническим стрессом, но на пути к повышению. Вечера проходят в изоляции в высотном здании, где швейцар следит за тем, чтобы не посторонние и даже соседи не заходили внутрь. Вы листаете ленты Instagram, пока не засыпаете. На заднем плане играет что-то на Netflix, но только для того, чтобы не прислушиваться к собственным мыслям.

Возможно, это типично. Но ничто из этого не следует воспринимать как естественное, утверждает доктор Габор Мате в своей новой книге « Миф о нормальности: травма, болезнь и исцеление в токсичной культуре» . Наша сердечно-сосудистая система не была создана для стресса работы на Уолл-стрит и принятия решений, влияющих на миллиарды людей. Люди эволюционировали как коллективные охотники-собиратели, живущие вместе, а не как гипер - индивидуальные конкуренты, запертые в стальных небоскребах. И психика не была предназначена для того, чтобы справляться с одной целой жизнью со всеми ее неизбежными недостатками по сравнению с миллиардами отредактированных фотографий людей, отобранных для того, чтобы поделиться лишь самыми счастливыми мгновениями.

Более того, всё это в общих чертах описывает то, что многие считают «успехом», и ничего не говорит о бедности, расизме или сексизме — трёх раковых заболеваниях современного западного мира, имеющих серьёзные последствия для здоровья, которые тщательно задокументированы, но редко обсуждаются. Например, средняя продолжительность жизни людей, живущих в районах Чикаго, расположенных всего в нескольких милях друг от друга, может отличаться почти на 30 лет.

Книга «Миф о нормальности» , написанная при участии сына Мате, Даниэля, предписывает более подлинное «я», освобождающееся от ожиданий мира, предлагает путь к счастью и обещает облегчить физические недуги, поскольку, как напоминает нам Мате, разум и тело неразделимы.

Бывший врач, которому сейчас почти 80, десятилетиями исследовал эти взаимосвязи, сначала в своей книге 1999 года «Рассеянные умы: происхождение и исцеление синдрома дефицита внимания» ; затем в книге 2003 года « Когда тело говорит «нет»: цена скрытого стресса »; и наконец, в основополагающей работе 2008 года о зависимости « В царстве голодных призраков: близкие встречи с зависимостью» . Эта последняя книга, «Миф о норме» , является кульминацией работы всей жизни. Она также представлена ​​в то время, когда наша культура нуждается в ней как никогда.

«Приобретенные черты характера, такие как чрезмерная идентификация с навязанными обществом обязанностями, ролями и ответственностью в ущерб собственным потребностям, могут поставить под угрозу здоровье», — пишет Мате в своей книге. «Эти и другие обусловленные характеристики являются результатом игнорирования потребностей развития ребенка, подавления влияния природы. Культура закрепляет их посредством подкрепления и вознаграждения, побуждая людей выполнять задачи, даже если они хронически стрессовые, в обстоятельствах, которых они, возможно, хотели бы избежать».

«Мой собственный трудоголизм как врача принес мне много уважения, благодарности, вознаграждения и статуса в мире, даже несмотря на то, что он подорвал мое психическое здоровье и эмоциональное равновесие моей семьи», — продолжает он. «А почему я был трудоголиком? Потому что, исходя из моего раннего опыта, мне нужно было, чтобы в меня нуждались, меня хотели и мной восхищались, как замену любви. Я никогда сознательно не выбирал такой образ жизни, и тем не менее он «срабатывал» для меня слишком хорошо в социальной и профессиональной сферах».

Доктор Габор Мате недавно поговорил со мной о своей новой книге, о том, как забытые травмы и сработавшие защитные механизмы формируют нас во взрослой жизни, а также о последствиях безудержного капитализма для здоровья.

ТРЭВИС ЛУПИК: Название книги — «Миф о нормальности ». Что из того, что мы считаем «нормальным», на самом деле не должно быть нормальным?

ГАБОР МАТЕ: В обществе существует множество условий, которые совершенно неестественны и вредны для здоровья. Но мы ошибочно принимаем нормальное за здоровое и естественное. То, как мы живем, как воспитываем детей, как рожаем, как ходим на работу — все это мы считаем нормальным, а значит, естественным и здоровым. Но это немного похоже на изучение зебр в зоопарке. Вы можете изучать зебр в зоопарке и узнавать о них что-то новое. Но вы не изучаете их такими, какие они есть в природе, в условиях, которые для них естественны и здоровы. То же самое и с людьми. Предполагать, что это общество, поскольку оно является нормой, следовательно, естественно и здорово, — это действительно ложное и опасное предположение. Именно в этом смысле я говорю о мифе о норме.

Другая проблема заключается в том, что у нас сложилось представление о том, что больные — это ненормальные, а все остальные — нормальные. В то время как я считаю, что в обществе существует реальный спектр благополучия и неблагополучия. Нет четких границ между нормой и ненормальностью.

И, наконец, в третьем смысле, я имею в виду, что люди, которые больны — психически или физически больны, — не являются ненормальными. Это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства.

Какие ненормальные обстоятельства мы принимаем за нормальные?

Мы знаем, например, что стресс у беременных женщин оказывает огромное влияние на биологическое и эмоциональное развитие ребенка. Однако многие женщины во время беременности испытывают ужасный стресс как на работе, так и в личной жизни, и врачи даже не задают им вопросов о том, что именно вызывает у них стресс. Затем есть воспитание детей. Родители получают всевозможные советы по воспитанию детей, например, как приучить младенцев к самостоятельному сну, как не брать их на руки ночью, как заставить их сидеть самостоятельно, если они злятся, как отправить их в угол. Это считается нормальной практикой, и тем не менее, это полностью подрывает здоровое развитие человека. А затем образование. Я могла бы рассказать обо всех аспектах и ​​опыте развития, и указать, что с точки зрения человеческих потребностей это ненормально. Тем не менее, в нашей культуре это считается нормой.

Книга представляет собой насущную критику современной жизни. Что мы делаем не так?

Самая большая наша ошибка заключается в том, что мы должны прислушиваться к своей интуиции и быть верными себе. Но, как и в «Дивном новом мире» , люди созданы так, чтобы хотеть того, чего от них хочет общество, а не того, что им полезно. В этом обществе мы создаём ожидания, что люди не должны быть самими собой, а должны вписываться в общество. Подавлять собственные потребности ради принятия. Быть привлекательными, а не ценить себя такими, какие они есть на самом деле. Конформизироваться, а не по-настоящему понимать, что у них на уме. И особенно это касается женщин: подавлять свои эмоции ради удовлетворения эмоциональных потребностей окружающей среды. Людям следует браться за работу, которая не имеет для них смысла или цели. Единственный способ зарабатывать на жизнь — это соглашаться на работу, которая во многих отношениях разрушает им душу. Принимать культурные иконы, которые являются полностью искусственно созданными личностями — созданными с точки зрения внешности и образа — и тем не менее являются нашими героями. Нам показывают совершенно неискренние способы существования. Предполагается, что меня должно волновать, с кем из голливудских знаменитостей кто спит, как будто это действительно имеет значение. И газеты полны подобной информации. Но о действительно важных вещах мы не говорим.

Очевидно, что эта книга — кульминация идей, которые вы исследовали в своих предыдущих книгах и над которыми размышляли очень долго. Расскажите о своей центральной идее и о пути, который привёл вас к этой работе.

Как врач, я всегда интересовался тем, что способствует здоровью человека, а что его подрывает. И я обнаружил, что чем больше люди оторваны от своего истинного «я» — будь то по личным, травматическим или культурным причинам — тем больше болезней они будут испытывать. Для меня это путь к здоровью. Например, мы живем в изолированных квартирах. За последние несколько десятилетий во всем западном мире наблюдается задокументированный и крайне пагубный рост одиночества. Согласно многим исследованиям, одиночество так же вредно для здоровья, как и курение. А в Соединенных Штатах вдвое больше людей говорят, что чувствуют себя одинокими, чем 20 лет назад. Поэтому как врач я обеспокоен тем, какие факторы в обществе способствуют поведению или ситуациям, подрывающим здоровье? Одиночество — один из них.

В своей работе я всегда уделял внимание психическим расстройствам, таким как СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), — как у меня диагностировано (об этом я писал в книге «Рассеянные умы »); связи между физическим стрессом, эмоциональным стрессом и болезнью (как я делал в книге «Когда тело говорит «нет» »); и травматической основе зависимости (о которой я писал в книге «В царстве голодных призраков »). В этой книге я просто расширил кругозор, рассмотрев всю культуру в целом, и задался вопросом: какие социальные, экономические и политические факторы движут всем этим? И как они влияют на здоровье человека? Как мы можем жить здоровой жизнью, даже перед лицом всего этого стресса, которому нас подвергает общество?

Как тело связано с разумом? Как то, чему мы подвергаем свой разум, и то, как мы относимся к себе, влияет на здоровье нашего физического тела?

Даже само слово «связь» неточно, поскольку оно подразумевает связь двух отдельных вещей. Разум и тело — это не одно и то же, но они составляют единое целое. Одно невозможно без другого. Существуют исследования, которые показывают, например, что чем больше случаев расизма переживают чернокожие американки, тем выше риск развития астмы. Стресс, вызванный расизмом, фактически вызывает воспаление легких и сужение дыхательных путей. Дети, родители которых испытывают стресс, гораздо чаще страдают астмой. Эмоциональное состояние родителей влияет на физиологию ребенка. Почему? Потому что и расизм, и стресс у родителей оказывают сильное эмоциональное воздействие на организм, и эти эмоции отражаются на физиологии, что неизбежно, поскольку разум и тело неразделимы.

Что вызывает разочарование, так это то, что эта научная концепция подробно исследована на протяжении десятилетий. С научной точки зрения она не вызывает споров, но о ней даже не говорят в медицинских вузах. Например, исследование, опубликованное три года назад в журнале «Journal of Cancer», показало, что чем сильнее симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у женщины, тем выше риск развития рака яичников. У женщин с тяжелыми симптомами ПТСР риск рака яичников вдвое выше. Почему? Потому что эмоции неотделимы от физиологии. Эти стрессовые эмоции подрывают иммунную систему, вызывают воспаление, провоцируют раковые изменения и подавляют защитные силы организма. Потому что эмоциональный аппарат человеческого организма является неотъемлемой частью гормонального аппарата, нервной системы и иммунной системы. Когда что-то происходит в любой из этих областей, это влияет на все остальные. В реальной жизни нет разделения разума и тела. И тем не менее, это разделение прочно укоренилось в западном медицинском мышлении, вопреки всем имеющимся данным.

Как вы видите, люди реагируют на это давление и такое количество травм, испытывая недостаток здоровых механизмов преодоления трудностей и целостных подходов к исцелению и личностному росту?

Проблема в том, что когда люди переживают боль в детстве, им приходится искать способы справиться с ней. Эти механизмы помогают в краткосрочной перспективе, но могут создавать проблемы в долгосрочной. Один из механизмов преодоления чрезмерного стресса — это отстранение ребенка, потому что он не может убежать от ситуации или изменить ее. Если моя мама испытывает стресс, то я, годовалый ребенок, тоже испытываю стресс. Что я с этим делаю? Я рассеиваю внимание. Я отстраняюсь. Позже мне ставят диагноз СДВГ, как будто у меня генетическое заболевание. У меня нет болезни. Это не генетическое заболевание. У меня есть механизм преодоления стресса, который когда-то был полезен, но сейчас он перестал работать. Если ваши родители не могут справиться с вашими эмоциями — потому что они слишком напряжены, подавлены или слишком ориентированы на поведение — и поэтому препятствуют проявлению сильных эмоций, то вы подавляете свои эмоции, чтобы сохранить отношения с родителями. Как еще можно назвать подавление эмоций? Депрессия. Мы подавляем свои эмоции, чтобы выжить в своей среде. Позже нам ставят диагноз так называемой болезни — депрессии. Однако изначально это был защитный механизм.

Все зависимости начинаются как механизм преодоления трудностей. Это попытки облегчить боль. Для меня вопрос зависимости не в том, почему возникает зависимость, а в том, почему возникает боль? Если посмотреть, почему люди, страдающие от зависимости, испытывают боль — будь то от наркотиков, секса, порнографии или азартных игр — эта боль всегда берет начало в детстве. И тогда зависимость становится попыткой справиться с этой болью, временно от нее убежать.

В семьях, где родители очень нуждаются в поддержке, где родители страдают алкоголизмом или имеют эмоциональные проблемы, ребенок очень часто справляется с ситуацией, подавляя и скрывая свои эмоции, чтобы не беспокоить родителей. Это подавление эмоций проявляется в форме аутоиммунных заболеваний или злокачественных новообразований в более позднем возрасте. Это не пустые домыслы. Это чистая наука. Это многократно доказано. Именно поэтому у женщин 80% аутоиммунных заболеваний. Потому что именно они в этом обществе лучше всего приучены подавлять свои собственные потребности и служить потребностям других. Неудивительно, что в Канаде у коренных женщин в шесть раз выше частота ревматоидного артрита, чем у кого-либо еще. Почему? Потому что они являются наиболее травмированным и угнетенным сегментом населения.

Переходя от индивидуального к коллективному, вы представляете капитализм как фон для многих наших мифов о норме. Что же нужно изменить?

Капитализм — это система, в которой мы живем, поэтому я и рассматриваю именно её. И несмотря на все её экономические достижения и научные прорывы, которые распределены крайне неравномерно, с большим неравенством, которое само по себе является источником проблем, — это система, основанная на фундаментальных предположениях. Одно из них — это то, что прибыль немногих приносит пользу многим. Но на практике это не так. Также, это предположение о том, что люди индивидуалистичны и конкурентоспособны. Это не соответствует нашей человеческой природе. На самом деле, с эволюционной точки зрения, если бы мы были индивидуалистами и конкурентоспособными, мы бы никогда не эволюционировали. Мы эволюционировали как коллективные существа, тесно взаимодействующие друг с другом, оказывая друг другу большую взаимную поддержку. Теперь, если вы создадите систему, основанную на противоположной точке зрения — а именно такова природа этой системы — то вы будете попирать человеческие потребности. Поэтому, чтобы понять, что происходит на индивидуальном уровне, нужно действительно взглянуть на то, что происходит на макроуровне. Эта травма проявляется не только в личных проблемах, но, конечно же, в политике и других областях нашей культуры. Поэтому нам действительно нужно смотреть на общую картину и не считать болезнь просто индивидуальным отклонением. На самом деле это проявление системы, которая представляет собой токсичную культуру.