Tervis kõigile: Dr Abhay Bhangi Teekond

TNN | 9. märts 2015

1986. aastal, kui dr Abhay ja dr Rani Bang otsustasid Gadchiroli oma koduks ja töökohaks võtta, oli piirkond kurikuulus naksalismi, äärmise vaesuse, kehva infrastruktuuri ja kohutavate tervishoiuteenuste poolest. Tänapäeval, peaaegu 30 aastat pärast seda, kui paar asutas Ühingu Hariduse, Tegevuse ja Uuringute Ühingu Kogukonna Tervise alal (Search), on Gadchirolis – vaid 200 km kaugusel osariigi talvepealinnast Nagpurist – endiselt palju rajatisi puudu.

Bangid ei suutnud siinsete hõimuelanike ja adivaside elus maagilist muutust tuua. Search oli ju vaid üks valitsusväline organisatsioon, mis seisis silmitsi hiiglasliku ülesandega. Kuid tervishoiusektoris nad muutusid. 39 külas, mille nad omaks võtsid, on muutus ulatuslik ja progressiivne.

Bangide koduse vastsündinute ja laste hoolduse mudelit praktiseeritakse nüüdseks kogu Indias ja isegi Nepalis, Bangladeshis, Pakistanis ning Aafrika riikides, nagu Etioopia, Uganda, Tansaania, Malawi ja Madagaskar. Viies vastsündinute hoolduse vaeste ukse taha, on nad suutnud kontrollida imikute suremust 39 külas, kus nad töötavad.

„Aga Abhay ei ole kergesti rahul. On masendav vaadata lõhet selle vahel, mis potentsiaalselt juhtuda võib, ja selle vahel, mis tegelikult toimub,“ ütleb ta. „Aga me ei mõelnud kordagi allaandmisele. See on olnud raske võitlus ja minu reaktsioon on alati olnud: „Kas ma saan seda paremini teha?““

Rani jaoks, kes on pärit väga jõukast Andhra perekonnast Chandrapuris, oli see töö silmiavav kogemus. „Seda ei saa vaevalt ohverduseks nimetada. Tegelikult oleme mõlemad hõimurahvaga suheldes palju rohkem saavutanud,“ ütleb günekoloog.

Abhay isa Thakurdas oli gandhilane ja ta ise kasvas üles Bapu Sevagrami ašramis. Kooli, kus ta õppis, asutas Gandhi ja tema ema oli selle direktor. „Nai talimi“ meetodis polnud raamatuid ega klasse. Abhayd tõmbasid sotsiaalsete reformijate ja aktivistide poole, algul Vinoba Bhave ja hiljem Jai Prakash Narayani poole. Nende filosoofiatest inspireerituna oleks ta saanud töötada ainult ühes kohas – külas.

Bangid lõpetasid oma magistriõppe Nagpuri Riiklikus Meditsiinikolledžis ja Haiglas 30ndate alguses ning läksid USA-sse Johns Hopkinsi ülikooli rahvatervise magistrikraadi omandamiseks. Nad said suuri pakkumisi uurimisinstituutidelt üle kogu riigi, kuid lükkasid need kõik tagasi.

„Uurimistööd tehakse tavaliselt konditsioneeritud elevandiluust tornides,“ ütleb Abhay. „Shodhgramis (otsingukülas) teeme uuringuid koos inimestega. Oleme õpitut kasutanud ühiskonna muutmiseks ja teatud määral oleme edu saavutanud ka poliitilisel tasandil.“

47-aastane Kusum Gadpaile on Searchis töötanud alates 1994. aastast ja on näinud, kuidas Bangid on raskete raskustega edukalt toime tulnud. „Pidime tegelema paljude hõimude ebauskudega. Alguses oli vastupanu, kuid järk-järgult asjad paranesid ja nüüd kutsuvad naised meid end kogu raseduse vältel külastama. Samuti ei pelga nad Shodgrami haiglas vaagnauuringuid teha,“ ütleb Gadpaile, kes juhendab Searchi riiklikke tervisekoolitajaid.

Rani meenutab aega, mil oli raske isegi hõimu naisi uuringulauale ronida. „Tänapäeval tulevad nad meie juurde rinnavähi uuringutele. Teadlikkus on levinud. Anname hõimulastele ka seksuaalharidust,“ ütleb ta.

Kirjaoskamatusega võitlemine selles hõimuvööndis nõudis palju tööd. Kuid Bangid said hõimuelanikud oma teadlikkuse tõstmise kampaaniates osalema. Nad värbasid mehi, kes olid head lauljad ja näitlejad, ning kirjutasid temaatilisi laule ja näidendeid nii meelelahutuseks kui ka harimiseks.

Metsik alkoholism ja tubakasõltuvus rikkusid piirkonnas igas vanuses inimeste elusid ja hävitasid kodusid. Seetõttu alustati mõned aastad tagasi alkoholi ja hiljem ka tubaka sõltuvusest vabanemise programmi.

Bangid kaasasid koolitusele selliseid inimesi nagu 61-aastane Prabhakar Kelzarkar, endine sõltlane, kellel õnnestus alkoholist ja narkootikumidest loobuda. „Hakkasin varakult jooma. Ema uimastas mind enne põllule tööle minekut. Olen tarvitanud igasuguseid narkootikume. Pärast Bangidega suhtlemist loobusin neist ühel päeval. Täna olen juhendaja ja mul töötab seitse inimest. Olin näitleja, seega rakendatakse minu oskusi hea eesmärgi nimel,“ ütleb ta. Nii Gadchiroli kui ka Chandrapur on kuulutatud alkoholivabaks piirkonnaks.

Tagasi vaadates on Abhayl kaks suurt kahetsust. „Minu arvates oleksime pidanud alustama 25 aastat tagasi ja tegema tihedat koostööd ašram shaladega (koolidega). Oleksime suutnud kujundada uue põlvkonna hõimulapsi. Teiseks pole ma suutnud Gadchirolisse mobiliseerida piisavalt andekaid inimesi, kes tuleksid kogukondadega uurimistööd tegema,“ ütleb ta.

„Nirman” on katse neid probleemseid valdkondi lahendada. Bangide noorema poja, arvutiinsener Amruti koordineeritud projekti eesmärk on meelitada ligi ja koolitada noori sotsiaaltöös. „Meie jaoks on käes kättemaksu aeg,” ütleb Abhay. Vanem poeg Anand, kes on arst, ja kaks miniat (üks on jurist ja teine psühhiaater) liituvad peagi Shodhgrami meeskonnaga.

Abhay on rõõmus, et Shodhgram meelitab ligi noori nagu 29-aastane Nikhil Joshi. IIT Kanpuri magistriõppe magistriõppes õpilane Joshi, kes loobus tulusast töökohast Hyderabadi ettevõttes, ütleb, et nägi Searchis kohta, mis võiks temas tühimiku täita. „Nirmani kaudu töötan tehnoloogia kallal, et hõlbustada tervishoidu hõimude seas,“ ütleb ta. Ka tema naine on Searchi töötaja.

Bangidel kulus kaua aega, enne kui hõimud nad omaks võtsid. Tänapäeval teavad paar ja nende perekonnad aga, et nad on osa kogukonnast. Paljud külaelanikud tulid Anandi ja Amruti pulmapidustustele rusikatäie riisiga. „Haath lavani on hõimude seas pulmakomme. Pruudi ja peigmehe vanematele surve avaldamiseks tulevad sugulased erinevate asjadega toitu valmistama. Sel päeval teadsin, et nad meid täielikult omaks võtsid,“ ütles Rani.

Järgmine suur väljakutse on suuvähiga võitlemine, mille põhjustab tubaka laialdane tarbimine. „See levib nagu epideemia,“ ütles Abhay. Rani ütleb, et tahab nüüd töötada seksitöötajatega ja nende terviseprobleemidega. Search in Shodhgramis ei lõpe töö kunagi.

***

Rohkem inspiratsiooni leiad dr Abhay Bhangi ja Pune'i ema Teresa õde Lucy veebinarilt sel nädalavahetusel. Lisateavet ja registreerumise infot leiad siit.