Da Je Ovo vaša mama, što Biste učinili?

[Slijedi transkript dijeljenja koje se održalo tijekom Laddership Circle-a za liječnike , održanog ranije ove godine. Tema koja se istraživala bila je "držanje prostora". Venu Julapalli, gastroenterolog koji je suosnivač pokreta Zdravlje 3.0, podijelio je sljedeću priču o dirljivom susretu s radiologom, koji je intuitivno znao što znači držati prostora za drugoga.]

Moj prijatelj je imao iskustvo oko smrti svog oca. Morao je donijeti odluku o povlačenju potpore i njegova ga je obitelj uvjerila da je povuče. Medicinski, nakon što mi je ispričao detalje, mislim da je to bila jedina odluka koju je mogao donijeti. Ali nikad si nije oprostio što je u biti - po njegovoj percepciji - odustao od svog oca. Povukavši utikač, godinama se uništavao zbog toga.

Dok mi je pričao o tome, zaboljelo me, jer, mislim, prisjetio se moje priče o mojoj majci kojoj je puknula aneurizma na mozgu i preživjela. Sad se polako oporavlja, ali imala je trenutaka u kojima nismo znali hoće li uspjeti. Znate, pričajte o neizvjesnosti i prolaznosti. Mislim, mislim da je velik dio medicine neizvjesnost i mi se, kao profesionalci, moramo uhvatiti ukoštac s tim kako se nositi s tom neizvjesnošću. Ne bih ovo nikome poželio, ali tek kad sam to osobno morao proći kroz to -- znate, izvan profesionalnog života, sa svojim članom obitelji -- to se stvarno dogodilo kod kuće. To je kao, ok, bam! Puknuta aneurizma mozga. Unutar jednog sata, ne reagira. Ima hitnu operaciju. Preživljava. Ali sada je u komi. Što je sljedeće? Nema trenutnih odgovora.

U jednoj mračnoj situaciji imali smo skeniranje. Radila je angiogram koji je napravila i htjeli smo dobiti drugo mišljenje o tome. Pa sam nazvao svog prijatelja koji je poznavao vrlo istaknutog interventnog neuroradiologa u gradu. Pa smo mu poslali ove filmove -- ili ove digitalizirane slike --. Nazvali smo ga poslijepodne, nakon što ga je pogledao. Moj brat je telefonirao i razgovarao s njim. Samo čujem bratovu stranu tog razgovora. Moj brat je prilično stoičan tip, ali na kraju tog razgovora, samo je poklopio i srušio se na zemlju, samo u suzama.

Rekao sam: "Što se događa?

Rekao je da nam je neuroradiolog rekao da je pogledao slike i da je u njegovim očima bio potpuni nedostatak perfuzije u jednom području mozga moje mame, u području ponsa. I rekao nam je, po njegovom mišljenju, čak i ako moja mama preživi, ​​bit će u biti poput Trnoružice. Ne bi se mogla pomaknuti i na kraju bi uglavnom spavala. U trenucima kada bi se probudila, ne bi se mogla pomaknuti. A onda bi samo ponovno zaspala. Ovaj čovjek je rekao da će tako biti do kraja njezinih dana.

Pa mislim, kolabirao sam zajedno sa svojim bratom. To je kao, što sada radiš? Kako prolaziš pored ovoga?

Postojao je vrlo pouzdani radiolog u našoj vlastitoj bolnici, koji je poput starog radiologa, tip stare škole koji je poznavao mog oca više od 25 godina u ovoj bolnici. Ovo je bila naša bolnica. Tamo smo bili kao obitelj. Nazvala sam ga i to je bio malo bizaran razgovor, jer sam znala da je već razgovarao s radiologom s kojim smo razgovarali telefonom, od kojeg smo dobili drugo mišljenje. Tako sam znao da naš lokalni, stari radiolog, zna što je već rekao. Nije mi to htio reći, ali ja sam već znao da su imali taj razgovor. I, u suzama, pitala sam što se sve od nas traži od liječnika u nekom trenutku, prije ili kasnije. Ali ovo je sada bilo vrlo doslovno.

Pitao sam ga: "Da je ovo tvoja mama, što bi učinio? Što radiš?"

I nikad neću zaboraviti kako je to podnio. Zastao je, zadržao mjesto sa mnom i rekao: "Tvoja mama ima lice anđela i znaš, ti si dobro dijete." Voli me zvati klincem. "Zato što si dobro dijete. Napravio bih ovo. Napravio bih ovaj zahvat."

Postojao je postupak za koji je imao tehničke vještine, ali ga nikada nije napravio. Tako smo raspravljali treba li moja mama proći kroz ovaj postupak. Pa sam ga to pitao, rekao sam, "Bi li to učinio da je ovo tvoja mama?" A on je rekao, učinio bih to da je ovo moja mama, učinio bih to. Želim to učiniti za tebe jer si dobro dijete i želim odati počast tvom tati."

Znate, u tom trenutku mi je pomogao. Pomogao mi je i, što se tiče te teme liječenje vs. ozdravljenje, napravio je zahvat. Mogao bih reći da, medicinski gledano, vjerojatno nije učinio ništa. Samo čin njegovog zaustavljanja, razmišljanja i pružanja tog tretmana -- nije se radilo o specifičnom tretmanu koji je radio (što je činio, a imao je tehničke vještine za to). Samo što nas je držao. Držao nas je i to je bilo iscjeljenje koje nam je trebalo da prebrodimo taj mračni trenutak.

S vremenom se moja mama oporavila. Još uvijek ne hoda, ali je budna i oprezna i razgovara s nama. Može držati našu djecu, svoje unuke.

U tom sam trenutku vidio -- s ovim radiologom, ovim božjim darom od ljudskog bića -- moć samo držanja prostora, bez obzira što se na kraju odluči. Bio je to tako dirljiv trenutak za mene. I sada to odnosim na vlastite interakcije s pacijentima koje vidim. Bio je to samo dar.