हैती की ध्वनियाँ

हमेशा कहीं से गुनगुनाहट आती रहती है। यह आमतौर पर धीमी और संगीतमय होती है क्योंकि मरीज़ अपने आप को उस काल्पनिक अंग दर्द से विचलित करने की कोशिश करते हैं जो वास्तव में काल्पनिक नहीं होता।

भूकंप के 13 दिन बीत चुके हैं। मैं हैती के पश्चिमी तट पर स्थित सरकारी सुविधा सेंट मार्क अस्पताल में 12 सदस्यों वाली टीम का समन्वय कर रहा हूँ। भूकंप से पहले 2 वर्षों तक, पार्टनर्स इन हेल्थ ने साइट को सामग्री और वेतन के साथ सहायता प्रदान की है। बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल से एक आर्थोपेडिक सर्जन, एक प्लास्टिक सर्जन, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, एक आपातकालीन कक्ष चिकित्सक और पाँच नर्सें मेरे साथ हैं।

एक दोस्ताना हाईटियन पादरी है जो रोजाना मेडिकल वार्ड में आता है। वह अपने हाथ उठाता है और लगभग 4 मिनट तक क्रियोल में जोर से प्रार्थना करता है। मैं केवल अंत में "आमेन!" समझ पाता हूँ। कमरे से बाहर निकलने से पहले वह हमेशा मेरा हाथ हिलाता है। यहाँ बहुत से लोग सोचते हैं कि भूकंप गलत तरीके से जी रहे लोगों के लिए ईश्वरीय हस्तक्षेप है।

पहले कुछ दिनों में बारीकियों का अभाव था। अंगों को काटना पड़ा और फ्रैक्चर को खोलना पड़ा, स्थिर करना पड़ा। मरीजों को प्राथमिकता इस आधार पर दी गई कि उनकी मृत्यु अभी या बाद में होने की संभावना है।

सुबह पांच बजे मुर्गे और कुत्ते दिखाई देते हैं। बाहर एक जनरेटर चल रहा है। वे हमें जगाते हैं। हमारे एकमात्र पोर्टेबल ऑक्सीजन मॉनिटर में से एक की बीप बजती है क्योंकि एक बच्चे का संतृप्ति स्तर कम होने लगता है। हमने 3 दिनों में निर्जलीकरण, सेरेब्रल मलेरिया और आंत्र रुकावट से तीन बच्चों को खो दिया है। इनमें से कोई भी पूरी तरह से भूकंप से संबंधित नहीं है।

अब हम घाव की सफाई, त्वचा प्रत्यारोपण और फ्रैक्चर के भारी मामलों को फिर से व्यवस्थित और प्राथमिकता देते हैं, उन्हें अन्य संकटों के साथ तौलते हैं जो लगातार दरवाजे से प्रवेश करते हैं। इस सप्ताह तीसरे बच्चे को निमोनिया, या निर्जलीकरण या मस्तिष्क मलेरिया से मरते देखने के बाद, हम स्पष्ट रूप से समझते हैं कि यह देश भूकंप से बहुत पहले आपातकाल की स्थिति में था: पर्याप्त गवाहों के बिना आपातकाल। भूकंप ने पहले से मौजूद रक्तस्राव को और बढ़ा दिया। देश अब रक्तस्राव से ग्रस्त है।

दमा से पीड़ित बच्चों, चिंतित और रक्ताल्पता से ग्रस्त माताओं, हृदयाघात से पीड़ित वृद्धों की तेजी से, खुले मुंह से हांफने की आवाजें सुनाई देती हैं।

पिछले कुछ दिनों में चुनौतियाँ बहुत बढ़ गई हैं। हम भूकंप के कारण सीधे तौर पर पैदा हुए मरीजों की बाढ़ का इलाज करने और एक बेसहारा आबादी के रोज़मर्रा के आघात, दिल की विफलता, मधुमेह कोमा, मलेरिया और गंभीर निर्जलीकरण का इलाज करने के बीच संतुलन बनाते हैं। हर दिन, हमें एक अस्पताल चलाने की चुनौती का सामना करना पड़ता है - दो समानांतर अमेरिकी और हैतीयन अस्पताल नहीं। हमारा लक्ष्य एक ऐसा हैतीयन अस्पताल बनाना है जिसका स्थायी प्रभाव हमारे जाने के बाद भी आबादी को लाभ पहुंचाए।

जब बहुत से विकलांग व्यक्ति चलने-फिरने लगे तो वॉकरों की क्लिक-क्लैंक की आवाज़ सुनाई दी। भूकंप के बाद पहली बार उठने वाले बहुत से लोगों के चेहरे पर मुस्कान आ गई, वे हंसने लगे। देर दोपहर में जब मैं 15 वर्षीय विकलांग व्यक्ति के पास गया तो उसके हेडफ़ोन से फ़्रेंच क्रियोल संगीत बज रहा था।

आखिर हैती के लोग इतने मजबूत कैसे हैं? धरती के इस क्रूर झटके को उन्होंने अपनी हड्डियों में कैसे समाहित कर लिया और फिर भी सहते रहे? पिछले कुछ दिनों से पता चलता है कि उन्हें हमेशा किससे जूझना पड़ता है-मूर्खतापूर्ण, उपचार योग्य बीमारियों से मौत। हैती के लोगों को हमेशा से पता था कि उनका जीवन पूरी तरह या यहां तक ​​कि ज्यादातर उनके हाथों में नहीं है। भूकंप इसका और सबूत था, क्रूर और एक साथ।

इस अस्तव्यस्त और कठिन परिस्थिति के बीच, मैं इतने सारे लोगों के बीच विस्मयकारी सहयोग को देखता हूँ, जिससे मुझमें मानवता के प्रति एक गहरी आस्था पैदा होती है।

वहां किसी भी प्रकार की हिंसा की आवाज का सामान्यतः अभाव है।

नेक्रोटाइज़िंग फ़ेसिटिस हमारे सबसे बीमार मरीज़ों में से एक की मांसपेशियों को द्रवीभूत कर देता है। वह सेप्सिस में डूब जाता है, मुश्किल से होश में आता है, लेकिन उसकी नाड़ी मजबूत रहती है। इस अस्पताल में हमारे पास जल्द ही विकल्प खत्म हो जाते हैं। एक दोस्त के दोस्त के ज़रिए, हम कनाडाई दूतावास से संपर्क करते हैं। कनाडाई तुरंत एक हेलीकॉप्टर भेजते हैं, जो पास के फ़ुटबॉल मैदान पर उतरता है।

उनके परिवार के सदस्य की स्वीकृति की बमुश्किल सुनाई देने वाली कर्कश आवाज़ है, जो उच्च स्तर की देखभाल के लिए कनाडा या यूएसएनएस कम्फर्ट ले जाने के लिए सहमत हैं। मेरे नियंत्रण से परे कारणों से परिवार परिवहन के दौरान रोगियों के साथ नहीं जा पाते हैं। यह भेद्यता, शक्तिहीनता की पराकाष्ठा है। उपचार की आशा के लिए, हैती के लोग नियमित रूप से अपने आप को एक अज्ञात कुशल विदेशी के हाथों में सौंप देते हैं जो उन्हें हैती के अलावा कहीं और ले जाता है।

हम सुरक्षित मैदान की ओर बढ़ते हैं। जैसे ही हम अपने मरीज को हेलीकॉप्टर पर चढ़ाते हैं, हैती के लोग एक झलक पाने के लिए सभी दिशाओं में बाड़ से लटके रहते हैं - सैकड़ों की संख्या में। हम हवा में उड़ते हैं और हेलीकॉप्टर में 40 मिनट की यात्रा करके यूएसएनएस कम्फर्ट तक पहुँचते हैं, जो एक सैन्य जहाज है जिसमें ऑपरेटिंग रूम सहित एक पूर्ण-विकसित फैंसी अमेरिकी अस्पताल की क्षमताएँ हैं। एक संपूर्ण विशाल अमेरिकी सैन्य जहाज हैती के मरीज़ों की देखभाल के लिए समर्पित है। यह कोई कब्ज़ा नहीं है, न ही बंदूकधारी लोग हैं जो किसी विदेशी भूमि पर ऐसे घूमते हैं जैसे वे उस पर अपना मालिकाना हक जताते हों। जहाज़ में कुछ बेहतरीन अमेरिकी डॉक्टरों के साथ एक ठोस ट्रॉमा बे है।

जैसे ही हम अपने मरीज को छोड़कर हवा में उड़ते हैं, मुझे लगता है कि शायद संयुक्त राज्य अमेरिका इस द्वीप पर अपने घिनौने इतिहास को फिर से लिख सकता है। शायद यूएसएनएस कम्फर्ट और पिछले 2 हफ़्तों में जिन समर्पित अमेरिकियों से मैं मिला हूँ, वे उस बदलाव का प्रतिनिधित्व करते हैं।

मैं ज़मीन पर हूं.

मुझे यकीन नहीं है कि 10,000 फुट की योजना कैसी दिखती है।

एक सफल योजना के विकास और कार्यान्वयन के लिए हैती और अंतर्राष्ट्रीय नेताओं दोनों की ओर से दिशा, प्राथमिकता और प्रतिबद्धता की आवश्यकता होगी। इस बीच, हैती के लोग अपने दाँत पीस रहे हैं और अपने एक पैर पर चलना शुरू कर रहे हैं। दुनिया भर से अद्भुत चिकित्सा दल उनके साथ जाने के लिए तैयार हैं, धीरे-धीरे और निश्चित रूप से किसी बेहतर क्षितिज की ओर बढ़ रहे हैं।