பராமரிப்பு: ஒரு புதிய சமூகப் புரட்சி

"பராமரிப்பாளர்" என்ற வார்த்தையைக் குறிப்பிடும்போது, ​​முதலில் நினைவுக்கு வரும் எண்ணம் என்ன? பழையதா? விதிவிலக்கானதா? தனிமைப்படுத்தப்பட்டு துண்டிக்கப்பட்டதா? வீட்டிற்குத் திரும்பி வேலையில்லாமல் இருப்பதா? பராமரிப்பு மற்றும் பராமரிப்பாளர்கள் பற்றிய இந்த ஸ்டீரியோடைப்கள் ஒவ்வொன்றும் அமெரிக்காவில் சுமார் 45 மில்லியன் மக்களுக்கும், இங்கிலாந்தில் 6.5 மில்லியன் மக்களுக்கும் காலாவதியாகி வருகின்றன, ஏனெனில் கடந்த ஆண்டில் தங்கள் அன்புக்குரியவருக்கு முறைசாரா, ஊதியம் இல்லாத பராமரிப்பை வழங்கியுள்ளனர், ஏனெனில் குடும்ப பராமரிப்பாளர்கள் ஏற்கனவே மக்கள் ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு அக்கறை கொள்கிறார்கள் என்பதை மாற்றத் தொடங்கியுள்ளனர்.

2060 ஆம் ஆண்டு வாக்கில், 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட அமெரிக்கர்களின் எண்ணிக்கை 46 மில்லியனில் இருந்து 98 மில்லியனாக அதிகரிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, இது நமது தற்போதைய பராமரிப்பு மேலாண்மை முறைகளையும், நோயாளிகள், வழங்குநர்கள், பராமரிப்பாளர்கள், குடும்பங்கள், பொருளாதாரங்கள் மற்றும் பணியிடங்கள் உட்பட பராமரிப்பால் பாதிக்கப்படும் அனைவரையும் சீர்குலைக்கிறது. இப்போதைக்கு, பராமரிப்பாளர்கள் வெறுமனே கவனிப்பை வழங்குவதில்லை , அவர்கள் ஆதரவு மற்றும் சமூக அடிப்படையிலான பராமரிப்பு விநியோக அமைப்புகளின் மாறும் சமூகங்களின் படைப்பாளர்களாகவும் உள்ளனர். ஊனமுற்றோர், நாள்பட்ட நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் உட்பட சமூகத்தின் ஓரங்களில் உள்ளவர்களுக்கு மாற்றம் மற்றும் செல்வாக்கின் முகவர்களாக, முறைசாரா (ஊதியம் பெறாத) பராமரிப்பாளர்கள் இந்த புதிய சமூகப் புரட்சியின் மையத்தில் உள்ளனர். ஆனால் இந்த புதுமைகள் - அன்பு மற்றும் இணைப்பிலிருந்து பிறந்தவை - பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுவதில்லை.

அரசாங்க சேவைகள், மருத்துவ வழங்குநர்கள், சுற்றுப்புறங்கள், குடும்பங்கள் மற்றும் இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்கள் உள்ளிட்ட வளர்ந்து வரும் பராமரிப்பு சுற்றுச்சூழல் அமைப்பின் இணைப்பாக பராமரிப்பாளர்கள் இருப்பதற்கான சில வழிகள் இங்கே.

பராமரிப்பாளர்கள் வீட்டில் அன்றாட வாழ்வில் சுகாதாரப் பராமரிப்பை எவ்வாறு ஒருங்கிணைப்பது என்பதை மாதிரியாகக் கொண்டுள்ளனர்.

பராமரிப்பாளர்களின் வாழ்க்கையில் அன்பும் அவசியமும் ஒன்றிணைவது, அவர்களை புதுமைப்பித்தனின் பாத்திரத்திற்கு மிகவும் பொருத்தமானவர்களாக ஆக்குகிறது.

“சிக்கலான மருத்துவத் தேவைகளைக் கொண்ட ஒரு மகனைப் பராமரிப்பவராக, எனக்குச் சிலருக்கு மட்டுமே இல்லாத அளவு அறிவு உள்ளது. ஐசியுவில் மட்டுமே காணப்படும் இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்தி மருத்துவமனைக்கு வெளியே வாழ்க்கையை எவ்வாறு வழிநடத்துவது என்பதை எங்கள் குடும்பம் கற்றுக்கொண்டது: வென்டிலேட்டர், பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர், ஃபீடிங் பம்ப் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் தொட்டிகள். இந்த இயந்திரங்கள் உங்கள் வாழ்க்கையை உடல் ரீதியாக எவ்வாறு ஆதரிக்கின்றன என்பதை மருத்துவ நிபுணர்கள் அறிந்திருந்தாலும், பொதுப் போக்குவரத்தில் பயணிக்கும்போது வென்டிலேட்டர் செயலிழப்பை சரிசெய்வதில் பலருக்கு அனுபவம் இல்லை. இது நேரடி அனுபவத்திலிருந்து பிரத்தியேகமாகப் பெறப்பட்ட ஒரு வகையான தேர்ச்சி - சில சுகாதாரப் பராமரிப்பு நிபுணர்கள் பெற்ற அனுபவம்.” சிக்கலான மருத்துவத் தேவைகளைக் கொண்ட ஒரு மகனுக்குத் தாய்.

வாழ்க்கை வாழ்கிறது மற்றும் முறையான சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்களுக்கான வருகைகளுக்கு இடையில் பராமரிப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு புதிய, அக்கறையுள்ள சமூகத்தின் கண்டுபிடிப்பு ஆய்வகங்கள் வீட்டிலேயே உள்ளன, அங்கு "வெளியேற்ற" திட்டங்கள் எதுவும் இல்லை மற்றும் பங்கு சார்ந்த நடத்தை நெறிமுறைகள் எதுவும் இல்லை. இந்த "தனியார்மயமாக்கப்பட்ட" ஆனால் முக்கியமான பராமரிப்பு இடங்கள், புதுமைக்கான சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்க, வீட்டில் பராமரிப்பாளர்களின் அனுபவங்களை சமூகத்தில் உள்ள மக்கள் மற்றும் சேவைகளுடன் தொடர்ந்து ஒருங்கிணைக்க வேண்டும்.

உதாரணமாக, ட்ரூ ஆன் லாங் ஒரு மாற்றுத்திறனாளி குழந்தையின் தாயார், உணவு வாங்கும் போது அவருக்கு ஏற்பட்ட வெறுப்பூட்டும் அனுபவமே, முதியவர்கள் மற்றும் இயக்கக் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான ஒரு தழுவிய மளிகை வண்டியான "கரோலின்ஸ் கார்ட்" ஐக் கண்டுபிடிக்க வழிவகுத்தது. கட்டிடக் கலைஞரும் புதுமைப்பித்தனுமான பார்பரா அலிங்க் தனது வயதான தாய்க்கு ஒரு நடைபயிற்சி வண்டியின் தலைப்பைப் பற்றி பேச முயன்றபோது, ​​அலிங்கின் அம்மா, "என் இறந்த உடலுக்கு மேல், நான் அவற்றில் ஒன்றைப் பயன்படுத்துவேன். அவை வயதானவர்களுக்கு!" என்று அறிவித்தார். எனவே பார்பரா பாரம்பரிய உலோக சட்டத்தைத் தவிர்ப்பவர்களுக்காக ஒரு நியான் மஞ்சள் நடைபயிற்சி பைக்கான "தி அலிங்கர்" ஐக் கண்டுபிடித்தார். இன்று, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நடிகை செல்மா பிளேரின் விருப்பமான இயக்க சாதனமாக அலிங்கர் உள்ளது.

பராமரிப்பாளர்கள் சமூகத்தின் புதிய கருத்துக்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

பராமரிப்பாளர்களின் அடையாளங்கள் எப்போதும் அரசியல்மயமாக்கப்படுகின்றன. பராமரிப்பாளர்களின் அடையாளங்கள் எப்போதும் அரசியல்மயமாக்கப்படுகின்றன. வாழ்க்கையின் (நிச்சயமற்ற தன்மை மற்றும் (அ) கணிக்க முடியாத தன்மை, நாம் எதிர்பார்க்காத மற்றும் விரும்பாத சூழ்நிலைகள் மற்றும் விளைவுகளை கட்டுப்படுத்தும் நமது (உள்ள) திறன் மற்றும் (ஒருவருக்கொருவர்) சார்ந்திருப்பதன் மதிப்பு பற்றிய பல மேற்கத்தியமயமாக்கப்பட்ட அனுமானங்களை பராமரிப்பு அனுபவங்கள் சவால் செய்வதால், குடும்பம், நண்பர்கள் மற்றும் பணி சக ஊழியர்களுக்கு அப்பால் பராமரிப்பாளர்கள் புதிய மற்றும் ஆற்றல்மிக்க இணைப்புகளை உருவாக்குகிறார்கள். தேவைக்கேற்ப, பராமரிப்பாளர்கள் ஆதரவுக்காக குடும்பம், நண்பர்கள் மற்றும் பணி சக ஊழியர்களுக்கு அப்பால் புதிய மற்றும் ஆற்றல்மிக்க இணைப்புகளை உருவாக்குகிறார்கள்.

பராமரிப்பாளர்கள் அல்லாதவர்களை விட, பராமரிப்பாளர்கள், மற்றவர்களின் உடல்நல அனுபவங்களைப் பற்றிப் படிப்பது, இதே போன்ற உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் கொண்டவர்களைக் கண்டறிவது, கேள்விகளை இடுகையிடுவது மற்றும் சுகாதாரத் தகவல்களையும் ஆதரவையும் பகிர்வது போன்ற உடல்நலம் தொடர்பான நோக்கங்களுக்காக ஆன்லைனில் செல்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். Facebook இல், 2011 முதல் 2018 வரை பயனர்களின் மிகப்பெரிய அதிகரிப்பு 50 முதல் 64 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே உள்ளது; இரண்டாவது பெரிய அதிகரிப்பு 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பயனர்களிடையே உள்ளது.

சமூக ஊடக பயன்பாட்டின் இந்த அதிகரிப்பு, தொடர்புகளை ஆழப்படுத்துவதற்கான விருப்பத்தையும் தேவையையும் பிரதிபலிக்கிறது. இந்த "பராமரிப்பாளர் விளைவு" என்பது ஒரு வகையான புதுமையாகும், ஏனெனில் மற்றவர்களை அணுகுவது பின்தொடர்பவர்கள், சந்தாதாரர்கள் மற்றும் விருப்பங்களை விட இணைப்பு மற்றும் ஆதரவைப் பற்றியது. இது தகவல் பகிர்வு, ஆதரவு மற்றும் பரஸ்பர தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக ஆதரவின் நோக்கத்திற்காக ஒத்த பராமரிப்பு அடிப்படையிலான அனுபவங்களைக் கொண்ட ஆன்லைன் மற்றும் நேருக்கு நேர் பார்வையாளர்களுடன் மிகவும் ஆழமாகவும் உண்மையாகவும் இணைக்க முயற்சிப்பது பற்றியது.

"என் அப்பா டயாலிசிஸைத் தொடங்கியபோது, ​​எனக்குத் தேவையான தகவல்களைப் பெற எனக்கு ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் நம்பகமான இடம் இருந்தது. அதிகாலை 3 மணிக்கு கூட மற்றவர்களின் அனுபவத்தை நம்பி உடனடி ஆதரவைப் பெற முடிந்தது" - தி கேர்கிவர் ஸ்பேஸ் ஃபேஸ்புக் குழுவின் உறுப்பினர் லோரி ஜே.

குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களின் நேரடி ஆதரவை மிகவும் திறம்படப் பயன்படுத்திக் கொள்ள, கூட்டாக சிந்தித்து செயல்படுவதன் முக்கியத்துவத்தை பராமரிப்பாளர்கள் புரிந்துகொள்கிறார்கள். 2009 ஆம் ஆண்டில், டாக்டர் கேத்தி மார்ஷாக் தனது சொந்த நகரமான ஓரிகானின் போர்ட்லேண்டில் "ஆஸ்பெர்கர் சிண்ட்ரோம்: கூட்டாளிகள் மற்றும் ASD உள்ள பெரியவர்களின் குடும்பம்" என்ற சந்திப்புக் குழுவை உருவாக்கினார். இன்று, கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு அமெரிக்க நகரத்திலும் சந்திப்புகள் உள்ளன. பெரும்பாலான பெரிய நோய்கள் அல்லது இயலாமை-குடும்ப சமூகங்களை ஆதரிப்பதற்கும், நேருக்கு நேர் தொடர்புகளில் சாத்தியமில்லாத வழிகளில் ஆர்வங்கள் அல்லது பொழுதுபோக்குகளைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் நபர்களை ஒன்றிணைப்பதற்கும் அவை உள்ளன.

அட்லஸ் ஆஃப் கேர்கிவிங்கின் நிறுவனர் மற்றும் தலைமை நிர்வாக அதிகாரி ராஜீவ் மேத்தா, பராமரிப்பாளர்களுக்கு உலகத்தை ஒரு பராமரிப்பு வரைபடமாக மறுபரிசீலனை செய்ய உதவுகிறார். அட்லஸ் கேர்மேப்ஸுக்கு கலைத் திறமை தேவையில்லை. கேர்மேப்ஸ் என்பது ஒரு நபரின் உறவுகளின் வலையமைப்பைக் குறிக்கும் எளிய புள்ளிவிவரங்களைக் கொண்டுள்ளது, யார் யாரை எப்படி கவனித்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதைக் காட்டுகிறது. பலருக்கு, இது மேம்பட்ட பராமரிப்பு, பதட்டம் குறைதல் மற்றும் அவர்களின் பராமரிப்பை நிர்வகிப்பதில் அதிக நம்பிக்கைக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும் அவர்களின் பராமரிப்பு வரைபடத்தைப் பற்றி மற்றவர்களுடன் பேசும்போது, ​​தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக நல்வாழ்வுக்கான இணைப்பை உருவாக்குவதற்கான அர்த்தமுள்ள வழிகளைப் பயன்படுத்துபவர்களிடமிருந்து சமூகம் பிரிக்கப்படும்போது சமூகத்தின் ஒன்றோடொன்று இணைந்திருப்பது வெளிப்படுத்தப்பட்டு சாத்தியமற்ற வழிகளில் தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது.

"தனியார்" மற்றும் "பொது" பராமரிப்பு முறைகளுக்கு இடையே எல்லைக் கோடாகப் பணியாற்றுவதால், சுகாதாரப் பராமரிப்பு முறைகளை மாற்றுவதில் பராமரிப்பாளர்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றனர்.

நமது வேகமாக வளர்ந்து வரும் சுகாதாரப் பராமரிப்புத் தேவைகளும் சவால்களும், முறையான மற்றும் முறைசாரா பராமரிப்பு சுற்றுச்சூழல் அமைப்புகள் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கின்றன என்பது குறித்த வளர்ந்து வரும் புரிதல்களின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.

மருத்துவமனை ஆலோசனை வாரியங்கள், நோயாளி ஈடுபாட்டுக் குழுக்கள் மற்றும் சமூக நல இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களில் அமர்ந்து நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் சுகாதார மேம்பாடு குறித்து ஆலோசனை வழங்க, பராமரிப்பாளர்கள் தங்கள் பரந்த மற்றும் ஆழமான சுகாதாரப் பராமரிப்பு அனுபவங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இன்று கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு மருத்துவமனையும் ஒரு நோயாளி மற்றும் குடும்ப ஆலோசனைக் குழுவை (PFAC) நடத்துகிறது.

குடும்ப பராமரிப்பாளர்கள் இப்போது சுகாதார ஆராய்ச்சியில் கூட்டாளர்களாகத் தேடப்படுகிறார்கள். வீட்டிலிருந்து மருத்துவமனைக்கும், மீண்டும் மீண்டும் சுகாதார அமைப்புகளை வழிநடத்துவதில் அவர்களின் அனுபவம், ஆராய்ச்சி கேள்விகளைக் கண்டறிவதில் இருந்து, நோயாளிகள் மற்றும் குடும்ப சமூகங்களுக்கு அறிவியல் முன்னேற்றங்களைத் தெரிவிப்பது வரை அனைத்திலும் அவர்களை விலைமதிப்பற்ற கூட்டாளர்களாக ஆக்குகிறது.

உதாரணமாக, Peninsula Childhood Disability Research Unit அல்லது PenCRU என்பது UK, Devon இல் உள்ள ஒரு குழந்தை பருவ குறைபாடு ஆராய்ச்சி மையமாகும். குடும்ப பராமரிப்பாளர்களுடன் உண்மையான கூட்டாண்மைகளைத் தேடும் மையமாக PENCRU உலகப் புகழ்பெற்றது. மையத்தின் முகப்புப் பக்கத்தில் “உங்கள் ஆராய்ச்சி கேள்வியைச் சமர்ப்பிக்கவும்” என்ற தலைப்பில் கிளிக் செய்யக்கூடிய இணைப்பு உள்ளது, மேலும் ஆர்வமுள்ள பெற்றோர்கள் கடுமையான மன இறுக்கம் கொண்ட ஒரு இளைஞனின் தந்தையான இயன் போன்ற உறுப்பினர்களுடன் “குடும்ப பீடத்தில்” சேர அழைக்கப்படுகிறார்கள். இயன் 2012 இல் குடும்ப பீடத்தில் சேர்ந்தார், மேலும் 2013 இல், வளர்ச்சி குறைபாடுகள் மற்றும் நடத்தை சவால்களைக் கொண்ட இளைஞர்களின் பல் சுகாதாரத் தேவைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சோதனை உத்திகள் தொடர்பான தனது முதல் ஆராய்ச்சி கேள்வியைச் சமர்ப்பித்தார்.

மருத்துவத் தேவைகள் ஏற்படும் போது பெண்களுக்கு ஆதரவளிக்கும் பெண்களின் புதிய மற்றும் வளர்ந்து வரும் இயக்கமே கேரிங் கூட்டு முயற்சி. இந்த மாதிரி மூன்று முக்கிய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது: வாட்ஸ் ஆப் பயன்படுத்தி ஒரு தகவல் பரிமாற்றம், இதில் உறுப்பினர்கள் மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் மருத்துவ வழங்குநர்கள் பற்றிய தகவல்களைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள்; மற்ற உறுப்பினர்களுக்கு நேரடி உதவிகளை வழங்க தன்னார்வத் தொண்டு செய்யும் பெண்களின் சேவைப் படை; மற்றும் சுகாதார தலைப்புகள் மற்றும் தனிப்பட்ட கவலைகள் பற்றி பேச மாதந்தோறும் சந்திக்கும் சிறிய அண்டை குழுக்கள்.

நல்வாழ்வுக்கான இந்த விரிவான மற்றும் உள்ளடக்கிய அணுகுமுறை, மருத்துவர்கள், நியமனங்கள், அதிகாரத்துவங்கள் மற்றும் காப்பீட்டு முடிவுகளுக்காகக் காத்திருப்பது போன்ற உணர்விலிருந்து பராமரிப்பாளர்களை மாற்றும் - மாற்றத்தின் முகவர்களாக. இந்த மாற்றத்தில், பராமரிப்பாளர்கள் தங்களையும் தங்கள் சூழ்நிலைகளையும் இப்போது மற்றவர்களை ஈடுபடுத்துவதற்கான தகுதியான உந்துதல்களாகக் காண அதிக வாய்ப்புள்ளது. பராமரிப்பாளர்கள் நமது "சொத்துக்கள்" மற்றும் திறன், சமூக நிபுணத்துவம் மற்றும் கவனிப்பு ஆகியவற்றின் வலைப்பின்னல்களுக்கு அப்பால் மிகவும் குறுகிய முறையில் பராமரிப்பின் அவுட்சோர்சிங்கை நம்பியிருக்கும் சிந்தனை முறைகளை நேர்மறையாக சீர்குலைக்க முடியும். அக்கறை எவ்வாறு சமூகத்தை மாற்றுகிறது என்பதன் மையத்தில் பரஸ்பரம் உள்ளது.

பராமரிப்பாளர்களுக்கு ஆன்லைனில் அல்லது நேரில் தொடர்புகொள்வதை மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கும் ஆடம்பரம் இல்லை; அவர்கள் தங்கள் தேவைகளைப் பொறுத்து தளங்களில் ஆதரவு, தகவல் மற்றும் பரஸ்பரம் ஆகியவற்றிற்காக மற்றவர்களை ஈடுபடுத்துவதற்கான தொடர்ச்சியான வாய்ப்புகளை உருவாக்க வேண்டும். நம்மையும் ஒருவருக்கொருவர் கவனித்துக்கொள்வது என்பது ஒருபோதும் முழுமையாக அவுட்சோர்ஸ் செய்யப்பட முடியாது, ஏனெனில் இது அறிவு மற்றும் நிபுணர்களுக்கான அணுகலால் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு தனிப்பட்ட மற்றும் கூட்டு செயல்முறையாகும், இது நமது அன்றாட வாழ்க்கையின் அன்றாட நிபுணர்களின் அறிவு மற்றும் கவனிப்புக்கான அணுகலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சமூகமும் பராமரிப்பும் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. முறையான அமைப்புகளில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த வழங்குநர்களால் மட்டுமே கவனிப்பை முழுமையாக வழங்க முடியாது, ஆனால் பராமரிப்பு என்பது நாம் என்ன "கொடுக்கிறோம்", என்ன "பெறுகிறோம்" மற்றும் நாம் ஒன்றாக "உருவாக்க" முடியும் என்பதைப் பற்றிய ஒரு ஜனநாயகச் செயல் என்ற வளர்ந்து வரும் அங்கீகாரத்தால் மட்டுமே.

டோனா தாம்சன் மற்றும் டாக்டர். சக்கரி வைட் ஆகியோர் "கவனிப்புக்கான எதிர்பாராத பயணம்: அன்புக்குரியவரிடமிருந்து பராமரிப்பாளராக மாறுதல்" என்ற புத்தகத்தின் இணை ஆசிரியர்கள்.