Ninguém deveria morrer de doenças que sabemos tratar. Atualmente, em todas as partes do mundo, mais de 50.000 pessoas morrem diariamente de doenças que podemos tratar. Um dos componentes para se obter um bom atendimento em locais muito pobres é ter a capacidade humana e o treinamento necessários para prestar um bom atendimento.
Dois médicos da UCSF iniciaram um projeto chamado Iniciativa HEAL ( www.healinitiative.org ) que visa aprimorar a força de trabalho na área da saúde em comunidades carentes. A Iniciativa HEAL atua em locais nos Estados Unidos e internacionalmente, desde a Nação Navajo no Novo México até a Libéria, o Haiti e a Índia, com o objetivo de melhorar a qualidade do atendimento, apoiar e capacitar profissionais de saúde locais.
O trabalho que se concentra na saúde, mas que vai além dela. Trata-se de solidariedade e justiça. Uma simples visita domiciliar pode transformar a maneira como qualquer pessoa encara a saúde. Na semana passada, os fundadores da iniciativa HEAL acompanharam alguns agentes comunitários de saúde qualificados em Zanmi Lasante, no Haiti, em visitas domiciliares.
A Zanmi Lasante, organização irmã da Partners in Health no Haiti, realiza visitas domiciliares a pacientes há décadas. Essas visitas estão profundamente enraizadas na filosofia de encontrar os pacientes mais vulneráveis e levar-lhes cuidados de saúde, em vez de esperar passivamente que os doentes cheguem ao hospital.
Na semana passada, fizemos uma caminhada até a montanha para chegar à casa de um paciente na zona rural do Haiti. Os agentes comunitários de saúde sentam-se com os pacientes e conversam sobre seus problemas em vários níveis.
A viagem pode ser árdua. Os rios transbordam na época das chuvas, tornando-se intransitáveis. As montanhas rochosas nos bombardeiam enquanto subimos. O calor é intenso, deixando a pele encharcada.
Mas é nessa jornada a pé que tanta coisa se revela: a distância que um paciente precisa percorrer até o hospital mais próximo e a força de vontade necessária para fazer esse trajeto. Como seria atravessar um rio descalço com uma criança de dois anos no colo. Quando alguém não consegue pagar por remédios ou assistência médica, que outros custos podem estar sufocando seu orçamento?
Ao chegar à casa, a estrutura familiar é revelada: quantas pessoas vivem sob o mesmo teto, de que material é feito o telhado (palha, zinco ou concreto)? O paciente possui terras próprias? Há plantações ou a terra é árida?
Em uma visita domiciliar, nos deparamos com a avó que inspirou este poema. Sentimos simultaneamente que suas necessidades eram profundas e seu sofrimento imenso. Mas também havia esperança.
Em direção a lares inundáveis com dignidade
Nas montanhas do Haiti, com vista para o planalto central.
As colinas se estendem como enormes mangas verdes e ainda não maduras, espalhadas até onde a vista alcança.A luz incide em um ângulo
cria uma cor
Eu nunca viUma chuva torrencial se dispersa tão rápido quanto chegou.
e em seu lugar surge um aroma doce que não consigo nomear.a velha senhora à minha frente
na zona rural do Haiti
A filha dela foi para Porto Príncipe em busca de trabalho.
deixando várias crianças pequenas para trásesta avó persuade o
terra emaciada para produzir frutas e nozes que poderiam alimentar três barrigas famintas
um desespero fácil de sentir como
calor úmido do meio-dia haitiano contra a peleSua solidão era tão evidente quanto qualquer dor nas articulações inchadas.
e provavelmente a magoa ainda mais.Por que eu não passaria o resto dos meus dias assim?
Sua mão enrugada entrelaçada na minha?
Que tipo de solidariedade poderia ser mais importante do que esta?
Que tarefa mais importante poderia me dispensar?Que edifício poderia pretender prometer mais propósito?
por um coração humano cheio de anseios?Hoje eu queria ser um telhado de zinco.
longo e esguio
sem fendas ou furos
Eu me espalharia por esta pequena casa.para que a chuva não caia através
como um convidado bêbado indesejado
um desabamento úmido no chão de lamamas entre a chuva que gaguejava
se ouvirmosUm exército de profissionais de saúde haitianos qualificados ganha força à distância.
enfermeiros, acompanhantes, médicos, profissionais de saúde mentalem todos os cantos do país
eles se reúnem
como uma oração tão preciosa quanto a saúde
como uma bênção clandestinacom o tempo
o exército de paz dos profissionais de saúde haitianos
se espalhará como uma brisa fresca.
por toda a paisagemEles caminharão sobre as enormes colinas que lembram mangas verdes.
chegar
no precipício da casa desta velha senhoraOferecer um aperto de mãos.
e algumas frutascobrir seu pequeno pedaço de terra
Com a solidariedade do direito à saúde.Espalhe sementes pela terra que germinarão e se transformarão em
comida para encher a barrigainundar sua casa com
dignidadeinundar sua casa
com amorinundar sua casa
com alguma outra coisa
do que chuva
Além de um modelo de saúde comunitária, o Zanmi Lasante está formando uma geração de médicos e enfermeiros em um novo centro terciário. Há uma nova geração de cirurgiões, médicos de família, enfermeiros de cuidados avançados e clínicos gerais passando por treinamento avançado pela primeira vez em grande número. Este é o exército de profissionais de saúde da paz do Haiti que liderará nos próximos anos. O que torna este hospital terciário importante é que ele está inserido em um modelo de saúde comunitária com acompanhantes como pedra angular.
O modelo de saúde comunitária da Zanmi Lasante é uma solidariedade simples: sentar e ouvir na casa de um paciente, procurar os mais vulneráveis e sentar-se ao lado deles. Ao caminharmos até suas casas, encaminhamos alguns dos mais vulneráveis para clínicas comunitárias, bem como para um centro terciário de alta qualidade com profissionais de saúde haitianos qualificados. Testemunhar essa solidariedade e esse movimento em direção à saúde como um direito humano é presenciar algo precioso sendo reconhecido como tal. Está mudando o cenário no Haiti, lenta mas seguramente, como a chuva ou o terremoto. A iniciativa HEAL visa capacitar uma geração, tanto nacional quanto internacionalmente, que possa se tornar hábil em inundar lares com dignidade.
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Having been to Haiti twice in the last year to collect real life Stories of resilience and innovation directly from Haitians who've created projects and businesses within their mountain community of Musak, I am grateful to see this article of Haitian led/partnered healthcare initiative in which they participants are very clearly seeing the human beings served. Thank you once again for inspiration!