阿拉文德医院网络目前拥有164名患者咨询师。其系统确保每位被建议接受手术的患者都能与咨询师会面；咨询师会详细解释整个手术流程以及各种可行的方案，并解答患者可能提出的任何问题。引入咨询师制度两年后，每周直接入院的患者人数增加了四倍。同期，阿拉文德的眼科义诊活动量也增长了20%。但到那时，现有的系统已经足够完善，能够顺利应对这一增长。
阿拉文德医疗中心应对瓶颈和能力障碍的这种做法，不容丝毫懈怠。该机构资深医生之一乌莎·金博士回忆说，1999年，她和另外两位同事第一次听说V博士计划在本地治里建造第五家医院时，就去了他的办公室。“我们跟他说，‘听着，这是个馊主意。我们现在在马杜赖连医生都不够用。我们已经有四家医院了，没兴趣再建一家，’”乌莎说。V博士静静地听着，点了点头。“如果你们这么想，我们就不会建，”他说。“但之后，他把我们每个人都叫去单独谈了谈，”乌莎笑着回忆道。 “他第二天给我打电话说：‘你知道吗，当你觉得自己已经足够成熟的时候，其实就开始走下坡路了。这意味着你是在下坡而不是上坡。’”阿拉文德-本地治里分会于2003年成立，V博士关于成长的观点逐渐渗透到该组织的领导层中。“我逐渐意识到，当你身处舒适区时，你就会开始退步，”乌莎说。“你需要一些压力，否则你就不会进步。V博士说得对——关键不在于安于现状，感到舒适。”
阿拉文德眼科保健系统的历史
1976年，退休外科医生戈文达帕·文卡塔斯瓦米博士（Dr. Govindappa Venkataswamy）与他的兄弟姐妹及其配偶在印度南部创办了一家眼科诊所。这位后来被人们亲切地称为“V博士”的医生，当时既没有商业计划，也没有资金，但他却立志要消除可治愈的失明。如今，阿拉文眼科医疗系统已成为全球规模最大、成效最卓著的防盲机构。在过去的35年中，其六家眼科医院已为超过3200万名患者提供治疗，并完成了超过400万例手术，其中绝大多数手术都享受了超额补贴或免费服务。更令人瞩目的是，V博士始终坚持财务自给自足，决心不依赖政府援助、私人捐款或外国资金。该机构投入大量精力，为那些贫困到无力寻求医疗服务的村民提供眼科医疗服务。其各项政策确保所有患者都能获得同样高标准的医疗服务。同一批医生同时服务于免费和收费医疗机构。阿拉文德眼科医院打破了“高质量手术无法实现高产量”的传统观念，其医生团队的效率位居世界前列，平均每年完成2000例白内障手术，而美国平均水平不足200例。正是这种高效的运作模式，使得阿拉文德成为全球成本最低、质量最高的眼科医疗系统之一。V医生于2006年去世，但阿拉文德依然蓬勃发展。秉承他的远见卓识，阿拉文德模式充分展现了创新与人文关怀、商业原则与服务相结合的力量。
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2 PAST RESPONSES
O started in the USA and then doctors focus on profit sharing instead of caring. There wasnt and still isnt a balance .