正常的神话

2022年，典型的美国人每周可能会花费50个小时。 大部分时间都独自一人待在格子间里，长期承受着巨大的压力，但升职在望。夜晚独自一人待在高楼里，门卫确保陌生人甚至邻居都无法靠近。你不停地滑动屏幕，沉浸在Instagram的海洋中，直到睡着。Netflix上播放着一些节目，只是为了让你不必面对自己内心的挣扎。

或许这很常见。但加博尔·马泰博士在他的新书《正常的迷思：有毒文化中的创伤、疾病与疗愈》中指出，这一切都不应被视为自然现象。我们的心血管系统并非为承受华尔街工作的压力和影响数十亿人的单一决策而生。人类进化为群居的狩猎采集者，而非被困在钢筋水泥摩天大楼中、高度个体化的竞争者。而且，与数十亿人精心挑选、只展现其最幸福瞬间的PS照片相比，人类的心理也并非为承受完整的人生及其不可避免的瑕疵而设计的。

此外，以上内容大致描述了许多人眼中的“成功”，却完全忽略了贫困、种族主义和性别歧视——这三大现代西方世界的毒瘤，对人们的健康造成了严重的负面影响，虽然有大量文献记载，却鲜少有人讨论。例如，芝加哥相距仅几英里的不同区域，居民的平均寿命可能相差近30年。

《正常的迷思》 ——由马特的儿子丹尼尔协助撰写——提出了一种更真实的自我，摆脱了世界对我们的期望，提供了一条通往幸福的道路，并且承诺缓解身体疾病，因为正如马特提醒我们的那样，身心并非分离的。

这位已近八十高龄的前医生，数十年来致力于探索这些关联，最早的著作是1999年的《散乱的思维：注意力缺陷障碍的起源与治愈》；其次是2003年的《当身体说不：隐性压力的代价》 ；最后是2008年关于成瘾的开创性著作《在饥饿的幽灵王国：与成瘾的亲密接触》。这本最新著作《正常的神话》是他毕生研究的集大成之作，而它的出版也正值我们这个时代，比以往任何时候都更需要这样的著作。

马特在书中写道：“过度认同社会强加的责任、角色和义务，而忽略自身需求，这些后天习得的性格特征会危害健康。这种以及其他后天形成的性格特征，都是儿童发展需求被剥夺、自然规律受阻的结果。文化通过强化和奖励巩固了这些特征，鼓励人们即使在长期压力巨大的情况下，在他们本能想要避免的情况下，也要完成任务。”

“我作为一名医生，工作狂的性格为我赢得了许多尊重、感激、报酬和社会地位，但同时也损害了我的心理健康和家庭的情感平衡，”他继续说道。“我为什么会成为工作狂？因为，源于我早年的经历，我需要被需要、被渴望、被欣赏，以此来弥补爱的缺失。我从未有意识地选择这样，然而在社交和职业领域，这种方式却对我非常有效。”

加博尔·马泰博士最近和我谈到了他的新书，书中讲述了被遗忘的创伤和错误的防御机制如何塑造我们成年人的生活，以及不受约束的资本主义对健康的影响。

特拉维斯·卢皮克：这本书的书名是《正常的迷思》 。我们习以为常的“正常”事物中，有哪些其实不应该被视为“正常”？

加博尔·马泰：社会中存在许多完全不自然、不健康的状况。但我们却常常把正常误认为健康和自然。我们的生活方式、养育孩子的方式、分娩的方式、工作方式——我们都想当然地认为这些都是正常的，因而也是自然健康的。但这有点像在动物园里研究斑马。你可以在动物园里研究斑马，了解它们的各种知识。但你了解的并不是它们在自然状态下，在对它们而言自然健康的环境中是如何生活的。人类也是如此。认为这种社会因为是常态，所以就是自然健康的，这是一种非常错误且危险的假设。这就是我所说的“正常”神话。

另一种误解是，我们往往认为生病的人是不正常的，而其他人才是正常的。但我认为，社会中存在着一个完整的健康与疾病谱系，正常与异常之间并没有泾渭分明的界限。

我说的第三个意思是，那些生病的人——无论是精神疾病患者还是身体疾病患者——他们并非不正常。这些都是对异常情况的正常反应。

我们把哪些不正常的情况视为正常？

例如，我们知道孕妇的压力会对孩子的生理和情感发育产生巨大影响。然而，很多女性在怀孕期间承受着巨大的压力，无论是工作还是个人生活方面，医生甚至都不会询问她们生活中究竟有哪些压力来源。再说育儿。父母会收到各种各样的育儿建议，比如训练婴儿自主入睡、晚上不要抱孩子、孩子生气时让他们独自待着、让他们“冷静一下”。这些都被认为是正常的做法，但它们却完全阻碍了孩子的健康成长。还有学校教育。我可以谈谈学校教育的方方面面和发展经历，并指出，从人类需求的角度来看，这些都不正常。然而，在当今文化中，它们却被视为理所当然。

这本书对现代生活提出了尖锐的批判。我们究竟做错了什么？

我们最大的错误在于，我们本应与自己的直觉相连，本应忠于自我。但就像《美丽新世界》里描述的那样，人们被设定为追求社会期望，而非真正对自己有益的东西。在这个社会里，我们给人们设定了各种期望，让他们不必忠于自我，而是要融入社会。为了被接纳，他们不得不压抑自己的需求；为了外表而追求美，而不是珍视真实的自我；为了顺从而放弃真正了解自己的想法。尤其对于女性而言，为了满足周围环境的情感需求，她们更应该压抑自己的情绪。人们被迫从事毫无意义的工作，为了谋生，他们不得不接受那些在很多方面都摧残灵魂的工作。他们崇拜的文化偶像，都是完全人为塑造的——无论是外貌还是人格，都是精心打造的——却成了我们的英雄。我们被灌输了一种完全虚假的生存模式。我居然要关心哪个好莱坞明星和谁睡了，好像这真的很重要似的。报纸上充斥着这类消息。但真正重要的事情，我们却避而不谈。

很明显，这本书是你之前著作中探讨的诸多思想的集大成之作，也是你长期以来一直在思考和琢磨的课题。请谈谈你的核心论点以及你走到今天这一步的历程。

作为一名医生，我一直关注的是哪些因素促进人类健康，哪些因素损害人类健康。我发现，人们越是远离真实的自我——无论是出于个人原因、创伤经历还是文化因素——就越容易生病。对我而言，这是一段健康之旅。例如，我们现在居住在封闭的公寓里。在过去的几十年里，整个西方世界都出现了有据可查且危害极大的孤独感增长。许多研究表明，孤独对健康的危害堪比吸烟。在美国，感到孤独的人数是20年前的两倍。因此，作为一名医生，我关注的是，社会中哪些因素会助长损害健康的行为或状况？孤独就是其中之一。

我的研究方向一直是关注心理健康问题，例如我被诊断出的注意力缺陷多动障碍（ADHD）（我在《散乱的心灵》一书中对此有所论述），以及生理压力、情绪压力和疾病之间的联系（正如我在《当身体说不》一书中探讨的那样），还有成瘾的创伤根源（我在《饿鬼之境》一书中对此有所论述）。在这本书中，我将视角扩展到整个文化领域，探讨驱动这一切的社会、经济和政治因素是什么？它们对人类健康有何影响？面对社会带给我们的种种压力，我们该如何保持健康的生活？

身体与心灵之间有何联系？我们的精神状态和自我对待方式如何影响我们的身体健康？

甚至“联系”这个词本身也不准确，因为它暗示两个独立的事物之间存在联系。身心并非同一事物，但它们是一个整体。二者缺一不可。例如，有研究表明，非裔美国女性经历的种族歧视事件越多，患哮喘的风险就越高。种族歧视带来的压力实际上会刺激肺部，使气道变窄。父母压力过大的孩子更容易患哮喘。父母的情绪状态会影响孩子的生理机能。为什么呢？因为种族歧视和父母的压力都会给个体带来巨大的情绪压力，而这些情绪必然会转化为生理反应，因为身心密不可分。

令人沮丧的是，这项科学研究几十年来已被大量文献记载。从科学角度来看，它并无争议，但医学院却对此避而不谈。例如，三年前发表在《癌症杂志》上的一项研究表明，女性创伤后应激障碍（PTSD）症状越严重，患卵巢癌的风险就越高。患有严重PTSD症状的女性患卵巢癌的风险是其他女性的两倍。为什么？因为情绪与生理密不可分。这些压力情绪会削弱免疫系统，引发炎症，诱发癌变，并抑制身体的防御机制。因为人体的情绪系统是激素系统、神经系统和免疫系统不可分割的一部分。当这些系统中任何一个环节出现问题时，都会影响到其他所有环节。在现实生活中，身心是无法分离的。然而，尽管所有证据都指向相反的方向，西方医学界却根深蒂固地坚持着身心分离的观念。

缺乏健康的应对机制和整体的疗愈与成长方式，你认为人们会如何应对这些压力和如此多的创伤？

问题在于，当人们在童年时期受到伤害时，他们必须找到应对的方法。这些应对机制在短期内或许有效，但从长远来看却会造成问题。一种应对压力过大的机制是孩子选择逃避，因为他们无法逃离或改变现状。如果我一岁时母亲感到压力，我也会感到压力。我会怎么做呢？我会分散注意力，选择逃避。后来，这被诊断为多动症，仿佛我患有某种遗传疾病。但我并没有患病，这不是遗传的。我只是有一种曾经有效的应对机制，但现在已经失效了。如果你的父母无法处理你的情绪——因为他们压力过大、抑郁或过于注重行为——从而阻止你表达强烈的情绪，那么为了维持与父母的关系，你就会压抑自己的情绪。压抑情绪的另一种说法是什么？抑郁。我们压抑自己的情绪是为了在环境中生存。后来，我们被诊断出患有所谓的抑郁症。然而，它最初只是一种应对机制。

所有的成瘾行为最初都是一种应对机制，都是为了缓解痛苦。对我而言，成瘾的关键不在于“为什么会成瘾”，而在于“为什么会有痛苦？”。如果你探究成瘾者——无论他们沉迷于毒品、性、色情还是赌博——内心深处的痛苦根源，你会发现它总是源于童年。而成瘾，则是他们试图应对这种痛苦、暂时逃避痛苦的一​​种方式。

在父母极度依赖、酗酒或情绪不稳定的家庭中，孩子往往会压抑自己的情绪，以免打扰父母。这种情绪压抑最终会以自身免疫性疾病或恶性肿瘤的形式表现出来。这并非空穴来风，而是纯粹的科学，已被多次证实。这也是为什么女性患自身免疫性疾病的比例高达80%的原因。因为在这个社会中，她们最常被训练去压抑自己的需求，去满足他人的需求。毫不奇怪，在加拿大，原住民女性患类风湿性关节炎的概率是其他人群的六倍。为什么？因为她们是社会上遭受创伤最深、压迫最严重的群体。

从个体到集体，您将资本主义视为我们许多“正常”迷思的背景。那么，哪些方面需要改变？

资本主义是我们生活的体系，所以我研究的也是这个体系。尽管它取得了诸多经济成就和科学突破——但这些成就和突破的分配极不均衡，存在着巨大的不平等，而这种不平等本身就是诸多问题的根源——但这个体系是建立在一些基本假设之上的。其中之一是，少数人的利润是为了造福多数人。然而，事实并非如此。另一个假设是，人们是个人主义的、竞争性的。但这并非我们人类的本性。事实上，从进化论的角度来看，如果我们是个人主义的、竞争性的，我们根本不可能进化。我们是群居动物，彼此密切联系，互相扶持，最终进化而来。现在，如果你建立一个基于相反视角的体系——因为这正是这个体系的本质——那么你就是在践踏人类的需求。因此，要想了解个体层面正在发生的事情，你必须从宏观层面去审视它。这种创伤不仅体现在个人层面，当然也体现在政治和我们文化的其他领域。因此，我们必须从更宏观的角度来看待问题，而不能仅仅认为疾病是一种个体异常。它实际上是有毒文化体系的一种表现。