Nadie debería morir por enfermedades que sabemos tratar. Actualmente, en todo el mundo, más de 50.000 personas mueren a diario por enfermedades que podemos tratar. Un componente para brindar una buena atención en zonas muy pobres es contar con la capacidad humana y la capacitación necesarias para brindarla.
Dos médicos de la UCSF han iniciado un proyecto denominado iniciativa HEAL ( www.healinitiative.org ) cuyo objetivo es abordar la situación del personal sanitario en comunidades de bajos recursos. La iniciativa HEAL trabaja en lugares nacionales e internacionales, desde la Nación Navajo en Nuevo México hasta Liberia, Haití e India, para mejorar la calidad de la atención, apoyar y capacitar a los profesionales sanitarios locales.
El trabajo que se centra en la atención médica, pero que también va más allá de ella. Se trata de solidaridad y justicia. Una simple visita domiciliaria puede moldear la forma en que cualquier persona concibe la salud. La semana pasada, los fundadores de la iniciativa HEAL acompañaron a algunos trabajadores de salud comunitarios cualificados en Zanmi Lasante, Haití, en visitas domiciliarias.
Zanmi Lasante, la organización de salud hermana de Partners in Health en Haití, lleva décadas realizando visitas domiciliarias. Estas visitas están profundamente arraigadas en la filosofía de encontrar a los pacientes más vulnerables y brindarles atención médica, en lugar de esperar pasivamente a que los enfermos acudan al hospital.
La semana pasada, subimos a la montaña para llegar a la casa de un paciente en una zona rural de Haití. Los trabajadores de salud comunitarios se sientan con los pacientes y conversan sobre sus diversos padecimientos.
El viaje puede ser arduo. Los ríos crecen tanto en la temporada de lluvias que son intransitables. Las montañas rocosas nos pisan los talones al ascender la colina. El calor abrasa y deja la piel empapada.
Pero es este viaje a pie el que revela tanto: la distancia que recorre un paciente hasta el hospital más cercano y la fortaleza necesaria para recorrerlo. Cómo sería cruzar un río descalzo con un niño de dos años a cuestas. Cuando alguien no puede pagar sus medicamentos o atención médica, ¿qué otros gastos podrían estar asfixiando su presupuesto?
Al llegar a la casa, se revela la estructura familiar: ¿cuántas personas viven bajo un mismo techo? ¿De qué material está hecho el techo: paja, hojalata o cemento? ¿Tiene el paciente su propia tierra? ¿Hay cultivos creciendo en la tierra o es estéril?
En una visita a domicilio, nos topamos con esta abuela que inspiró este poema. Sentíamos al mismo tiempo que sus necesidades eran profundas y su sufrimiento era inmenso. Pero también una esperanza.
Hacia viviendas dignas inundadas
En las montañas de Haití, mirando hacia la meseta central.
Las colinas se extienden como enormes mangos verdes inmaduros esparcidos hasta donde puedo ver.la luz cae en un ángulo
crea un color
Nunca he vistoUna lluvia urgente se dispersa tan rápido como llegó
Deja en su lugar un dulce aroma que no puedo nombrarla anciana frente a mí
en las zonas rurales de Haití
Su hija se fue a Puerto Príncipe a buscar trabajo
dejando atrás a varios niños pequeñosEsta abuela engatusa a la
Tierra demacrada para toser frutas y nueces que podrían alimentar tres estómagos hambrientos
Una desesperación fácil de sentir como
El pegajoso calor haitiano del mediodía contra la pielSu soledad es tan obvia como cualquier articulación dolorida e hinchada.
y probablemente le duele más¿Por qué no pasaría el resto de mis días?
¿Su mano arrugada entrelazada con la mía?
¿Qué solidaridad podría ser más importante que ésta?
¿Qué tarea más importante podría eximirme de realizar?¿Qué edificio podría pretender prometer más propósito?
¿Para un corazón humano anhelante?Hoy quisiera ser un techo de hojalata
largo y delgado
sin ranuras ni agujeros
Me extendería por esta pequeña casa.para que la lluvia no caiga
como un invitado borracho no deseado
Un colapso húmedo sobre el suelo de barropero entre la lluvia tartamudeante
Si escuchamosUn ejército de trabajadores sanitarios haitianos cualificados cobra fuerza en la distancia
enfermeras, acompañantes, médicos, trabajadores de salud mentalen cada rincón de la tierra
se reúnen
como una oración tan preciosa como la salud
como una bendición clandestinaa tiempo
El ejército de paz de los trabajadores de la salud haitianos
se extenderá como una brisa fresca
por todo el paisajeCaminarán sobre enormes colinas verdes como mangos.
llegar
en el precipicio de la casa de esta ancianaofrecer el apretón de una mano
y algo de frutacubrir su pequeña parcela de tierra
con la solidaridad del derecho a la saludesparcir semillas en el suelo que crecen en
comida para llenar barrigasinundar su casa con
dignidadinundar su casa
Con amorinundar su casa
con algo más
que la lluvia
Además de un modelo de salud comunitaria, Zanmi Lasante está capacitando a una generación de médicos y enfermeras en un nuevo centro de tercer nivel. Una nueva generación de cirujanos, médicos de familia, enfermeras de cuidados avanzados e internistas está recibiendo capacitación avanzada en gran número por primera vez. Este es el ejército de paz de profesionales de la salud de Haití que liderará en los años venideros. La importancia de este hospital de tercer nivel reside en su integración en un modelo de salud comunitaria, con los acompañantes como piedra angular.
El modelo de salud comunitaria de Zanmi Lasante se basa en una solidaridad sencilla: sentarse y escuchar en el hogar del paciente, buscar a los más vulnerables y acompañarlos. Al llegar a sus hogares, conectamos a algunos de los más vulnerables con clínicas comunitarias, así como con un centro de atención terciaria de alta calidad con profesionales de la salud haitianos cualificados. Ser testigo de esta solidaridad y de este avance hacia la salud como un derecho humano es presenciar cómo algo valioso se convierte en un derecho. Está cambiando el panorama en Haití con la misma lentitud pero con la misma seguridad que la lluvia o un terremoto. La iniciativa HEAL busca capacitar a una generación, tanto a nivel nacional como internacional, que pueda adquirir la habilidad de inundar hogares con dignidad.
COMMUNITY REFLECTIONS
SHARE YOUR REFLECTION
1 PAST RESPONSES
Having been to Haiti twice in the last year to collect real life Stories of resilience and innovation directly from Haitians who've created projects and businesses within their mountain community of Musak, I am grateful to see this article of Haitian led/partnered healthcare initiative in which they participants are very clearly seeing the human beings served. Thank you once again for inspiration!