മരണത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ ജീവിതം മൂല്യവത്താക്കുന്നത് എന്താണ്?

ഈ ആഴത്തിലുള്ള വികാരഭരിതമായ പ്രഭാഷണത്തിൽ, ലൂസി കലാനിധി ജീവിതത്തെയും ലക്ഷ്യത്തെയും കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നു, മാരകമായ കാൻസർ രോഗനിർണയത്തിനുശേഷം എഴുത്തിലേക്ക് തിരിഞ്ഞ ഒരു യുവ ന്യൂറോ സർജൻ, പരേതനായ ഭർത്താവ് പോളിന്റെ കഥ പങ്കുവെക്കുന്നു. "ജീവിതത്തിന്റെയും മരണത്തിന്റെയും, സ്നേഹത്തിന്റെയും നഷ്ടത്തിന്റെയും മുഴുവൻ അനുഭവങ്ങളിലും ഏർപ്പെടുക എന്നതാണ് നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത്," കലാനിധി പറയുന്നു. "കഷ്ടപ്പാടുകൾക്കിടയിലും മനുഷ്യനാകുക എന്നത് സംഭവിക്കുന്നില്ല - അതിനുള്ളിൽ അത് സംഭവിക്കുന്നു." അവരുടെ പ്രസംഗത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റ് ചുവടെയുണ്ട്.

എന്റെ ഭർത്താവ് പോളിന് നാലാം ഘട്ട ശ്വാസകോശ അർബുദം കണ്ടെത്തി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഞങ്ങൾ വീട്ടിലെ കട്ടിലിൽ കിടക്കുകയായിരുന്നു, അപ്പോൾ പോൾ പറഞ്ഞു, "എല്ലാം ശരിയാകും." "അതെ. ഓകെ എന്നാൽ എന്താണെന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് ഇതുവരെ അറിയില്ല" എന്ന് ഞാൻ മറുപടി പറഞ്ഞത് ഓർക്കുന്നു.

യേലിൽ ഒന്നാം വർഷ മെഡിക്കൽ വിദ്യാർത്ഥികളായിരിക്കെയാണ് ഞാനും പോളും കണ്ടുമുട്ടിയത്. അവൻ മിടുക്കനും ദയയുള്ളവനും വളരെ തമാശക്കാരനുമായിരുന്നു. അവൻ തന്റെ കാറിന്റെ ഡിക്കിയിൽ ഒരു ഗൊറില്ല സ്യൂട്ട് സൂക്ഷിക്കുമായിരുന്നു, "അത് അടിയന്തര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്" എന്ന് അവൻ പറയുമായിരുന്നു.

(ചിരി)

രോഗികളോട് പോൾ കാണിക്കുന്ന പരിചരണം കണ്ടപ്പോഴാണ് എനിക്ക് അദ്ദേഹത്തോട് പ്രണയം തോന്നിയത്. രോഗത്തിന്റെ അനുഭവവും അതിന്റെ സാങ്കേതിക വശങ്ങളും മനസ്സിലാക്കാൻ വേണ്ടി അദ്ദേഹം അവരോട് സംസാരിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയായിരുന്നു. മിടിക്കുന്നത് നിലച്ച ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു എക്‌സിജിയെക്കുറിച്ച് ഞാൻ കരയുന്നത് കണ്ടപ്പോഴാണ് അദ്ദേഹം എന്നോട് പ്രണയത്തിലായതെന്ന് പിന്നീട് അദ്ദേഹം എന്നോട് പറഞ്ഞു. ഞങ്ങൾക്ക് അത് ഇതുവരെ അറിയില്ലായിരുന്നു, പക്ഷേ ചെറുപ്പത്തിലെ പ്രണയത്തിന്റെ തിരക്കേറിയ ദിവസങ്ങളിൽ പോലും, കഷ്ടപ്പാടുകളെ ഒരുമിച്ച് എങ്ങനെ സമീപിക്കണമെന്ന് ഞങ്ങൾ പഠിക്കുകയായിരുന്നു.

ഞങ്ങൾ വിവാഹിതരായി, ഡോക്ടർമാരായി. ഞാൻ ഒരു ഇന്റേണിസ്റ്റായി ജോലി ചെയ്യുകയായിരുന്നു, ന്യൂറോ സർജൻ എന്ന നിലയിലുള്ള പരിശീലനം പൂർത്തിയാക്കിയപ്പോഴാണ് പോൾ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ തുടങ്ങിയത്. അദ്ദേഹത്തിന് അസഹനീയമായ നടുവേദനയും വിട്ടുമാറാത്ത ചുമയും അനുഭവപ്പെട്ടു. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചപ്പോൾ, സിടി സ്കാൻ നടത്തിയപ്പോൾ പോളിന്റെ ശ്വാസകോശത്തിലും അസ്ഥികളിലും മുഴകൾ കണ്ടെത്തി. ഞങ്ങൾ രണ്ടുപേരും മാരകമായ രോഗനിർണയങ്ങളുള്ള രോഗികളെ പരിചരിച്ചിരുന്നു; ഇപ്പോൾ ഞങ്ങളുടെ ഊഴമായിരുന്നു.

പോളിന്റെ രോഗവുമായി ഞങ്ങൾ 22 മാസം ജീവിച്ചു. മരണത്തെ നേരിടുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അദ്ദേഹം ഒരു ഓർമ്മക്കുറിപ്പ് എഴുതി. ഞാൻ ഞങ്ങളുടെ മകൾ കാഡിക്ക് ജന്മം നൽകി, ഞങ്ങൾ അവളെയും പരസ്പരം സ്നേഹിച്ചു. വളരെ കഠിനമായ മെഡിക്കൽ തീരുമാനങ്ങളിലൂടെ എങ്ങനെ പോരാടണമെന്ന് ഞങ്ങൾ നേരിട്ട് പഠിച്ചു. പോളിനെ അവസാനമായി ആശുപത്രിയിൽ കൊണ്ടുപോയ ദിവസം എന്റെ ജീവിതത്തിലെ ഏറ്റവും ദുഷ്‌കരമായ ദിവസമായിരുന്നു. അവസാനം അദ്ദേഹം എന്റെ നേരെ തിരിഞ്ഞു "ഞാൻ തയ്യാറാണ്" എന്ന് പറഞ്ഞപ്പോൾ, അത് വെറും ധീരമായ തീരുമാനമല്ലെന്ന് എനിക്കറിയാമായിരുന്നു. അത് ശരിയായ തീരുമാനമായിരുന്നു. പോളിന് വെന്റിലേറ്ററും സിപിആറും വേണ്ടായിരുന്നു. ആ നിമിഷത്തിൽ, പോളിന് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഞങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ താങ്ങി നിർത്തുക എന്നതായിരുന്നു. ഒമ്പത് മണിക്കൂറിന് ശേഷം പോൾ മരിച്ചു.

ഞാൻ എപ്പോഴും എന്നെ ഒരു പരിചാരകയായി കരുതിയിട്ടുണ്ട് - മിക്ക ഡോക്ടർമാരും അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നു - പോളിനെ പരിചരിക്കുന്നത് അതിന്റെ അർത്ഥം കൂടുതൽ ആഴത്തിലാക്കി. രോഗാവസ്ഥയിൽ അവൻ തന്റെ വ്യക്തിത്വം പുനർനിർമ്മിക്കുന്നത് കാണുന്നത്, അവന്റെ വേദനയ്ക്ക് സാക്ഷ്യം വഹിക്കാനും അംഗീകരിക്കാനും പഠിക്കുന്നത്, അവന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളിലൂടെ ഒരുമിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് - ആ അനുഭവങ്ങൾ എന്നെ പഠിപ്പിച്ചത്, പ്രതിരോധശേഷി എന്നാൽ മുമ്പുണ്ടായിരുന്ന സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരികെ പോകുകയോ കഠിനമായ കാര്യങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതല്ലെന്ന് നടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല എന്നാണ്. ഇത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇത് വേദനാജനകവും കുഴപ്പമുള്ളതുമായ കാര്യമാണ്. പക്ഷേ അത് കാര്യങ്ങളാണ്. നമ്മൾ ഒരുമിച്ച് സമീപിക്കുമ്പോൾ, വിജയം എങ്ങനെയായിരിക്കണമെന്ന് നമുക്ക് തീരുമാനിക്കാമെന്ന് ഞാൻ മനസ്സിലാക്കി.

രോഗനിർണ്ണയത്തിനു ശേഷം പോൾ എന്നോട് ആദ്യം പറഞ്ഞ കാര്യങ്ങളിലൊന്ന്, "നീ പുനർവിവാഹം കഴിക്കണമെന്ന് ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു." അപ്പോൾ ഞാൻ പറഞ്ഞു, "ഓ, നമുക്ക് എന്തും ഉറക്കെ പറയാൻ കഴിയുമെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു."

(ചിരി)

അത് വളരെ ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്നതും ഹൃദയഭേദകവുമായിരുന്നു... ഉദാരമതിയും, ശരിക്കും ആശ്വാസകരവുമായിരുന്നു, കാരണം അത് വളരെ സത്യസന്ധമായിരുന്നു, ആ സത്യസന്ധത ഞങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായിരുന്നു. പോളിന്റെ രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, കാര്യങ്ങൾ ഉറക്കെ പറഞ്ഞുകൊണ്ടേയിരിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ സമ്മതിച്ചു. ഒരു വിൽപത്രം തയ്യാറാക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഞങ്ങളുടെ മുൻകൂർ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കൽ - ഞാൻ എപ്പോഴും ഒഴിവാക്കിയിരുന്ന ജോലികൾ - പോലുള്ള ജോലികൾ ഒരിക്കൽ തോന്നിയത്ര ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളവയല്ല. ഒരു മുൻകൂർ നിർദ്ദേശം പൂർത്തിയാക്കുന്നത് സ്നേഹത്തിന്റെ ഒരു പ്രവൃത്തിയാണെന്ന് ഞാൻ മനസ്സിലാക്കി - ഒരു വിവാഹ പ്രതിജ്ഞ പോലെ. ആരെയെങ്കിലും പരിപാലിക്കാനുള്ള ഒരു കരാർ, മരണം നമ്മെ വേർപെടുത്തുന്നതുവരെ ഞാൻ അവിടെ ഉണ്ടാകും എന്ന വാഗ്ദാനത്തെ ക്രോഡീകരിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഞാൻ നിങ്ങൾക്കുവേണ്ടി സംസാരിക്കും. നിങ്ങളുടെ ആഗ്രഹങ്ങളെ ഞാൻ മാനിക്കും. ആ രേഖകൾ ഞങ്ങളുടെ പ്രണയകഥയുടെ ഒരു മൂർത്തമായ ഭാഗമായി മാറി.

ഡോക്ടർമാരായി, പോളും ഞാനും അദ്ദേഹത്തിന്റെ രോഗനിർണയം മനസ്സിലാക്കാനും അംഗീകരിക്കാനും പോലും നല്ല നിലയിലായിരുന്നു. ഭാഗ്യവശാൽ, ഞങ്ങൾ അതിൽ ദേഷ്യപ്പെട്ടില്ല, കാരണം വിനാശകരമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിരവധി രോഗികളെ ഞങ്ങൾ കണ്ടിട്ടുണ്ട്, മരണം ജീവിതത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗമാണെന്ന് ഞങ്ങൾക്കറിയാമായിരുന്നു. എന്നാൽ അറിയേണ്ട ഒരു കാര്യം; ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗത്തിന്റെ ദുഃഖവും അനിശ്ചിതത്വവും സഹിച്ചു ജീവിക്കുന്നത് വളരെ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു അനുഭവമായിരുന്നു. ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനെതിരെ വലിയ മുന്നേറ്റങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്, പക്ഷേ പോളിന് ജീവിക്കാൻ മാസങ്ങൾ മുതൽ ഏതാനും വർഷങ്ങൾ വരെ ബാക്കിയുണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾക്കറിയാമായിരുന്നു.

ആ സമയത്ത്, ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് രോഗിയിലേക്കുള്ള തന്റെ മാറ്റത്തെക്കുറിച്ച് പോൾ എഴുതി. പെട്ടെന്ന് ഒരു വഴിത്തിരിവിലാണെന്ന് തോന്നുന്നതിനെക്കുറിച്ചും, നിരവധി രോഗികളെ ചികിത്സിച്ചതിനാൽ, ഒരുപക്ഷേ അവരുടെ കാൽപ്പാടുകൾ പിന്തുടരാൻ കഴിയുമെന്ന് തനിക്ക് എങ്ങനെ തോന്നുമായിരുന്നുവെന്നും അദ്ദേഹം സംസാരിച്ചു. പക്ഷേ അദ്ദേഹം പൂർണ്ണമായും ദിശാബോധം നഷ്ടപ്പെട്ടു. ഒരു പാതയ്ക്ക് പകരം, പോൾ എഴുതി, "പകരം ഞാൻ കണ്ടത് പരുഷവും, ഒഴിഞ്ഞുകിടക്കുന്നതും, തിളങ്ങുന്നതുമായ ഒരു വെളുത്ത മരുഭൂമി മാത്രമാണ്. ഒരു മണൽക്കാറ്റ് എല്ലാ പരിചയങ്ങളെയും ഇല്ലാതാക്കിയതുപോലെ. എന്റെ മരണത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയും എന്റെ ജീവിതത്തെ മൂല്യവത്താക്കുന്നത് എന്താണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടിവന്നു, അതിന് എനിക്ക് എന്റെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിന്റെ സഹായം ആവശ്യമായിരുന്നു."

പോളിനെ പരിചരിക്കുന്ന ക്ലിനീഷ്യന്മാർ ആരോഗ്യരംഗത്തെ എന്റെ സഹപ്രവർത്തകരോട് കൂടുതൽ ആഴത്തിലുള്ള വിലമതിപ്പ് പ്രകടിപ്പിച്ചു. ഞങ്ങൾക്ക് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു ജോലിയാണ്. രോഗികൾക്ക് അവരുടെ രോഗനിർണയങ്ങളെയും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളെയും കുറിച്ച് വ്യക്തത നൽകാൻ സഹായിക്കേണ്ടത് ഞങ്ങളുടെ ഉത്തരവാദിത്തമാണ്, അത് ഒരിക്കലും എളുപ്പമല്ല, പക്ഷേ കാൻസർ പോലുള്ള മാരകമായ രോഗങ്ങളുമായി നിങ്ങൾ ഇടപെടുമ്പോൾ ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ചിലർക്ക് എത്ര കാലം അവശേഷിച്ചുവെന്ന് അറിയാൻ താൽപ്പര്യമില്ല, മറ്റുള്ളവർക്ക് അത് അറിയാം. എന്തായാലും, നമുക്ക് ഒരിക്കലും ആ ഉത്തരങ്ങൾ ലഭിക്കില്ല. ചിലപ്പോൾ ഏറ്റവും നല്ല സാഹചര്യത്തിന് പ്രാധാന്യം നൽകി ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാരുടെ ഒരു സർവേയിൽ, 55 ശതമാനം പേർ പറഞ്ഞത്, ഒരു രോഗിയുടെ രോഗനിർണയം വിവരിക്കുമ്പോൾ അവരുടെ സത്യസന്ധമായ അഭിപ്രായത്തേക്കാൾ മികച്ച ഒരു ചിത്രം വരച്ചിട്ടതായി. അത് ദയയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഒരു സഹജാവബോധമാണ്. എന്നാൽ ഒരു രോഗത്തിന്റെ സാധ്യമായ ഫലങ്ങൾ ആളുകൾ നന്നായി മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ, അവർക്ക് ഉത്കണ്ഠ കുറയുകയും ആസൂത്രണം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് വർദ്ധിക്കുകയും അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്ക് ആഘാതം കുറയുകയും ചെയ്യുമെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

കുടുംബങ്ങൾക്ക് ആ സംഭാഷണങ്ങളിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നേരിടേണ്ടി വന്നേക്കാം, പക്ഷേ ഞങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, വലിയ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുമ്പോൾ ആ വിവരങ്ങൾ വളരെയധികം സഹായകരമാണെന്ന് ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ഒരു കുഞ്ഞ് വേണോ വേണ്ടയോ എന്ന്. മാസങ്ങൾ മുതൽ ഏതാനും വർഷങ്ങൾ വരെ, അവൾ വളരുന്നത് കാണാൻ പോൾക്ക് സാധ്യതയില്ലായിരുന്നു. പക്ഷേ, അവളുടെ ജനനത്തിനും ജീവിതത്തിന്റെ തുടക്കത്തിനും അയാൾക്ക് അവിടെ ഉണ്ടായിരിക്കാൻ നല്ല അവസരമുണ്ടായിരുന്നു. ഒരു കുട്ടിയോട് വിടപറയേണ്ടിവരുന്നത് മരണം കൂടുതൽ വേദനാജനകമാക്കുമെന്ന് പോളിനോട് ഞാൻ ചോദിച്ചത് ഓർക്കുന്നു. അദ്ദേഹത്തിന്റെ ഉത്തരം എന്നെ അത്ഭുതപ്പെടുത്തി. അദ്ദേഹം ചോദിച്ചു, "അങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ അത് വളരെ നല്ലതായിരിക്കില്ലേ?" ഞങ്ങൾ അത് ചെയ്തു. കാൻസറിനെ വകവയ്ക്കാതെയല്ല, മറിച്ച് കഷ്ടപ്പാടുകൾ പൂർണ്ണമായും സ്വീകരിക്കുക എന്നതിനർത്ഥം കഷ്ടപ്പാടുകൾ സ്വീകരിക്കുക എന്നാണെന്ന് ഞങ്ങൾ പഠിക്കുന്നതിനാലാണ്.

പോളിന്റെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് കീമോതെറാപ്പി ഒരു ന്യൂറോസർജനായി തുടർന്നു പ്രവർത്തിക്കാൻ വേണ്ടി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തു, തുടക്കത്തിൽ അത് പൂർണ്ണമായും അസാധ്യമാണെന്ന് ഞങ്ങൾ കരുതി. കാൻസർ മൂർച്ഛിക്കുകയും പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് എഴുത്തിലേക്ക് മാറുകയും ചെയ്തപ്പോൾ, കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ വേണ്ടി പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ഡോക്ടർ ഒരു ഉത്തേജക മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചു. പോളിന്റെ മുൻഗണനകളെയും ആശങ്കകളെയും കുറിച്ച് അവർ ചോദിച്ചു. എന്തെല്ലാം വിട്ടുവീഴ്ചകൾ ചെയ്യാൻ അദ്ദേഹം തയ്യാറാണെന്ന് അവർ ചോദിച്ചു. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം നിങ്ങളുടെ മൂല്യങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം ആ സംഭാഷണങ്ങളാണ്. നിങ്ങളുടെ മാതാപിതാക്കളുമായി നിങ്ങൾ നടത്തുന്ന "പക്ഷികളും തേനീച്ചകളും" പോലുള്ള സംഭാഷണമല്ല ഇതെന്ന് പോൾ തമാശയായി പറഞ്ഞു, അവിടെ നിങ്ങൾ എല്ലാവരും കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ കാര്യങ്ങൾ അവസാനിപ്പിക്കുകയും പിന്നീട് അത് ഒരിക്കലും സംഭവിച്ചില്ലെന്ന് നടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാര്യങ്ങൾ മാറുമ്പോൾ നിങ്ങൾ സംഭാഷണം വീണ്ടും സന്ദർശിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ കാര്യങ്ങൾ ഉറക്കെ പറഞ്ഞുകൊണ്ടേയിരിക്കുന്നു. പോളിന്റെ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇല്ലാത്ത ഉത്തരങ്ങൾ നൽകാൻ ശ്രമിക്കുകയോ, ഞങ്ങൾക്ക് വേണ്ടി കാര്യങ്ങൾ ശരിയാക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയോ അല്ല, മറിച്ച് വേദനാജനകമായ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളിലൂടെ പോളിനെ ഉപദേശിക്കുക എന്നതാണ് അവരുടെ ജോലി എന്ന് അവർ കരുതി ... കാരണം ഞാൻ എന്നേക്കും നന്ദിയുള്ളവനാണ്.

പിന്നീട്, പോൾ മരിച്ചതിനുശേഷം, എനിക്ക് ഒരു ഡസൻ പൂച്ചെണ്ടുകൾ ലഭിച്ചു, പക്ഷേ ഞാൻ പോളിന്റെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിന് ഒന്ന് മാത്രമേ അയച്ചുള്ളൂ, കാരണം അവൾ അവന്റെ ലക്ഷ്യങ്ങളെ പിന്തുണച്ചു, അവന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ തൂക്കിനോക്കാൻ അവനെ സഹായിച്ചു. ജീവിക്കുക എന്നാൽ ജീവൻ നിലനിർത്തുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതലാണെന്ന് അവൾക്കറിയാമായിരുന്നു.

ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പ്, ഒരു രോഗി എന്റെ ക്ലിനിക്കിൽ വന്നു. ഗുരുതരമായ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗവുമായി ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ഒരു സ്ത്രീ. അവരുടെ ജീവിതത്തെക്കുറിച്ചും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തെക്കുറിച്ചും ഞങ്ങൾ സംസാരിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുമ്പോൾ, അവർ പറഞ്ഞു, "എനിക്ക് എന്റെ പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ടീമിനെ ഇഷ്ടമാണ്. 'ഇല്ല' എന്ന് പറയുന്നത് ശരിയാണെന്ന് അവർ എന്നെ പഠിപ്പിച്ചു." അതെ, തീർച്ചയായും അങ്ങനെയാണെന്ന് ഞാൻ കരുതി. പക്ഷേ പല രോഗികൾക്കും അങ്ങനെ തോന്നുന്നില്ല. കാരുണ്യവും ചോയ്‌സും ഒരു പഠനം നടത്തി, അവിടെ അവർ ആളുകളോട് അവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ മുൻഗണനകളെക്കുറിച്ച് ചോദിച്ചു. "ശരി, എനിക്ക് ഒരു ചോയ്‌സ് ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ ..." എന്ന വാക്കുകളോടെയാണ് പലരും അവരുടെ ഉത്തരങ്ങൾ ആരംഭിച്ചത്. എനിക്ക് ഒരു ചോയ്‌സ് ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ. "എങ്കിൽ" എന്ന് വായിച്ചപ്പോൾ, നാലിൽ ഒരാൾക്ക് അമിതമായോ അനാവശ്യമായോ വൈദ്യചികിത്സ ലഭിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും, ഒരു കുടുംബാംഗത്തിന് അമിതമായോ അനാവശ്യമായോ വൈദ്യചികിത്സ ലഭിക്കുന്നത് കാണുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും എനിക്ക് നന്നായി മനസ്സിലായി. ഡോക്ടർമാർക്ക് അത് ലഭിക്കാത്തതുകൊണ്ടല്ല. ഞങ്ങൾക്ക് അത് ലഭിക്കുന്നു. രോഗികൾക്കും അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്കും ഉണ്ടാകുന്ന യഥാർത്ഥ മാനസിക പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു. കാര്യം, ഞങ്ങൾ അവരുമായും ഇടപെടുന്നു എന്നതാണ്. ക്രിട്ടിക്കൽ കെയർ നഴ്‌സുമാരിൽ പകുതിയും ഐസിയു ഡോക്ടർമാരിൽ നാലിലൊന്ന് പേരും തങ്ങളുടെ ചില രോഗികൾക്ക്, വ്യക്തിയുടെ മൂല്യങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത പരിചരണം നൽകിയിട്ടുണ്ടെന്ന തോന്നൽ കാരണം ജോലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആലോചിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ആഗ്രഹങ്ങൾ എന്താണെന്ന് അറിയുന്നതുവരെ ഡോക്ടർമാർക്ക് അവ മാനിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ കഴിയില്ല.

കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കാൻ അവസരം നൽകിയാൽ ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് ആവശ്യമായി വരുമോ? അളവിനെക്കാൾ ആ സമയത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരത്തെക്കുറിച്ചാണോ നിങ്ങൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ആശങ്കപ്പെടുന്നത്? ആ രണ്ട് തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളും ചിന്തനീയവും ധീരവുമാണ്, പക്ഷേ നമുക്കെല്ലാവർക്കും അത് നമ്മുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്. ജീവിതാവസാനത്തിലും ജീവിതത്തിലുടനീളം വൈദ്യ പരിചരണത്തിനും അത് ശരിയാണ്. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ജനിതക പരിശോധന വേണോ? കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശരിയാണോ അല്ലയോ? ഒരു ക്ലിനിക്കിലോ വീട്ടിലോ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടോ? ഉത്തരം: അത് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന രീതിയിൽ ജീവിക്കാൻ ഏത് വൈദ്യ പരിചരണം നിങ്ങളെ സഹായിക്കും? അടുത്ത തവണ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിൽ ഒരു തീരുമാനത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുമ്പോൾ ആ ചോദ്യം നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു തിരഞ്ഞെടുപ്പുണ്ടെന്നും നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ലാത്ത ഒരു ചികിത്സയോട് നോ പറയുന്നത് ശരിയാണെന്നും ഓർമ്മിക്കുക.

WS മെർവിന്റെ ഒരു കവിതയുണ്ട് - വെറും രണ്ട് വാചകങ്ങൾ മാത്രം ദൈർഘ്യമുള്ളത് - അത് ഇപ്പോൾ എനിക്ക് എങ്ങനെ തോന്നുന്നുവെന്ന് പകർത്തുന്നു. "നിന്റെ അഭാവം ഒരു സൂചിയിലൂടെ നൂൽ പോലെ എന്നിലൂടെ കടന്നുപോയി. ഞാൻ ചെയ്യുന്നതെല്ലാം അതിന്റെ നിറം കൊണ്ട് തുന്നിച്ചേർത്തതാണ്." എനിക്ക് ആ കവിത പോളിനോടുള്ള എന്റെ സ്നേഹത്തെയും, അവനെ സ്നേഹിക്കുന്നതിൽ നിന്നും നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൽ നിന്നും ഉണ്ടായ ഒരു പുതിയ ധൈര്യത്തെയും ഉണർത്തുന്നു.

"എല്ലാം ശരിയാകും" എന്ന് പോൾ പറഞ്ഞപ്പോൾ, അവന്റെ രോഗം നമുക്ക് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. പകരം, സന്തോഷവും സങ്കടവും ഒരേസമയം സ്വീകരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ പഠിച്ചു; നാമെല്ലാവരും ജനിച്ചു മരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും സൗന്ദര്യവും ലക്ഷ്യവും കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങൾ പഠിച്ചു. എല്ലാ സങ്കടങ്ങൾക്കും ഉറക്കമില്ലാത്ത രാത്രികൾക്കും ഇടയിൽ, സന്തോഷം ഉണ്ടെന്ന് ഞാൻ കണ്ടെത്തി. പോളിന്റെ ശവക്കുഴിയിൽ ഞാൻ പൂക്കൾ ഇടുന്നു, ഞങ്ങളുടെ രണ്ട് വയസ്സുള്ള കുട്ടി പുല്ലിൽ ഓടുന്നത് ഞാൻ കാണുന്നു. കടൽത്തീരത്ത് ഞാൻ തീ കൊളുത്തുകയും സുഹൃത്തുക്കളോടൊപ്പം സൂര്യാസ്തമയം കാണുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യായാമവും മനസ്സമാധാന ധ്യാനവും വളരെയധികം സഹായിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരു ദിവസം, ഞാൻ വീണ്ടും വിവാഹം കഴിക്കുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ഞങ്ങളുടെ മകൾ വളരുന്നത് കാണാൻ എനിക്ക് കഴിയുന്നു. അവൾ വലുതാകുമ്പോൾ ഞാൻ അവളോട് എന്താണ് പറയാൻ പോകുന്നതെന്ന് ഞാൻ ഒരുപാട് ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ട്. "കാഡി, ജീവിക്കുകയും മരിക്കുകയും ചെയ്യുക, സ്നേഹിക്കുകയും നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുക, എന്നിങ്ങനെയുള്ള അനുഭവങ്ങളുടെ പൂർണ്ണ ശ്രേണിയിൽ ഏർപ്പെടുക എന്നതാണ് നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത്. കഷ്ടപ്പാടുകൾക്കിടയിലും മനുഷ്യനാകുക എന്നത് സംഭവിക്കുന്നില്ല. അത് അതിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. നമ്മൾ ഒരുമിച്ച് കഷ്ടപ്പാടിനെ സമീപിക്കുമ്പോൾ, അതിൽ നിന്ന് ഒളിച്ചോടാതിരിക്കാൻ തീരുമാനിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ ജീവിതം കുറയുന്നില്ല, അവ വികസിക്കുന്നു."

കാൻസർ എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഒരു പോരാട്ടമല്ലെന്ന് ഞാൻ മനസ്സിലാക്കി. അല്ലെങ്കിൽ അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, നമ്മൾ വിചാരിച്ചതിലും വ്യത്യസ്തമായ ഒന്നിനുവേണ്ടിയുള്ള പോരാട്ടമായിരിക്കാം അത്. വിധിയോട് പോരാടുകയല്ല, മറിച്ച് പരസ്പരം സഹായിക്കുക എന്നതാണ് നമ്മുടെ ജോലി. പട്ടാളക്കാരായിട്ടല്ല, ഇടയന്മാരായി. അങ്ങനെയാണ് നമുക്ക് കാര്യങ്ങൾ ശരിയാക്കാൻ കഴിയുക, അല്ലാത്തപ്പോൾ പോലും. ഉറക്കെ പറഞ്ഞുകൊണ്ട്, പരസ്പരം സഹായിച്ചുകൊണ്ട്... ഗൊറില്ല സ്യൂട്ട് ഒരിക്കലും വേദനിപ്പിക്കില്ല.

നന്ദി.

(കരഘോഷം)