Osasuna Eta Justizia: Medikuntzaren Bidez Askatzeko Bidea

Hau da Bioneers-en 2018ko hitzaldiaren transkripzioa, non nire lagun eta konspiratzaileak, Cat Brooks askatzaile beltzak, Anti Police-Terror Project-eko zuzendariak, aurkeztu ninduen. Hitzaldi honek lagun dezala jendeari justiziaren aldeko altxamendu hau ulertzen, pertsona guztien osasunaren eta ongizatearen aldeko mugimenduarekin bat egin dezaten. Ezin ditugu arrazakerian eta indarkerian eraikitako egiturak erreformatu. Errotik kendu, konpostatu, zauriak sendatu eta berriro eraiki behar ditugu.

Lehenik eta behin, kostaldeko Miwok eta gaur elkartzen garen lur-izakiak aitortu nahi ditut.

Nigan konfiantza izan duten indigena guztiak aitortzea, nirekin elkarrizketa sakona partekatu dutenak eta sendagile izatea zer den eta zein den zehazki nire lanaren esparrua ulertzeko eragin didate.

Poliziak eta haien senideek justiziaren alde borrokan jarraitzen duten hildakoei aitortu nahi diet.

eta UCSF Ospitaleko Medikuntzako Dibisioa, osasuna eta sendatzea irudikatzen dudan moduan definitzen dituen bide bat osatzen laguntzeagatik.

Eta, azkenik, nire senarra Benjamin Fahrer —nekazari iraultzailea—, Lurrarenganako maitasunak oparoa sortzen duena eta eguneroko laguntzak lan hau egiteko behar dudan espazioa sortzen du.

Gaur Medikuntza Deskolonizatzaileari buruz hitz egingo dizuet.

Baina lehenik nor naizen esango dizut nire pentsamenduak nondik datozen ideia bat izan dezazun. Growing Upward gure hurrengo albumeko Mona Caron artistaren irudi honek ni naizenaren zati handi bat jasotzen du. Punjabi etorkinen alaba naiz, gurasoak 1973an etorri ziren hona diru gutxirekin baina kasta pribilegio askorekin. Familiako oporraldiekin hazi ginen VW furgoneta baten inguruan gidatzen mendebaldeko lurretan zehar. Nire aitak Erreserben gelditzen zen eta atera eta hemengo jatorrizko jendearekin zer gertatu zen ezagutzera behartzen gintuen. Kolonizazioaz hitz egingo zidan, europarrek kolonizatutako herria garelako.

Bi ondare misto ederren ama naiz. Baserritar baten emaztea naiz. Helduen medikuntzan lan egiten duen medikua naiz, gizartearen gaitzak nire pazienteen gorputzetan agertzen diren lekuko, arrazakeria eta estatu indarkeria osasun publikoko arazo premiazkotzat hartzen dituen medikua. Birako musikaria naiz, eta 29 herrialde ezberdinetan jo du 5 hizkuntza ezberdinetan abesten nire Rupa & the April Fishes taldearekin. Eta Miwok Elder Wounded Knee-k irakatsi zidan esaldi bat erabiltzeko, I am an Earth Person.

Zuretzat deskribatuko dudana, bizi garen menderakuntza-sistema bat da eta nire ustez sistema horren osasun-ondorio zuzenak dira - gu guztiontzat. Hasteko, testuinguru moderno eta postindustrial batean gaixotasuna ulertzen dugun deskribapenarekin hasiko gara.

1850eko hamarkadan, Germenen Teoria garatu zen, zeinak bakterioak, birusak eta halakoak bezalako organismoek nola gaixotzen gaituzten eta horrek gaixotasun infekziosoen hedapena mugatzeko antibiotikoak, txertoak eta sistemak garatu zituen.

Gero, 1960ko hamarkadan, DNAren argiketarekin, medikuntzaren genetiko molekularreko aroan sartu ginen gaur egun oraindik gauden. Hemen geneak gaixotasunak eragin edo babestu ditzakeen proteina bat sortzen du. Zein gaixo edo ondo egon zintezkeen zure genetikak neurri batean aldez aurretik erabakita zegoela uste zen. Ulermen horrek diagnostiko-tresna indartsu asko eta gaixotasun-prozesu espezifikoetarako zuzendutako terapiak ekarri ditu.

Eta 2004an ras genearen mutazioak koloneko minbizian duen eginkizunaren aurkikuntzarekin, Celsus mediku erromatarrak hanturaren seinale kardinalak deskribatu zituenetik 2000 urtera hain zuzen, Hanturaren aroan sartzen ari gara, non gaixotasunak ulertzeko ikuspegi erredukzionista baten ordez, hantura kronikoa sortzen duten baldintza zenbat bidek eragiten duten ikusten ari garen. Gaurkoan, hantura kronikoa eragiten duten gizarte-estresoreen eragina izango dugu arreta.

Gaixotasun hauek planteamendu sistemikoak behar dituzte, gizabanakoari arreta jartzeaz gain, gure begirada gizartearen egituretara eramatea, osasuna benetan ezinezko egiten duen sistema batean osasunaren bilatze indibiduala nola alferrikakoa den ikusten lagunduz.

Gaur egun ikusten ditugun patologiak guztioi eragiten diegun baina biziago eragiten digun patologiak ulertzeko, KOLONIZAZIOArekin hasi zen gizarte honen oinarriak aztertu behar ditugu.

Niretzat, kolonizatuta egoteak deskonektatu eta desegitea esan nahi du: gure arbasoetatik, lurretik, gure indigentasunetik, gure lurrarekin konektatuta.

norberak. Denok gaude lurrari lotutako pertsonetatik, garai batean naturaren erritmoekin lotura sakonean bizi ziren pertsonak. Uste dut ez dela kasualitatea lur honen kolonizazioa europarrek ehunka mila sorgin erretzen ari ziren aldi berean gertatu izana, Europako tribuen tradiziozko ezagutza indigena eramaten zuten emakume haiek.

Kolonizazioa izan zen Kapitalismoaren erauzte-sistema ekonomikoa lurralde honetara iritsi zen bidea, kolonizatzaileen eta azken finean finantzatzaileen eskuetan pilatutako aberastasuna eta boterea beharrezkoak diren nagusitasun- eta dominazio-sistemek lagunduta.

Gaur egun AEBetan ezagutzen den honetan, nagusitasun sistema hau modu askotan adierazten da emaitza askorekin baina zehatzetan zentratuko gara denboraren mesedetan. Lehen nagusitasun zuria, esklabotza eta genozidioa legitimatzen zituen marko bat sortu zuena. Esklabotzak sistema kapitalista funtzionatzeko beharrezkoa den lan merkea sortu zuen. Eta genozidioak baliabideetarako sarbide mugagabea sortu zuen, ekonomia kapitalista funtzionatzeko beharrezkoak diren lur, animalia zati, mineral eta lehengai moduan. Eta kapitalismoak funtzionatzen duen heinean, gehiago errotzen ditu nagusitasun sistemak.

Denok dakigu nagusitasun zuriak txanoetan esvastikak dituzten pertsona beldurgarriak dirudiela. Baina testuinguru esklusiboetan pertsona zuri ugari dagoen edozein leku ere izan daiteke, non boterea eta sarbidea besteei erraz lagatzen ez zaizkien.

Mesedez, gogoratu, gauza hauei buruz hitz egiten dudanean, zapalkuntza sistemei buruz ari naizela, guztiok parte garela, denok birsortzen dugula. Sistema hauek desmuntatu egin behar dira.

Itzuli kolonizazioari eta bere eraginari. Badago nagusitasun zuria eta gero gizonezkoen nagusitasuna, AKA patriarkatua, eta horrek emakumeen lana ikusezintzea dakar (badakizu, giza arraza osoa gure umetokitik sortzea bezala) edo testuinguru honetan lan indarra erreproduzitzea eta gure soldatak zapaltzea, kapitalismoa are gehiago onartzen duena. Patriarkatuak feminizidioa, etxeko indarkeria eta haurren tratu txarrak ere eragiten ditu, hemengo talde guztietan ikusten ditugunak.

Giza nagusitasuna ere ikusten dugu, non pertsonak gainontzeko izaki bizidunen gainetik sentitzen diren, horrela lur, hazi, animalia, landare eta ura bizidunen tratamendu izugarria jasaten baititu baliabideak ustiatzearen izenean, eta horrek, aldi berean, kapitalistak irabaziak gero eta handiagoak izateko premia elikatzen du.

Aberastasunaren menderatze, ustiapen, sorrera eta bahitze gurpil honek jarraitzen duen bitartean, TRAUMA azpiproduktu eta bide komun gisa bizi dugu eta ikerketa askok erakutsi digute estres kronikoak eta traumak hantura kronikoa sortzen dutela.

Dortoka uharte okupatuan heriotzaren 10 arrazoi nagusiei erreparatzen diegunean, bizimoduaren gaixotasun gisa deskribatu zaizkigun gaixotasunak edo gure aukera eskasengatik sortzen direnak ikusten ditugu. Agian frijitu gehiegi jaten dugu edo ez dugu ariketa nahikorik egiten. Agian joera genetikoa dugu. Gaixotasun hauek beren patogenian komunean dutena hanturaren osagai bat da, eta estres sozialek eta gizartearen egiturak nola eragiten duten eta areagotzen duten aztertzen hasi besterik ez dugu.

Mipe laburra da hauek joera genetiko baten testuinguruan aukera txar indibidualek eragindako gaixotasun gisa ikustea. Ia saihestea ezinezkoa den gaixotasun gisa ikusten dut, trauma, estres kroniko, ingurumenaren narriadura eta elikadura-sistemak kaltetzen dituen hantura ingurune biologikoa sortzen duen sistemagatik bizi garen sistemagatik. Gaixotasun hauek kolonizazio gaixotasun gisa ikusten ditut.

Orain hau ez da indigena baten berri. Candace Ducheneaux Oglala Lakota adinekoa Standing Rock-en ezagutu nuenean, mintzatu zidan gaixotasun hauek - AEBetako gizarte modernoan hain ohikoak diren eta Indiako herrialdean are gehiago - kolonizatzaileek ekarritako gaixotasunak nola diren.

Medikuntzan irakatsi zidaten diabetesa intsulinarekiko erresistentzia gaixotasuna dela hitz egin genuen. Edo zure pankreasak ez du behar adina intsulina sortzen edo zure zelulak ez dira intsulinarekiko sentikorrak, indibidualismoan eta aurredeterminazioan oinarritzen diren gauzak ikusteko bi moduak. On

Standing Rock Erreserba, Mni Sose edo Missouri ibaia presa baino lehen, diabetesa arraroa zen. Behin ibaia presa eginda, jendeak janaria eta sendagaiak bilatzen zituen kotoi-basoak suntsitu ziren. Indar kolonizatzaile baten bidez ekologia aldatuz, jendea diru-ekonomiaren menpekoagoa bihurtu zen bere janaria eta sendagaia lortzeko eta bere ohiko moduekiko funtsezko lotura kulturala galdu zuen. Komunaren galera tragiko hori gizarte kapitalistaren bereizgarri bat da, eta eragina gorputz indibidualean nabaritzen da. Ibaiaren presaren ondoren, diabetesaren tasak gora egin zuen. Eta istorio hau antzekoa da dortoka uharte osoko tribuentzat.

Garrantzitsua da aitortzea ez zela sedentarioa eta, ondorioz, obesitatea izatea besterik ez zela diabetesaren kausa bakarra. Kolonizazioak eginkizun erabakigarria izan zuen, ez indigena gorputza aldatuz, baizik eta gorputz horren inguruko egitura soziala aldatuz eta horrek gaixotasunak sortzen ditu.

Albertako ikerketa indartsu batek frogatu zuen bere kultura-jarraitasuna mantentzen zuten Lehen Nazioen tribuek, bereziki hizkuntzaren bidez, diabetes-tasa baxuagoak zirela. Eseri zaitez horrekin - beren hizkuntzan hitz egiteak diabetesetik babesten zituen - ez karbohidrato gutxiko dieta paleo batek, ez ariketa fisikoa. Era berean, autodeterminismoa diabetesaren babes indartsua dela erakutsi zuen. Faktore hauek suizidioaren aurkako efektu babesgarria izan zuten Kanadako indigenentzat, nazioko batez bestekoaren 2-5 aldiz tasa dutenak.

Adibide honek erakusten du nola gaixotasuna gizabanako taldeetan eragin sozial eta biologikoen agerpen konplexua den, eta horrek adierazpen komun bat eragiten du: hemen, diabetesa. Native American esperientziatik argi uler dezakegun arren, jabetu behar dugu menderakuntza-egitura sozial hauek trauma eta hantura sortzen dizkigutela guztioi. Denok gaude kaltetuak.

Zer egin dezakegu erabatekoa iruditu daitekeen ezagutza honen aurrean, bizi garen sistemak osasuna ezinezko egiten ari zaiola jende gehienari? Aurreko adibidean bezala, gauza sinpleek efektu handiak izan ditzakete. Kolonizazioak eragindako traumek eragindako gaixotasunak sendatzeko, deskolonizatu egin behar dugu. Kolonizazioak desegitea eta deskonexioa adierazten baditu, berriro konektatu behar dugu.

Gure lana bi ardatza da: birgizarteratzea eta desegitea

Zatitutakoa eta konkistatua berriro txertatu behar dugu: gure gizartean, gure herrien artean, gure eta gure inguruko mundu naturalaren eta geure baitan. Modu askotan egin dezakegu: tokiko autonomia eta autodeterminismoa areagotzen duten ekintzak sustatuz, gizabanakoa gaixotasunen sustrai-kausei aurre egiteko gaitasunean mugatuta dagoela tratatzearen mitoa agerian utziz, gure kolonizazioaren aurretik garenarekin berriro konektatuz abestien bidez, ezagutza tradizionalaren bidez, gure janari eta sendagai moduak berriro esnatuz eta gure arteko harremanak eta gure arteko harremanak berpiztuz.

Eta trauma eta hantura zikloak birsortzen dituzten dominazio sistema horiek desegin behar ditugu, kapitalismoaren zerbitzura lan egiten duten sistema horiek.

Hau da Osasun Holistikoaren nire ikuspegia.

Nolakoa da hori nire lanerako? Nola erabili nire White Coat Privilege gauzak sistematikoki konpontzeko? Ospitaleko gaixoekin fenomeno hauekin zuzenean lotuta dauden gaixotasunak jorratzen hasteaz gain, gauza hauek egiten ari naiz.

Birgizarteratzeari dagokionez, Standing Rock-en medikuntza deskolonizatzeko praktika garatzeko klinika eta baserri bat sortzen laguntzera gonbidatu naute, Linda Black Elk eta Luke Black Elk tribuko kide eta sendatzaileekin batera, Black Elk Medicine Man-en biloba.

Lakota kosmologia eta gaixotasunaren eta osasunaren ulermena zentralizatzen dituen arreta eskaintzeko esparru bat garatzen aritu gara, eta beste testuinguru zehatz batzuetan beste leku batzuetan errepika daitekeen eredu bat sortzeko.

Bazkide ikaragarriak ditugu, besteak beste, MASS Design Group eta National Nurses United eta UCSF-ko Do No Harm Coalition, 400 osasun-langile baino gehiago dira zapalkuntza-sistemekin amaitzeko konpromisoa hartu dutenak guztion osasuna bermatzeko modu gisa. Milioi bat dolar baino gehiago bildu ditugu Jena eta Michael King Fundazioaren, Colin, opari eskuzabalei esker

Kaepernick eta crowdfunding eta 5 milioi dolar gehiago bilatzen dituzte proiektu zirraragarri honetan aurrera egiteko.

Zapalkuntza-sistemak desegiteari dagokionez, Justizia Azterketa izenekoa lege betearazteko indarkeriaren osasun-ondorioei buruzko ikerketa nazional batean aritu naiz lanean. Mario Woodsentzat justiziaren alde borrokan ari den komunitateak —2015ean SFPDk hil zuen 26 urteko gizon beltz bat— galdera honi erantzungo zion ikerketa bat egiteko eskatu zigun:

Zauria poliziaren indarkeria bada eta sendagaia justizia bada, zer gertatzen da gure osasunarekin sendagaia ematen ez denean?

Momentu honetan argigarriak diren datuak biltzen ari gara, poliziaren indarkeriak pertsonen bizitzako zenbat arlotan eragiten duen erakusten dutenak. Badakigu amerikar natiboek, beltzek eta latinoek poliziaren indarkeria-tasa neurrigabeak jasaten dituztela eta indarkeriaren aspaldiko ondorio traumatikoek eragin handiena dutela ikusten dutela. Nola eragiten du errealitate honek ikusten ditugun osasun-desberdintasunetan? Diapositiba honek erakusten du nola denok eragiten gaituen indarkeria honek: arraza guztietan, denok traumatizatzen ari gara beltzak, marroiak eta indigenak biziago eragiten dituztelako. Datu hauek biltzen jarraitzen dugu eta komunitatearen segurtasuna moldatu nahi duten politika-arduradunei eskaintzen dizkiegu supremazista zurien esparruak babesten dituzten ereduetatik urrun, segurtasuna sortzen duten eta guztientzako kalteak arintzen dituztenetara.

Hitzaldi honetatik gogoratu nahi dudana hau da.

Osasuna ezinezkoa da zapalkuntza sistemetan bizi denean. Ezin dugu diabetesa sendagai batekin modu eraginkorrean tratatu diabetesa hain presente egiten duten sistemei aurre egin gabe.

Osasun-lanaren esparrua birdefinitu behar dugu, norbanakoaren ohe ondoan zaintzeaz gain, gaixotasunaren baldintzak sortzen dituzten zapalkuntza-sistemak deuseztatzeko.

Eta, azkenik, berriro integratu behar dugu: Lurrarekin, elkarren artean, geure baitan. Deskolonizatu behar dugu.

Zer da niretzat hurrengoa?

Ideia hauek xehetasun handiagoz mamitzeko prozesuan nago Raj Patel idazle eta agroekonomialariarekin gai hauei buruzko liburu bat idatziz. Funtsak biltzen eta metodologia klinikoak garatzen jarraituko dut Lakota Dakotako pertsonekin elkarlanean Mni Wiconi Clinic & Farm-erako.

TJS-rako datu-bilketa, azterketa eta txostenak egiten jarraituko dut, baita ahalegin horietarako diru-bilketan ere. Hemengo askok bezala, lan garrantzitsu hauengatik ez dut kobratzen eta espero dut behar dudan laguntza jaso ahal izatea nire ahalmenen arabera.

Azkenik, gure hurrengo diskoa amaituko dut, Growing Upward, gai hauei begirada musikal batetik begiratzen dena.

Nola sendatzen dugu genozidiotik kultura gisa, eta nola laguntzen diogu gure jatorrizko komunitateari sendatzen etengabeko trauma kolonialak geldiarazteko lanean ari garen bitartean?

Nola egingo dugu aurrera osasun handiagoan iragana sendatu ez badugu?

Galdera hauei buruzko abesti batekin amaitu nahi dut "Lur lapurtua" izenekoa. Nire itxaropena da agian egunen batean hau elkarrekin abestuko dugula, Manifest Destiny jingle-aren ordez, This Land is Your Land, This Land is My Land — ez baita.

Nire taldekide John Eichenseer nirekin bat egitera gonbidatzen dut.

***

Inspirazio gehiago lortzeko, bat egin larunbat honetako Awakin Call-era Rupa Marya eta Raj Patel-ekin, "Nola gure sistemak gaixotasun kronikoetarako lehengai gaituzten". Xehetasun gehiago eta RSVP informazioa hemen.