Haiti'nin Sesleri

Bir yerden her zaman uğultu gelir. Genellikle hastalar hayalet olmayan hayalet uzuv ağrısından dikkatlerini dağıtmaya çalıştıkları için düşük ve müzikaldir.

Depremden 13 gün sonra. Haiti'nin batı kıyısındaki bir devlet tesisi olan St. Marc's hastanesinde 12 kişilik bir ekibi koordine ediyorum. Depremden önceki 2 yıl boyunca Partners in Health, siteye malzeme ve maaş desteği sağladı. Boston'daki Brigham and Women's Hastanesi'nden bir ortopedi cerrahı, bir plastik cerrah, bir anestezist, bir acil servis doktoru ve beş hemşire benimle birlikte.

Her gün tıbbi koğuşa giren dost canlısı bir Haitili papaz var. Ellerini kaldırıyor ve yaklaşık 4 dakika boyunca Creole dilinde yüksek sesle dua ediyor. Sadece sonundaki "Amin!"i anlıyorum. Odadan çıkmadan önce her zaman elimi sıkıyor. Buradaki birçok kişi depremin yanlış yaşanmış hayatlar için ilahi bir müdahale olduğunu düşünüyor.

İlk birkaç gün nüans eksikliği vardı. Uzuvların kesilmesi ve açık kırıklar, fiksasyon gerekiyordu. Hastalar şimdi veya daha sonra ölme olasılıklarına göre önceliklendirildi.

Sabahın beşinde horozlar ve köpekler var. Dışarıda çalışan bir jeneratör var. Bizi uyandırıyorlar. Bir bebeğin satürasyonu azalmaya başladığında tek taşınabilir oksijen monitörlerimizden birinin bip sesi duyuluyor. 3 günde dehidratasyon, serebral sıtma ve bağırsak tıkanıklığı nedeniyle üç bebeğimizi kaybettik. Bunların hiçbiri kesinlikle depremle ilgili değil.

Şimdi yara debridmanı, deri nakli ve kırıkların oluşturduğu devasa vaka yükünü yeniden düzenliyor ve önceliklerini yeniden belirliyoruz, bunları sürekli olarak kapıdan içeri giren diğer krizlerle karşılaştırıyoruz. Bu hafta üçüncü bir çocuğun zatürreden, susuzluktan veya beyin sıtmasından öldüğünü gördükten sonra, bu ülkenin depremden çok önce bir olağanüstü hal içinde olduğunu açıkça anladık: yeterli tanık olmayan bir acil durum. Deprem var olan bir kanamayı daha da kötüleştirdi. Ülke şimdi kan kaybediyor.

Astımlı çocukların, kaygılı ve kansız annelerin, kalp yetmezliği çeken yaşlı adamların hızlı, açık ağızlı solumaları vardır.

Son birkaç gündür zorluklar arttı. Depremle doğrudan oluşan hasta seline bakmakla, yoksul bir nüfusun devam eden günlük travmasını, kalp yetmezliğini, diyabetik komayı, sıtmayı ve ciddi susuzluğunu tedavi etmek arasında denge kuruyoruz. Her gün, iki paralel Amerikan ve Haiti hastanesi değil, tek bir hastane işletmekle karşı karşıyayız. Amacımız, biz gittikten uzun süre sonra bile nüfusa fayda sağlayan kalıcı etkileri olan tek bir Haiti hastanesi.

Çok sayıda ampute yürümeye başladığında yürüteçlerin tıkırtısı duyuluyor. Depremden beri ilk kez ayağa kalkan çok sayıda kişiyle birlikte yüzlerini buruşturuyorlar, gülümsüyorlar, kahkaha atıyorlar. Öğleden sonra geç saatlerde yanına gittiğimde 15 yaşındaki amputenin kulaklıklarından Fransız Kreol müziği yükseliyor.

Haiti halkı nasıl bu kadar dayanıklı? Dünyanın acımasız sarsıntısını kemiklerine kadar nasıl sindirdiler ve hala nasıl dayanabildiler? Son birkaç gün, her zaman başa çıkmak zorunda kaldıkları şeyi ortaya koyuyor: aptalca, tedavi edilebilir hastalıklardan kaynaklanan ölüm. Haitililer hayatlarının tamamen veya çoğunlukla kendi ellerinde olmadığını her zaman biliyorlardı. Deprem daha da kanıtlayıcıydı, acımasızdı ve hepsi bir anda.

Tüm bu kaos ve zorlukların sisi içinde, çok sayıda insanın arasında hayranlık uyandıran bir işbirliğine tanık oluyorum ve bu da bende insanlığa karşı derin bir inanç uyandırıyor.

Herhangi bir şiddet sesine genel olarak rastlanmıyor.

Nekrotizan fasiit, en hasta hastalarımızdan birinin kaslarını sıvılaştırıyor. Sepsis'e giriyor, neredeyse uyanamıyor ama nabzı güçlü kalıyor. Bu hastanede seçeneklerimiz hızla tükeniyor. Bir arkadaşımızın arkadaşı aracılığıyla Kanada Büyükelçiliği'yle iletişime geçiyoruz. Kanadalılar hemen bir helikopter gönderiyor ve helikopter yakındaki bir futbol sahasına iniyor.

Ailesinin, daha yüksek seviyede bir bakım için Kanada'ya veya USNS Comfort'a nakil olmayı kabul ettiğini gösteren, zar zor duyulabilen gırtlaktan gelen bir kabul homurtusu duyuluyor. Aileler, benim kontrolüm dışındaki sebeplerden ötürü nakil sırasında hastalara eşlik edemiyor. Bu, savunmasızlığın, güçsüzlüğün zirvesi. Şifa umudu için Haitililer rutin olarak kendi hastalarını, onları Haiti'den başka bir yere götüren, bilinmeyen yetenekli bir yabancının eline teslim ediyorlar.

Güvenli alana doğru yol alıyoruz. Hastamızı helikoptere yüklerken, Haitililer bir an olsun görmek için her yöne doğru çitin üzerinden sarkıyorlar - yüzlercesi. Havaya uçuyoruz ve helikopterle 40 dakika yol alarak ameliyathaneler de dahil olmak üzere tam teşekküllü bir ABD hastanesinin kapasitesine sahip askeri bir gemi olan USNS Comfort'a ulaşıyoruz. Haitili hastaların bakımına adanmış devasa bir ABD askeri gemisi. Bir meslek değil, yabancı bir ülkede kendilerine aitmiş gibi dolaşan silahlı adamlar değil. Gemide en iyi Amerikalı doktorlardan bazılarının bulunduğu sağlam bir travma bölmesi var.

Hastamızı bırakıp havaya yükselirken, belki de Amerika Birleşik Devletleri'nin bu adadaki iğrenç tarihini yeniden yazabileceğini düşünüyorum. Belki de USNS Comfort ve son 2 haftadır tanıştığım adanmış Amerikalılar bu değişimi temsil ediyor.

Ben yerdeyim.

10.000 fitlik planın nasıl göründüğünden emin değilim.

Başarılı bir planın geliştirilmesi ve uygulanması, hem Haitili hem de uluslararası liderlerin yönlendirme, önceliklendirme ve bağlılık göstermesini gerektirecektir. Bu arada, Haitililer dişlerini sıkıyor ve tek ayak üzerinde yürümeye başlıyorlar. Dünyanın dört bir yanından gelen muhteşem tıbbi ekipler, daha iyi bir ufka doğru birlikte yavaşça ve emin adımlarla topallayarak onlara eşlik etmeye hazır.