మానసిక ఆరోగ్య సమస్యల కళంకాన్ని అధిగమించడం

నేడు, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని ప్రజలకు మానసిక అనారోగ్యం గురించి మునుపటి తరాల కంటే చాలా ఎక్కువ తెలుసు . అది ఎలా ఉంటుందో వారికి తెలిసి ఉండవచ్చు: భావోద్వేగాలు, ఆలోచన లేదా ప్రవర్తనలో మార్పులు రోజువారీ జీవితంలో పనితీరును కష్టతరం చేస్తాయి, అసాధ్యం కాకపోయినా. మనలో చాలా మంది మన జీవితకాలంలో ఏదో ఒక రకమైన మానసిక అనారోగ్యాన్ని అనుభవిస్తారని వారు అర్థం చేసుకునే అవకాశం ఉంది, నిరాశ లేదా ఆందోళన వంటివి. మరియు తక్కువ సంఖ్యలో ప్రజలు బైపోలార్ డిజార్డర్, స్కిజోఫ్రెనియా లేదా PTSD వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితులను అనుభవిస్తారని వారికి తెలుసు.

ఈ పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, దశాబ్దాలుగా మానసిక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల పట్ల వైఖరులు మారడం లేదు. మనకు ఇది ఎలా తెలుసు? మనం పక్షపాతాన్ని కొలిచే కీలకమైన మార్గాలలో ఒకటి "సామాజిక దూరం" గురించి అడగడం. ఈ సందర్భంలో, ఇందులో ఇలా ప్రశ్నించడం జరుగుతుంది: మానసిక అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తికి మీరు ఎంత దగ్గరగా జీవించడానికి సిద్ధంగా ఉంటారు? మీరు ఒకే స్థితిలో నివసిస్తారా? ఒకే తరగతి గదిలో లేదా కార్యాలయంలో ఉంటారా? ఒక ప్రాజెక్ట్‌లో కలిసి పాల్గొనాలా? ప్రజా రవాణాలో వారి పక్కన ప్రయాణించాలా? వారితో బయటకు వెళ్లాలా? మీ సంతానం వారిని వివాహం చేసుకోనివ్వాలా?

స్నేహితులు, కుటుంబం మరియు సమాజం ప్రజలను వారి అనారోగ్యం కోసం అవమానించి, వారిని దూరంగా ఉంచినప్పుడు, అది కళంకం. ఈ అవమానం అనేక రూపాలను తీసుకోవచ్చు, స్టీరియోటైప్స్ ("వారు ప్రమాదకరమైనవారు") నుండి నైతిక తీర్పులు ("మీరు కేవలం పిరికివారు") వరకు తిరస్కరించే లేబులింగ్ ("మీరు పిచ్చివారు") వరకు. కళంకం యొక్క నిజమైన పరిణామాలు ఉండవచ్చు, ఉదాహరణకు ఉద్యోగ అవకాశాలు కోల్పోవడం మరియు సామాజిక

ఉపాంతీకరణ, అలాగే చికిత్స కోరుకోవడం మానేయడం. బహిరంగ వివక్ష కూడా కళంకంలో ఒక పెద్ద భాగం: అనేక రాష్ట్రాల్లో మానసిక రుగ్మతలు ఉన్నవారు పదవులకు పోటీ చేయలేరు, జ్యూరీలో పనిచేయలేరు, డ్రైవింగ్ లైసెన్స్‌ను ఉంచుకోలేరు లేదా పిల్లల కస్టడీని నిలుపుకోలేరు. అత్యంత హానికరంగా, మానసిక అనారోగ్యం అనే కళంకం ప్రజలు తమ సమస్యలను దాచిపెట్టడానికి మరియు సహాయం పొందడానికి నిరాకరించడానికి దారితీస్తుంది - ఇది వారి పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చి, ఒక విష వలయాన్ని సృష్టించే అవకాశం ఉంది.

ఇటీవలి వరకు, అధ్యయనాలు మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల నుండి సామాజిక దూరం కావాలనే కోరిక గత 50 నుండి 60 సంవత్సరాలుగా మెరుగుపడలేదని స్థిరంగా చూపించాయి. వాస్తవానికి, మునుపటి కంటే ఎక్కువ మంది వ్యక్తులు మానసిక అనారోగ్యాన్ని దూకుడు మరియు హింసతో స్వయంచాలకంగా ముడిపెట్టడంతో, కొన్ని విధాలుగా ఇది మరింత దిగజారింది.

అదే సమయంలో, ADHD, డిప్రెషన్, బైపోలార్ డిజార్డర్, PTSD మరియు మరిన్నింటి గురించి ప్రజలకు ఎక్కువ జ్ఞానం ఉందని అధ్యయనాలు చూపించాయి - కానీ మానసిక అనారోగ్యం గురించి మరిన్ని వాస్తవాలను "తెలుసుకోవడం" వాస్తవానికి పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతుంది . ఉదాహరణకు, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు స్వరాలను విని అనుమానాస్పదంగా మారవచ్చని మీరు తెలుసుకుంటే, మీరు దానిని చాలా భయానకంగా, బెదిరింపుగా కూడా పరిగణించవచ్చు. అదేవిధంగా, తీవ్రమైన డిప్రెషన్ ఉన్న వ్యక్తులు తమ జీవితాలు జీవించడానికి విలువైనవి కాదని భావించవచ్చు - అందువల్ల ఆత్మహత్య చేసుకోవాలని కూడా భావించవచ్చు - అటువంటి వ్యక్తులు పూర్తిగా స్వార్థపరులనే నమ్మకాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. అర్థం చేసుకోలేని విషయం ఏమిటంటే, తీవ్రమైన డిప్రెషన్ ప్రభావిత వ్యక్తులలో, వారు లేకుండా మిగతా అందరూ బాగుంటారనే నమ్మకాన్ని పెంపొందించగలదు.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మానసిక రుగ్మతల గురించి వాస్తవిక జ్ఞానం మాత్రమే వాస్తవానికి స్టీరియోటైప్‌లకు ఆజ్యం పోస్తుంది. కళంకాన్ని పరిష్కరించడంలో, తప్పిపోయిన భాగం జ్ఞానం కాదు - అది పరిచయం, సానుభూతి మరియు మానవీకరణ.

డిసెంబర్‌లో JAMA నెట్‌వర్క్ ఓపెన్ ప్రచురించిన ఇటీవలి అధ్యయనం ప్రకారం, పరిస్థితులు చివరకు మారడం ప్రారంభించవచ్చని సూచిస్తుంది. కానీ చిత్రం సంక్లిష్టంగా ఉంది: కొన్ని రకాల అనారోగ్యాలు తక్కువ కళంకం చెందుతున్నాయి, నిజమే, కానీ ప్రజలు ఇప్పటికీ ఇతర వాటి నుండి దూరం ఉంచుకోవాలనుకుంటున్నారు

శుభవార్త ఏమిటంటే, యువత మానసిక అనారోగ్యాన్ని పాత తరాల కంటే చాలా తక్కువగా చూస్తారు - మరియు వ్యక్తులుగా మరియు సమాజంగా మనం పురోగతి సాధించడానికి తీసుకోగల నిర్దిష్ట చర్యలు ఉన్నాయి.

తరతరాల మార్పుల వల్ల అంగీకారం లభిస్తుంది

రెండు దశాబ్దాలకు పైగా అమెరికాలోని పెద్దల ప్రతినిధి బృందాన్ని సర్వే చేయడంలో, సామాజిక శాస్త్రవేత్త బెర్నిస్ ఎ. పెస్కోసోలిడో మరియు ఆమె సహచరులు గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా నిరాశకు సంబంధించిన సామాజిక దూరం కోసం కోరికలో గణనీయమైన మరియు ముఖ్యమైన తగ్గుదలని కనుగొన్నారు.

అది అపూర్వమైనది మరియు నిజంగా ముఖ్యమైనది. అయితే, అదే పత్రంలో , స్కిజోఫ్రెనియా మరియు పదార్థ వినియోగ రుగ్మతలు వంటి పరిస్థితులకు సంబంధించిన వైఖరులు మెరుగుపడే సంకేతాలను చూపించలేదని మరియు వాస్తవానికి మరింత దిగజారిపోయాయని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.

ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొన్నవారు చాలా మంది - 4,000 కంటే ఎక్కువ మంది పెద్దలు - ఉన్నప్పటికీ, సామాజిక ఆర్థిక, జాతి లేదా జాతి లక్షణాలు మానసిక అనారోగ్యం పట్ల మారుతున్న వైఖరిని ఎలా ప్రభావితం చేశాయో అర్థం చేసుకోవడానికి ఇంకా పెద్ద సమూహాలు అవసరం. అయినప్పటికీ, ఈ అధ్యయనం మరియు అనేక ఇతర అధ్యయనాల నుండి, మెరుగుదలలు ప్రధానంగా యువత ద్వారానే జరుగుతాయని తెలుస్తోంది.

నిజానికి, మానసిక అనారోగ్యాన్ని ఎలా గ్రహిస్తారనే దానిలోనూ, సామాజికంగా అనుభవించే విధానంలోనూ భారీ తరాల మార్పు జరుగుతుందని పరిశోధన సూచిస్తుంది. పెస్కోసోలిడో మరియు ఆమె సహచరులు చేసిన సర్వేలు మరియు అధ్యయనాలు మిలీనియల్స్ (80ల ప్రారంభం నుండి 90ల మధ్యకాలం వరకు జన్మించినవారు) మరియు జనరేషన్ Z (ఎక్కువగా 21వ శతాబ్దంలో జన్మించినవారు) ఇద్దరూ మునుపటి తరాల కంటే మానసిక అనారోగ్యాన్ని ఎక్కువగా అంగీకరిస్తున్నారని మరియు వాటి గురించి జ్ఞానం కలిగి ఉన్నారని సూచిస్తున్నాయి.

ఎందుకు? యువతలో మానసిక అనారోగ్యం నిర్ధారణ రేట్లు పెరుగుతున్నాయి. ఉదాహరణకు, 2019 అధ్యయనంలో దాదాపు సగం మంది నిరాశను అనుభవిస్తున్నారని తేలింది, 14–17 సంవత్సరాల వయస్సు గల టీనేజర్లలో 60% మంది గరిష్ట స్థాయికి చేరుకున్నారు - ఇది మునుపటి తరాల కంటే చాలా ఎక్కువ. COVID-19 మహమ్మారి సమయంలో నిర్వహించిన ఇటీవలి పరిశోధనలు తీవ్ర మానసిక ఆరోగ్య సంక్షోభాన్ని సూచిస్తున్నాయి.

2021 మొదటి ఆరు నెలల్లో CDC దాదాపు 8,000 మంది హైస్కూల్ విద్యార్థులను సర్వే చేసినప్పుడు , మహమ్మారి సమయంలో టీనేజర్ల జీవితాల్లో నిరాశ, ఆందోళన మరియు ఇతర రుగ్మతలు వ్యాపించాయని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు. 2020 వసంతకాలం నుండి అన్ని గ్రూపులు ఎక్కువ నిరంతర విచారాన్ని నివేదించాయి, అయితే ఈ రేటు ఇతరుల కంటే తెల్ల టీనేజర్లలో వేగంగా పెరిగింది. లెస్బియన్, గే, బైసెక్సువల్ మరియు ట్రాన్స్‌జెండర్ టీనేజర్లలో దాదాపు సగం మంది ఆత్మహత్య గురించి తీవ్రంగా ఆలోచిస్తున్నట్లు నివేదించారు, భిన్న లింగ సహచరులలో 14% మందితో పోలిస్తే. నలుగురిలో ఒకరు అమ్మాయిలు అలా చేశారు, ఇది అబ్బాయిల రేటు కంటే రెండింతలు.

దీని వల్ల ఆత్మహత్య రేట్లు పెరిగాయా? అవును , మరియు ఖచ్చితంగా అలాగే ఉంటాయి, ముఖ్యంగా బాలికల విషయంలో. కొన్ని అత్యవసర విభాగాలు ఆత్మహత్యాయత్నాల కోసం వస్తున్న టీనేజర్ల సంఖ్య గణనీయంగా పెరిగిందని నివేదించాయి . (ఈ సంఖ్యలు తాత్కాలికమేనని మరియు కాలక్రమేణా పెరగవచ్చని గమనించండి.)

ఈ ప్రతికూల ధోరణులకు కారణం ఏమిటి? ఇది పండితులచే తీవ్రంగా చర్చించబడుతున్న అంశం, చాలా మంది మహమ్మారి, వాతావరణ మార్పు , రాజకీయ మరియు ఆర్థిక అస్థిరత, పెరిగిన విద్యా పోటీ మరియు ఫోన్లు మరియు సోషల్ మీడియా వంటి సాంకేతిక మార్పులు వంటి అంశాల కలయికను సూచిస్తున్నారు. ఇంకా, ముఖ్యంగా టీనేజ్ అమ్మాయిలకు, అసాధ్యమైన అంచనాల విషపూరితమైన " ట్రిపుల్ బైండ్ " (మద్దతుగా మరియు పెంపకంగా ఉండటం, సూపర్ పోటీగా ఉండటం మరియు "హాట్‌గా కనిపించేటప్పుడు పైన పేర్కొన్న రెండింటినీ అప్రయత్నంగా చేయడం) కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది.

అయితే, యువతలో నిరాశ మరియు ఆందోళన వ్యాప్తి చెందుతున్న కొద్దీ, ఈ పరిస్థితులు సాధారణమవుతున్నట్లు అనిపిస్తుంది - మరియు యువత ఒకరితో ఒకరు మరింత బహిరంగంగా మరియు కరుణతో మారుతున్నారు. మరియు మానసిక రుగ్మతలకు సంబంధించి కళంకాన్ని తగ్గించడంపై దృష్టి సారించే ఉన్నత పాఠశాల క్లబ్‌లు, అలాగే కళాశాల కార్యక్రమాలు నిజమైన ప్రయోజనాలను సృష్టిస్తాయని చూపబడింది.

నేటి వరకు ఉన్న అన్ని ఆధారాలు, అనేక రకాల మానసిక అనారోగ్యాలు యువతరానికి తక్కువ కళంకాన్ని కలిగిస్తాయని సూచిస్తున్నాయి. ఈ యువకులు పూర్తి పరిణతి చెందుతున్నప్పుడు, స్కిజోఫ్రెనియా వంటి రుగ్మతలకు కూడా ఆటుపోట్లు చివరికి మారవచ్చు - గత 20 సంవత్సరాలుగా స్వలింగ వివాహం వంటి సమస్యలకు ఇది ఖచ్చితంగా ఉంది. ఈ ప్రక్రియను ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి మనం తీసుకోగల చర్యలు ఉన్నాయి.

మరింత సానుకూల మార్పును ఏది సృష్టించగలదు?

మొదట, "పై నుండి క్రిందికి" దృక్కోణం నుండి, అమెరికన్స్ విత్ డిజేబిలిటీస్ యాక్ట్‌తో సహా వివక్షత వ్యతిరేక విధానాల అమలు ఆమోదాన్ని పెంచడానికి సహాయపడుతుంది. ADA యొక్క శీర్షిక I యజమానులు మానసిక అనారోగ్యంతో సహా వైకల్యాలున్న వ్యక్తులపై వివక్ష చూపకుండా నిరోధిస్తుంది మరియు వారు సహేతుకమైన సర్దుబాటులు చేయమని కోరుతుంది. గత వారం, కెంటుకీలోని ఒక వ్యక్తి పనిలో తీవ్ర భయాందోళనకు గురిచేసినందుకు తనను తొలగించిన యజమానిపై అర మిలియన్ డాలర్ల తీర్పును గెలుచుకున్నాడు, ఇది ఖచ్చితంగా ఇతర కంపెనీలు కూడా అదే చేయకుండా నిరుత్సాహపరుస్తుంది.

ఉపాధి రక్షణకు మించి, మానసిక మరియు శారీరక రుగ్మతల కవరేజ్ కోసం "సమానత్వం"ని తప్పనిసరి చేసే చట్టాలను అమలు చేయడం మనకు అవసరం, మరియు నేర కార్యకలాపాలు మరియు మానసిక ఆరోగ్య సంక్షోభాల మధ్య వ్యత్యాసాన్ని గుర్తించడానికి పోలీసులు మరియు కోర్టులతో చాలా పని చేయాల్సి ఉంది.

ఇటువంటి చర్యలు కళంకం యొక్క పరిణామాలను పరిమితం చేయగలవు, కానీ అవి దాని ఉనికిని తుడిచిపెట్టలేవు. సమాచారం మాత్రమే కళంకాన్ని తగ్గించదని మనం తెలుసుకున్నప్పటికీ, చిన్నప్పటి నుండే రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స గురించి ప్రజలకు అవగాహన కల్పించడం మానేయాలని దీని అర్థం కాదు - మరియు ప్రజారోగ్య ప్రచారాలు సరిగ్గా నిధులు సమకూర్చి అమలు చేస్తే కళంకాన్ని తగ్గించగలవని సూచించడానికి ఆధారాలు ఉన్నాయి.

ఉదాహరణకు, మానసిక అనారోగ్యాన్ని సాధారణీకరించడం లక్ష్యంగా స్కాట్లాండ్ యొక్క బహుళ-సంవత్సరాల, బహుళ-ప్లాట్‌ఫారమ్ "సీ మీ" ప్రచారం తర్వాత రెండు సంవత్సరాల తర్వాత నిర్వహించిన సర్వేలు - తీవ్రమైన మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల పట్ల భయం 17% తగ్గుదలను చూపించాయి , ఇతర మంచి ఫలితాలతో పాటు. కెనడాలో "ఇన్ వన్ వాయిస్" అనే చాలా సంక్షిప్త సోషల్ మీడియా ప్రచారం ముగిసిన ఒక సంవత్సరం తర్వాత సామాజిక దూరం కోసం కోరికలో "చిన్న కానీ గణనీయమైన" తగ్గుదలకు దారితీసింది - అయితే అదే అధ్యయనం మానసిక ఆరోగ్య సంక్షోభంలో ఉన్నవారికి వాస్తవానికి సహాయం చేయడానికి ప్రజలు ఎక్కువ ప్రేరణ పొందలేదని కూడా కనుగొంది.

ఈ రెండు ప్రచారాల యొక్క విరుద్ధమైన ఫలితాలు, వైఖరులను మార్చే విషయానికి వస్తే పరిమాణం మరియు పరిధి ముఖ్యమైనవని సూచిస్తున్నాయి. స్కాట్లాండ్ యొక్క మరింత సమగ్రమైన విధానం “ఒకే గొంతులో” కంటే ఎక్కువ ప్రభావాన్ని చూపింది. మరియు ఇది వాస్తవ జ్ఞానాన్ని మాత్రమే కాకుండా వ్యక్తిగత సంబంధాన్ని నొక్కి చెప్పింది, నిజమైన వ్యక్తులను వారి సంక్లిష్టతలో “చూడమని” మనల్ని కోరింది.

కాలిఫోర్నియా మెంటల్ హెల్త్ సర్వీసెస్ యాక్ట్ అనేది రాష్ట్రవ్యాప్త నివారణ మరియు ముందస్తు జోక్య కార్యక్రమం, ఇందులో కళంకం మరియు వివక్షను నేరుగా పరిష్కరిస్తుంది, ఇందులో "ఒక ప్రధాన సామాజిక మార్కెటింగ్ ప్రచారం; వెబ్‌సైట్‌లు, టూల్‌కిట్‌లు మరియు ఇతర సమాచార వనరుల సృష్టి; మానసిక అనారోగ్యం యొక్క మీడియా చిత్రణలను మెరుగుపరచడానికి ప్రయత్నం; మరియు రాష్ట్రంలోని అన్ని ప్రాంతాలలో వేలాది వ్యక్తిగత విద్యా శిక్షణలు మరియు ప్రదర్శనలు జరుగుతాయి." ఒక స్వతంత్ర మూల్యాంకనం కాలిఫోర్నియాలో కళంకాన్ని తగ్గించడంలో విజయవంతమైందని కనుగొంది, "మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులతో సాంఘికీకరించడానికి, పక్కనే నివసించడానికి మరియు వారితో కలిసి పనిచేయడానికి ఎక్కువ మంది సుముఖత వ్యక్తం చేస్తున్నారు" అని కూడా పాల్గొనేవారు నివేదించారు. "మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వారికి ఎక్కువ సామాజిక మద్దతును అందిస్తున్నట్లు" కూడా పాల్గొనేవారు నివేదించారు.

విధానాలు మరియు విద్య కళంకాన్ని తగ్గించడానికి పనిచేస్తాయి, కానీ అవి మాత్రమే మానవ హృదయాలను మార్చలేవు.

***

ఈ శనివారం క్రిస్ షాతో ఒక సర్కిల్‌లో చేరండి -- స్టాండ్-అప్ కమెడియన్, సంగీతకారుడు మరియు మానసిక ఆరోగ్య న్యాయవాది. "సూసైడ్ ప్రివెన్షన్: ఎ జర్నీ ఫ్రమ్ ది ఎడ్జ్". మరిన్ని వివరాలు మరియు RSVP సమాచారం ఇక్కడ ఉంది.