Zdraví Pro všechny: Cesta Dr. Abhaye Bhanga

TNN | 9. března 2015

V roce 1986, kdy se Dr. Abhay a Dr. Rani Bang rozhodli usadit v Gadchiroli svůj domov a pracoviště, byl tento okres nechvalně známý naxalismem, naprostou chudobou, špatnou infrastrukturou a otřesnými zdravotnickými službami. Dnes, téměř 30 let poté, co pár založil Společnost pro vzdělávání, akci a výzkum v oblasti komunitního zdraví (Search), Gadchiroli – pouhých 200 km od Nagpuru, zimního hlavního města státu – stále postrádá mnoho zařízení.

Bangsovi nedokázali přinést magickou změnu v životech zdejších kmenových obyvatel a adivasiů. Search byla koneckonců jen jedna nevládní organizace čelící obrovskému úkolu. Ale kde dosáhli změny, byl sektor zdravotnictví. V 39 vesnicích, které adoptovali, je změna obrovská a progresivní.

Model domácí péče o novorozence a děti, který používají Bangovi, se nyní praktikuje po celé Indii a dokonce i v Nepálu, Bangladéši, Pákistánu a afrických zemích, jako je Etiopie, Uganda, Tanzanie, Malawi a Madagaskar. Díky tomu, že se neonatální péče dostane až k chudým, se jim podařilo snížit kojeneckou úmrtnost ve 39 vesnicích, kde pracují.

„Ale Abhay se snadno neuspokojí. Je frustrující, když se podíváte na rozdíl mezi tím, co se potenciálně může stát, a tím, co se skutečně děje,“ říká. „Ale nikdy jsme nepomysleli na to, že bychom to vzdali. Byl to těžký boj a moje reakce vždycky byla: ‚Můžu to udělat lépe?‘“

Pro Rani, která pochází z velmi bohaté rodiny z Ándhrapuru, byla tato práce velkým zjevením. „Tohle se sotva dá nazvat obětí. Ve skutečnosti jsme oba získali mnohem víc interakcí s kmenovými lidmi,“ říká gynekoložka.

Abhayův otec Thakurdas byl gandhiánec a sám vyrůstal v ášramu Sevagram v Bapu. Školu, kde studoval, založil Gándhí a jeho matka byla její ředitelkou. V metodě „nai talim“ neexistovaly žádné knihy ani učebny. Abhaye přitahovali sociální reformátoři a aktivisté, nejprve Vinoba Bhave a později Jai Prakash Narayan. Inspirován jejich filozofií si mohl vybrat jen jedno místo pro práci – vesnici.

Bangovi dokončili postgraduální studium na Government Medical College and Hospital v Nagpuru počátkem třicítky a odešli na Johns Hopkins University do USA, aby tam získali magisterský titul v oboru veřejného zdraví. Dostali skvělé nabídky od výzkumných ústavů po celé zemi, ale všechny odmítli.

„Výzkum se obvykle provádí v klimatizovaných slonovinových věžích,“ říká Abhay. „V Shodhgramu (Hledací vesnici) provádíme výzkum s lidmi. To, co se naučíme, využíváme ke změně společnosti a do jisté míry se nám to podařilo i na politické úrovni.“

Sedmačtyřicetiletý Kusum Gadpaile pracuje pro Search od roku 1994 a viděl, jak se Bangsovi úspěšně vypořádali s těžkými výzvami. „Museli jsme se vypořádat s mnoha kmenovými pověrami. Zpočátku se setkávali s odporem, ale postupně se věci zlepšily a nyní nás ženy zvou, abychom je navštívili během celého těhotenství. Také se neostýchají podstoupit vyšetření pánve v nemocnici v Shodgramu,“ říká Gadpaile, který koučuje národní zdravotní trenéry v Search.

Rani vzpomíná na dobu, kdy bylo těžké přimět ženy z kmenů, aby si i jen lehly na vyšetřovací stůl. „Dnes k nám chodí na vyšetření prsou kvůli rakovině. Povědomí o tom se rozšířilo. Také dáváme dětem z kmenů sexuální výchovu,“ říká.

Boj s negramotností v tomto kmenovém pásmu vyžadoval spoustu práce. Bangovi ale přiměli kmeny, aby se zapojily do jejich osvětových kampaní. Naverbovali muže, kteří uměli dobře zpívat a hrát, a psali tematické písně a hry, které měly bavit i vzdělávat.

Bující alkoholismus a závislost na tabáku ničily životy lidí napříč věkovými skupinami a ničily domy v oblasti. Proto byl před několika lety zahájen program odvykání závislosti na alkoholu a později i na tabáku.

Bangsovi zapojili do školení lidi, jako je 61letý Prabhakar Kelzarkar, bývalý závislý, kterému se podařilo přestat s alkoholem a drogami. „Začal jsem pít brzy. Moje matka mi dávala drogy, než odešla pracovat na pole. Zkoušel jsem všechny možné drogy. Poté, co jsem se setkal s Bangsovými, jsem s tím jednoho dne prostě skončil. Dnes jsem supervizorem a mám pod sebou sedm lidí. Byl jsem herec, takže mé dovednosti se využívají pro dobrou věc,“ říká. Gadchiroli i Chandrapur byly prohlášeny za okresy bez alkoholu.

Když se Abhay ohlédne zpět, má dvě velké lítosti. „Myslím, že jsme měli začít před 25 lety a úzce spolupracovat s ášramy (školami). Mohli bychom tak formovat novou generaci kmenových dětí. Za druhé, nedokázal jsem zmobilizovat dostatek talentovaných lidí, aby přijeli do Gadchiroli a provedli výzkumnou práci s komunitami,“ říká.

„Nirman“ je snahou tyto problémové oblasti vyřešit. Projekt koordinuje mladší syn Bangových, počítačový inženýr Amrut, a jeho cílem je přilákat a vyškolit mladé lidi v sociálních službách. „Je to pro nás čas odplaty,“ říká Abhay. Starší syn Anand, lékař, a dvě snachy (jedna je právnička a druhá psychiatrička) se brzy připojí k týmu Shodhgram.

Abhay je potěšen, že Shodhgram přitahuje mladé lidi, jako je 29letý Nikhil Joshi. Joshi, absolvent IIT Kanpur, který se vzdal lukrativního zaměstnání v hajdarábádské firmě, říká, že v Search viděl místo, které by v něm mohlo zaplnit prázdnotu. „Prostřednictvím Nirmanu pracuji na technologii pro usnadnění zdravotní péče mezi kmeny,“ říká. Jeho manželka také pracuje v Search.

Trvalo Bangům dlouho, než je kmeny přijaly. Dnes si ale tento pár a jejich rodina uvědomují, že jsou součástí komunity. Mnoho vesničanů přišlo na svatební oslavy Ananda a Amruta s hrstí rýže. „Haath lavani je svatební zvyk mezi kmeny. Aby se zmírnil tlak na rodiče nevěsty a ženicha, příbuzní přinášejí různé věci na přípravu jídla. Ten den jsem věděla, že nás plně přijali,“ řekla Rani.

Další velkou výzvou je boj s rakovinou ústní dutiny, která je způsobena rozsáhlým užíváním tabáku. „Šíří se jako epidemie,“ řekl Abhay. Rani říká, že nyní chce pracovat s prostitutkami a jejich zdravotními problémy. V Search v Shodhgramu práce nikdy doopravdy nekončí.

***

Pro více inspirace se tento víkend připojte k webináři s Dr. Abhayem Bhangem a Matkou Terezou z Puné, sestrou Lucií. Více informací a informace k potvrzení účasti zde.