Звуци Хаитија

Увек се однекуд зуји. Обично је тих и музикалан док пацијенти покушавају да одврате пажњу од фантомског бола удова који уопште није фантомски.

То је 13 дана након земљотреса. Координирам тим од 12 чланова у болници Ст. Марц, владиној установи на западној обали Хаитија. Током 2 године пре земљотреса, Партнери у здрављу су подржавали сајт материјалима и платом. Са мном су ортопедски хирург, пластични хирург, анестезиолог, лекар хитне помоћи и пет медицинских сестара из Бригам и женске болнице у Бостону.

Ту је љубазан хаићански пастор који свакодневно улази у медицинско одељење. Подиже руке и гласно се моли на креолском отприлике 4 минута. Разумем само "Амин!" на крају. Увек се рукује са мном пре него што изађе из собе. Многи људи овде мисле да је потрес божанска интервенција за животе који су живели погрешно.

Првих неколико дана није било нијанси. Удови су захтевали ампутацију и отворени преломи, фиксацију. Пацијенти су били приоритетни на основу њихове вероватноће смрти сада или касније.

У пет ујутру су петлови и пси. Напољу ради генератор. Пробуде нас. Чује се бип једног од наших јединих преносивих монитора кисеоника док засићеност бебе почиње да опада. Изгубили смо три бебе за 3 дана од дехидрације, церебралне маларије и опструкције црева. Ништа од овога није стриктно повезано са земљотресима.

Сада мењамо и мењамо приоритете великог броја случајева дебридмана рана, пресађивања коже и фрактура, одмеравајући их у односу на друге кризе које непрестано улазе кроз врата. Након што смо ове недеље видели треће дете како умире од упале плућа, дехидрације или церебралне маларије, јасно разумемо да је ова земља постојала у ванредном стању много пре земљотреса: хитан случај без довољно сведока. Земљотрес је погоршао постојеће крварење. Земља сада крвари.

Постоји брза, отворена уста деце са астмом, анксиозних и анемичних мајки, стараца са срчаном инсуфицијенцијом.

У последњих неколико дана, изазови су се повећали. Уравнотежујемо одржавање поплаве пацијената изазваних директно земљотресом и лечењем текућих свакодневних траума, срчане инсуфицијенције, дијабетичке коме, маларије и тешке дехидрације сиромашне популације. Сваког дана имамо изазов да водимо једну болницу — а не две паралелне америчке и хаићанске болнице. Наш циљ је једна хаићанска болница са трајним ефектима који ће користити становништву дуго након нашег одласка.

Чује се звекет ходача док толико људи са ампутацијом почиње да хода. Праве гримасу, смеју се, смеју се јер многи устају први пут од земљотреса. Француска креолска музика одјекује из слушалица 15-годишње особе са ампутацијом док је касно поподне обилазим.

Како је дођавола народ Хаићана тако чврст? Како су упијали брутално тресење земље у своје кости и још издржали? Последњих неколико дана откривају са чиме су се одувек морали суочити — смрћу од глупих, излечивих болести. Хаићани су одувек знали да њихови животи нису у потпуности или чак углавном у њиховим рукама. Земљотрес је био доказ, бруталнији и одједном.

У магли свега што је хаотично и тешко, сведок сам задивљујуће сарадње међу толиким бројем људи која у мени улива извесну дубоку веру у човечанство.

Опште је одсуство било каквог звука било каквог насиља.

Некротизирајући фасциитис доводи до течности мишића једног од наших најболеснијих пацијената. Он тоне у сепсу, једва се може побудити, али његов пулс остаје јак. Брзо нам понестане опција у овој болници. Преко пријатеља пријатеља контактирамо амбасаду Канаде. Канађани одмах шаљу хеликоптер, који слеће на оближњи фудбалски терен.

Чује се једва чујно грлено гунђање прихватања од стране члана његове породице, који пристаје да се транспортује у Канаду или УСНС Цомфорт ради вишег нивоа неге. Породице нису у могућности да прате пацијенте током транспорта из разлога ван моје контроле. Ово је врхунац рањивости, немоћи. За наду у излечење, Хаићани рутински предају своје у руке непознатог вештог странца који их води негде другде, а не на Хаитију.

Крећемо до безбедног поља. Док утоварујемо нашег пацијента у хеликоптер, Хаићани се каче са ограде у свим правцима да би бацили поглед - стотине њих. Укрцавамо се у ваздух и крећемо се 40 минута хеликоптером до УСНС Цомфорт, војног брода који има могућности пуноправне модерне америчке болнице, укључујући операционе сале. Читав масивни амерички војни брод посвећен нези пацијената на Хаитију. Не занимање, не људи са оружјем који парадирају страном земљом као да је поседују. На броду се налази солидна траума залива са неким од најбољих америчких лекара.

Док остављамо нашег пацијента и дижемо се у ваздух, мислим да би можда Сједињене Државе могле да препишу своју прљаву историју на овом острву. Можда УСНС Цомфорт и посвећени Американци које сам срео у последње 2 недеље представљају ту промену.

Ја сам на земљи.

Нисам сигуран како изгледа план од 10.000 стопа.

Развој и имплементација успешног плана захтеваће усмеравање, одређивање приоритета и посвећеност од стране и хаићанских и међународних лидера. У међувремену, Хаићани шкргућу зубима и почињу да ходају на једној нози. Невероватни медицински тимови из целог света спремни су да их прате, ходајући полако и сигурно заједно до неког бољег хоризонта.