ہیٹی کی آوازیں۔

ہر وقت کہیں نہ کہیں سے گنگناتی رہتی ہے۔ یہ عام طور پر کم اور میوزیکل ہوتا ہے کیونکہ مریض اپنے آپ کو پریت کے اعضاء کے درد سے ہٹانے کی کوشش کرتے ہیں جو بالکل پریت نہیں ہے۔

زلزلے کے 13 دن بعد ہیں۔ میں ہیٹی کے مغربی ساحل پر واقع سرکاری سہولت سینٹ مارک ہسپتال میں 12 رکنی ٹیم کو مربوط کر رہا ہوں۔ زلزلے سے 2 سال پہلے تک، صحت کے شراکت داروں نے مواد اور تنخواہ کے ساتھ سائٹ کی مدد کی ہے۔ بوسٹن کے بریگھم اینڈ ویمنز ہسپتال سے ایک آرتھوپیڈک سرجن، ایک پلاسٹک سرجن، ایک اینستھیزیولوجسٹ، ایک ایمرجنسی روم فزیشن اور پانچ نرسیں میرے ساتھ ہیں۔

ایک دوستانہ ہیٹی پادری ہے جو روزانہ طبی وارڈ میں آتا ہے۔ وہ اپنے ہاتھ اٹھاتا ہے اور کریول میں تقریباً 4 منٹ تک بلند آواز میں دعا کرتا ہے۔ میں صرف "آمین!" سمجھتا ہوں! آخر میں کمرے سے نکلنے سے پہلے وہ ہمیشہ میرا ہاتھ ہلاتا ہے۔ یہاں بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ زلزلہ غلط زندگی گزارنے کے لیے خدائی مداخلت ہے۔

پہلے چند دنوں میں کوئی اہمیت نہیں تھی۔ اعضاء کو کٹوتی اور کھلے فریکچر، فکسیشن کی ضرورت ہے۔ اب یا بعد میں ان کی موت کے امکان کی بنیاد پر مریضوں کو ترجیح دی گئی۔

صبح پانچ بجے مرغ اور کتے ہوتے ہیں۔ باہر جنریٹر چل رہا ہے۔ وہ ہمیں جگاتے ہیں۔ ہمارے واحد پورٹیبل آکسیجن مانیٹر میں سے ایک کی بیپ بج رہی ہے جب بچے کی سنترپتی کم ہونے لگتی ہے۔ پانی کی کمی، دماغی ملیریا اور آنتوں میں رکاوٹ کی وجہ سے ہم 3 دنوں میں تین بچے کھو چکے ہیں۔ ان میں سے کوئی بھی سختی سے زلزلے سے متعلق نہیں ہے۔

اب ہم زخموں کی صفائی، جلد کے گرنے اور فریکچر کے بڑے کیس بوجھ کو تبدیل کرتے ہیں اور ان کو دوسرے بحرانوں کے خلاف وزن دیتے ہیں جو دروازے سے مسلسل داخل ہوتے ہیں۔ اس ہفتے تیسرے بچے کو نمونیا، یا پانی کی کمی یا دماغی ملیریا سے مرتے ہوئے دیکھنے کے بعد، ہم واضح طور پر سمجھتے ہیں کہ یہ ملک زلزلے سے بہت پہلے ہنگامی حالت میں موجود تھا: ایک ہنگامی صورتحال جس میں کافی گواہ نہیں تھے۔ زلزلے نے ایک موجودہ خون کو بڑھا دیا۔ ملک میں اب خون خرابہ ہے۔

دمہ میں مبتلا بچوں، بے چین اور خون کی کمی والی ماؤں، دل کی ناکامی میں بوڑھے مردوں کا تیز، کھلا منہ ہوتا ہے۔

گزشتہ چند دنوں سے چیلنجز بڑھ گئے ہیں۔ ہم زلزلے سے براہ راست پیدا ہونے والے مریضوں کے سیلاب کی دیکھ بھال اور روزمرہ کے صدمے، دل کی خرابی، ذیابیطس کوما، ملیریا اور بے سہارا آبادی کی شدید پانی کی کمی کا علاج کرنے میں توازن رکھتے ہیں۔ ہر روز، ہمیں ایک ہسپتال چلا کر چیلنج کیا جاتا ہے، نہ کہ دو متوازی امریکی اور ہیٹی ہسپتال۔ ہمارا مقصد ہیٹی کا ایک ہسپتال ہے جس کے دیرپا اثرات ہمارے جانے کے کافی عرصے بعد آبادی کو فائدہ پہنچا رہے ہیں۔

پیدل چلنے والوں کا کلک جھنجھنا ہے کیونکہ بہت سارے ایمپیوٹیز ایمبولیٹ کرنا شروع کردیتے ہیں۔ زلزلے کے بعد پہلی بار بہت سے لوگ اٹھتے ہی وہ مسکراتے، مسکراتے، ہنستے ہیں۔ فرانسیسی کریول میوزک 15 سالہ بچے کے ہیڈ فون سے بج رہا ہے جب میں دوپہر کے آخر میں اس کے پاس آتا ہوں۔

ہیٹی کے لوگ اتنے سخت کیسے ہیں؟ انہوں نے زمین کی وحشیانہ لرزش کو اپنی ہڈیوں میں کیسے جذب کیا اور اب بھی برداشت کیا؟ پچھلے کچھ دنوں سے پتہ چلتا ہے کہ انہیں ہمیشہ کس چیز سے نمٹنا پڑا ہے—گونگی، قابل علاج بیماریوں سے موت۔ ہیٹی کے باشندے ہمیشہ جانتے ہیں کہ ان کی زندگی مکمل طور پر یا زیادہ تر ان کے ہاتھ میں نہیں تھی۔ زلزلہ ایک ہی وقت میں زیادہ ثبوت، سفاکانہ اور سب کچھ تھا۔

تمام افراتفری اور مشکل کی دھند میں، میں بہت سارے لوگوں کے درمیان ایک حیرت انگیز تعاون کا مشاہدہ کر رہا ہوں جو میرے اندر انسانیت پر ایک خاص گہرا اعتماد پیدا کرتا ہے۔

کسی بھی تشدد کی آواز کی عام غیر موجودگی ہے۔

Necrotizing fasciitis ہمارے سب سے بیمار مریضوں میں سے ایک کے پٹھوں کو مائع کرتا ہے۔ وہ سیپسس میں ڈوب جاتا ہے، بمشکل جوش میں آتا ہے، لیکن اس کی نبض مضبوط رہتی ہے۔ ہمارے پاس اس ہسپتال میں جلد ہی اختیارات ختم ہو جاتے ہیں۔ ایک دوست کے دوست کے ذریعے، ہم کینیڈا کے سفارت خانے سے رابطہ کرتے ہیں۔ کینیڈین فوری طور پر ایک ہیلی کاپٹر بھیجتے ہیں، جو قریبی فٹ بال کے میدان میں اترتا ہے۔

اس کے خاندان کے رکن کی طرف سے قبولیت کی بمشکل سنائی دینے والی گٹرل گرنٹ ہے، جو اعلی سطح کی دیکھ بھال کے لیے کینیڈا یا USNS کمفرٹ منتقل کرنے پر راضی ہے۔ میرے کنٹرول سے باہر وجوہات کی بناء پر خاندان نقل و حمل کے دوران مریضوں کے ساتھ نہیں جا سکتے۔ یہ کمزوری، بے بسی کی انتہا ہے۔ شفا یابی کی امید کے لیے، ہیٹی کے باشندے معمول کے مطابق اپنے آپ کو کسی نامعلوم ہنر مند غیر ملکی کے ہاتھ میں دے دیتے ہیں جو انھیں ہیٹی کے علاوہ کہیں اور لے جاتا ہے۔

ہم محفوظ میدان میں اپنا راستہ بناتے ہیں۔ جب ہم اپنے مریض کو ہیلی کاپٹر پر لادتے ہیں، ہیٹی کے باشندے ایک جھلک دیکھنے کے لیے باڑ کو چاروں طرف لٹکا دیتے ہیں—ان میں سے سینکڑوں۔ ہم ہوائی جہاز سے نکلتے ہیں اور ہیلی کاپٹر میں یو ایس این ایس کمفرٹ تک 40 منٹ کا راستہ بناتے ہیں، یہ ایک فوجی جہاز ہے جس میں آپریٹنگ رومز سمیت ایک مکمل فینسی یو ایس ہسپتال کی صلاحیت ہے۔ ہیٹی کے مریضوں کی دیکھ بھال کے لیے وقف امریکی فوجی جہاز۔ کوئی پیشہ نہیں، بندوقوں والے مرد نہیں جو غیر ملکی سرزمین کے ارد گرد پریڈ کرتے ہیں جیسے وہ اس کے مالک ہیں۔ جہاز میں کچھ بہترین امریکی ڈاکٹروں کے ساتھ ٹھوس صدمے کی خلیج موجود ہے۔

جیسا کہ ہم اپنے مریض کو چھوڑ کر ہوا میں اٹھتے ہیں، مجھے لگتا ہے کہ شاید امریکہ اس جزیرے پر اپنی گھٹیا تاریخ کو دوبارہ لکھ سکتا ہے۔ ہوسکتا ہے کہ USNS کمفرٹ اور سرشار امریکی جن سے میں پچھلے 2 ہفتوں میں ملا ہوں وہ اس تبدیلی کی نمائندگی کرتے ہیں۔

میں زمین پر ہوں۔

مجھے یقین نہیں ہے کہ 10,000 فٹ کا منصوبہ کیسا لگتا ہے۔

ایک کامیاب منصوبے کی ترقی اور نفاذ کے لیے ہیٹی اور بین الاقوامی رہنماؤں دونوں کی جانب سے سمت، ترجیح اور عزم کی ضرورت ہوگی۔ دریں اثنا، ہیٹی اپنے دانت پیس رہے ہیں اور اپنے ایک پاؤں پر چلنا شروع کر رہے ہیں۔ دنیا بھر کی حیرت انگیز طبی ٹیمیں ان کے ساتھ آنے کے لیے تیار ہیں، آہستہ آہستہ اور یقینی طور پر ایک دوسرے کے ساتھ مل کر کچھ بہتر افق تک۔