Καλύτερη Διατροφή μέσω της Ενσυνειδητότητας

Η παχυσαρκία έχει γίνει πρόβλημα δημόσιας υγείας. Νέα έρευνα δείχνει ότι η άμεση επίγνωση βοηθά τους ανθρώπους να ελέγχουν το βάρος τους καλύτερα από οποιαδήποτε δίαιτα.

Η Ντέμπορα Χιλ πίστευε ότι ήταν αδύνατη. Το σώμα της, ύψους 1,60 μ. και 2,70 μ., μπορούσε να πάρει πολύ βάρος χωρίς να φαίνεται εκτός φόρμας. Αλλά πέρυσι σοκαρίστηκε όταν ανακάλυψε ότι ζύγιζε πάνω από 90 κιλά, γεγονός που την κατέτασσε στην κατηγορία των ιατρικά παχύσαρκων.

«Ήταν απλώς τρελό», λέει η Χιλ. «Ποτέ δεν είχα πρόβλημα με το βάρος».

Ο Χιλ είναι ένας από τους ολοένα και περισσότερους Αμερικανούς —πάνω από 35%, σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων— που θεωρούνται παχύσαρκοι, έχοντας δείκτη μάζας σώματος 30 ή μεγαλύτερο. Η παχυσαρκία αυξάνει τους κινδύνους για την υγεία, όπως οι καρδιακές παθήσεις, το εγκεφαλικό επεισόδιο και ο διαβήτης, για να αναφέρουμε μόνο μερικούς, και το κόστος υγειονομικής περίθαλψης για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με την παχυσαρκία εκτοξεύεται στα ύψη, με τις εκτιμήσεις του CDC το 2008 να φτάνουν τα 147 δισεκατομμύρια δολάρια.

Ντάνι Χέλμαν

Αλλά τώρα υπάρχει μια νέα συνταγή για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας, μια συνταγή που υπερβαίνει τα πανταχού παρόντα προγράμματα διατροφής και άσκησης: η ενσυνειδητότητα, η επίγνωση των σκέψεων, των συναισθημάτων και του περιβάλλοντός μας από στιγμή σε στιγμή.

Οι ερευνητές μαθαίνουν ότι η διδασκαλία δεξιοτήτων ενσυνειδητότητας στην κατανάλωση τροφής σε παχύσαρκα άτομα —όπως η μεγαλύτερη προσοχή στα σημάδια πείνας του σώματός τους και η εκμάθηση της απόλαυσης του φαγητού— μπορεί να τα βοηθήσει να αλλάξουν ανθυγιεινά διατροφικά πρότυπα και να χάσουν βάρος. Και, σε αντίθεση με άλλες μορφές θεραπείας, η ενσυνειδητότητα μπορεί να αντιμετωπίσει τις υποκείμενες αιτίες της υπερφαγίας —όπως η λιγούρα, το άγχος και η συναισθηματική υπερφαγία— που καθιστούν τόσο δύσκολη την αντιμετώπιση της υπερφαγίας.

Η ενσυνειδητότητα σίγουρα βοήθησε την Hill. Τον τελευταίο χρόνο, έχασε 20 κιλά και ανέπτυξε μια πολύ πιο υγιή σχέση με το φαγητό.

«Η ενσυνειδητότητα ήταν πολύτιμη για μένα», λέει.

Γιατί ενσυνειδητότητα;

Η Jean Kristeller, ομότιμη καθηγήτρια ψυχολογίας στο Πανεπιστήμιο της Ιντιάνα, είναι πρωτοπόρος στον τομέα. Αρχικά, ενδιαφέρθηκε για την εφαρμογή της ενσυνειδητότητας σε διατροφικά ζητήματα όταν εργαζόταν ως κλινική ιατρός με υπέρβαρους φοιτητές που έτρωγαν ψυχαναγκαστικά μεγάλες ποσότητες φαγητού - ή αλλιώς «υπερβολική κατανάλωση φαγητού». Πίστευε ότι οι φοιτητές της είχαν μια υποκείμενη δυσλειτουργική σχέση με το φαγητό, η οποία αγνοούνταν στην κλινική κοινότητα υπέρ της δίαιτας, κάτι που «δεν της ταίριαζε».

Αλλά όταν συνάντησε το πρόγραμμα Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) του Jon Kabat-Zinn , λέει, « κάτι περισσότερο από μια λάμπα» άναψε για εκείνη. Αναρωτήθηκε αν θα ήταν δυνατόν να διδάξει άτομα με διατροφικές διαταραχές να επανεστιάσουν στην εσωτερική τους πείνα και στα σημάδια ότι ήταν χορτάτα — και να αναπτύξουν μια πιο αποδεκτή προσέγγιση στο φαγητό και τη διατροφή.

«Ακολουθούσε μια παράδοση καλλιέργειας επίγνωσης και αποδοχής των εμπειριών μας -τόσο των εσωτερικών όσο και των εξωτερικών- και ενθάρρυνε τους ανθρώπους να βρουν καλύτερη ισορροπία», λέει η Kristeller. «Αυτό ταίριαζε με το θεωρητικό μου μοντέλο για την επανασύνδεση των ανθρώπων με τις εσωτερικές τους εμπειρίες».

Με τη βοήθεια ενός διδακτορικού φοιτητή, δημιούργησε ένα πρόγραμμα που ονομάζεται Εκπαίδευση Επίγνωσης Διατροφής Βασισμένη στην Ενσυνειδητότητα - ή MB-EAT, βασισμένο στο MBSR της Kabat-Zinn - το οποίο διδάσκει στους ανθρώπους πώς να γεύονται το φαγητό τους, να αναγνωρίζουν τα επίπεδα πείνας και κορεσμού τους και να είναι πιο αποδεκτοί στις προτιμήσεις τους στο φαγητό. Μια άσκηση περιλαμβάνει την κατανάλωση μερικών σταφίδων αργά, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις γευστικές τους αισθήσεις και στο πώς αυτές αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου.

«Όταν οι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν την άσκηση με τις σταφίδες, μένουν έκπληκτοι», λέει η Kristeller. «Βλέπουν ότι αν φάνε μερικές σταφίδες με επίγνωση, μπορούν να τις απολαύσουν τόσο πολύ ή και περισσότερο από ό,τι αν φάνε ένα ολόκληρο κουτί».

Φυσικά, ακόμη και η Kristeller παραδέχεται ότι είναι πιο εύκολο να πείσεις τους ανθρώπους να ρυθμίσουν την πρόσληψή τους με υγιεινές τροφές, όπως οι σταφίδες, παρά με «προβληματικές τροφές», όπως τα brownies σοκολάτας. Έτσι, το πρόγραμμα δεν σταματά με τις σταφίδες - διδάσκει στους ανθρώπους ότι, μόλις μάθουν να δίνουν προσοχή, τα brownies μπορούν να τα απολαύσουν και να τα απολαύσουν καλύτερα σε λιγότερες μπουκιές.

Πολλοί παχύσαρκοι, λέει η Kristeller, έχουν αναπτύξει ένα συγκεκριμένο μοτίβο: Προσπαθούν να ελέγξουν το φαγητό τους μέσω της αποφυγής ή του καθορισμού ορίων, νομίζοντας ότι χρειάζονται «δύναμη θέλησης». Έπειτα, όταν τα σχέδιά τους πάνε στραβά - όπως αναπόφευκτα συμβαίνει - λένε στον εαυτό τους ότι τα έχουν «χάσει» και τα παρατάνε.

Από την οπτική γωνία της ενσυνειδητότητας, λέει, δεν υπάρχει ποτέ σημείο χωρίς επιστροφή: Κάποιος μπορεί να επιλέξει να τρώει με επίγνωση ανά πάσα στιγμή, ακόμα και αφού το «χάσει στα πράσα». Επιπλέον, δεδομένου ότι το πρόγραμμα διδάσκει στους ανθρώπους να μην αποφεύγουν τα τρόφιμα αλλά να τα απολαμβάνουν, οι άνθρωποι δεν αισθάνονται τόσο στερημένοι. Η Kristeller προσπαθεί να απαλλαγεί από την ενοχή που νιώθει όταν απολαμβάνει το φαγητό και να βοηθήσει τους ανθρώπους να τιμήσουν τις προτιμήσεις τους στο φαγητό.

«Προσπαθούμε να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να καλλιεργήσουν την εσωτερική τους γκουρμέ γεύση», λέει.

Jean Kristeller, Ph.D: «Διατροφή βασισμένη στην ενσυνειδητότητα» από το Ινστιτούτο Omega στο Vimeo .

Τι λέει η έρευνα

Η Kristeller δοκίμασε το πρόγραμμα MB-EAT σε μια πιλοτική μελέτη με μια ομάδα 18 γυναικών που έτρωγαν υπερβολικά. Οι γυναίκες συμμετείχαν σε επτά συνεδρίες ενός ομαδικού προγράμματος θεραπείας, οι οποίες περιελάμβαναν αξιολογήσεις πριν και μετά τη θεραπεία.

Στο τέλος της θεραπείας, οι υπερφαγικές λιγούρες μειώθηκαν από λίγο πάνω από τέσσερις σε περίπου 1,5 την εβδομάδα, με μόνο τέσσερις συμμετέχοντες να πληρούν ακόμη τα κριτήρια για Διαταραχή Υπερφαγίας όταν οι ερευνητές απάντησαν με ερωτήσεις μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, οι γυναίκες επέδειξαν καλύτερη σχέση με το φαγητό και τη διατροφή, ενώ η κατάθλιψη και το άγχος τους μειώθηκαν.

Σε μια δεύτερη μελέτη, που διεξήχθη με τη Ruth Quillian-Wolever του Πανεπιστημίου Duke, η Kristeller δοκίμασε το πρόγραμμα MB-EAT σε μια ομάδα παχύσαρκων υπερφαγικών, συγκρίνοντας την ομάδα ένα μήνα και τέσσερις μήνες μετά τη θεραπεία με δύο ομάδες ελέγχου, η μία εκ των οποίων παρακολούθησε ένα άλλο εκπαιδευτικό πρόγραμμα.

Παρόλο που τόσο η εκπαιδευτική ομάδα όσο και η ομάδα MB-EAT μείωσαν την υπερφαγική συμπεριφορά τους, όσες ανήκαν στην ομάδα MB-EAT έδειξαν σημάδια μεγαλύτερης συνολικής αυτορρύθμισης και ισορροπίας γύρω από το φαγητό, καθώς και διαρκή βελτίωση στην υπερφαγία. Επιπλέον, ο βαθμός στον οποίο οι γυναίκες ενσωμάτωσαν πρακτικές ενσυνειδητότητας στη ζωή τους προέβλεψε μεγάλο μέρος αυτής της βελτίωσης και τον βαθμό απώλειας βάρους που βίωσαν.

«Αυτή η μελέτη έδειξε ότι η επιτυχία δεν αφορούσε μόνο την ομαδική εργασία και την υποστήριξη», λέει η Kristeller, «αλλά ότι η επιτυχία τους στην απώλεια βάρους σχετιζόταν άμεσα με τον βαθμό στον οποίο χρησιμοποιούσαν τεχνικές ενσυνειδητότητας».

Προς το παρόν δεν υπάρχουν δεδομένα που να δείχνουν τι συμβαίνει στον εγκέφαλο όταν οι άνθρωποι εφαρμόζουν την ενσυνειδητότητα στην κατανάλωση. Ωστόσο, η Kristeller επισημαίνει το μεγάλο όγκο έρευνας για την MBSR που δείχνει ότι οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν την ενσυνειδητότητα αυξάνουν το μέγεθος και τη λειτουργία του προμετωπιαίου φλοιού τους, της περιοχής του εγκεφάλου που συνδέεται με τη λήψη αποφάσεων και τον μακροπρόθεσμο σχεδιασμό. Υποθέτει ότι η ενσυνειδητότητα στην κατανάλωση ενισχύει την ίδια περιοχή του εγκεφάλου, διευκολύνοντας τους ανθρώπους να επεξεργάζονται γνωστικά την επιθυμία τους για φαγητό, αντί να αισθάνονται θύματα του συναισθηματικού κέντρου που συχνά καθοδηγεί το φαγητό.

«Διακόπτουμε τον κύκλο αντιδραστικότητας», λέει η Kristeller.

Στρες στη διατροφή και παχυσαρκία

Η Ελίσα Έπελ, ιδρύτρια και διευθύντρια του Κέντρου Αξιολόγησης, Μελέτης και Θεραπείας της Παχυσαρκίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο, ερευνά τον ρόλο του στρες στην υπερκατανάλωση τροφής. Μία από τις μεγαλύτερες και πιο αξιόπιστες οδούς προς την παχυσαρκία, λέει, είναι το υψηλό στρες, επειδή αλλάζει την όρεξή μας, διεγείρει την υπερκατανάλωση τροφής και μας κάνει πιο ανθεκτικούς στην ινσουλίνη, ένας παράγοντας που αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα και μπορεί να μας θέσει σε κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2.

«Το στρες επηρεάζει τα ίδια σήματα με την πείνα. Ενεργοποιεί τις εγκεφαλικές οδούς που μας κάνουν να λαχταράμε θερμίδες — επιλέγουμε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, υψηλή περιεκτικότητα σε γλυκά ή υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι», λέει η Epel. «Όταν έχουμε έναν «εγκέφαλο στρες», το φαγητό είναι ακόμη πιο ικανοποιητικό».

Ελίσα Έπελ, ιδρύτρια και διευθύντρια του Κέντρου Αξιολόγησης, Μελέτης και Θεραπείας της Παχυσαρκίας του UCSF.

Η Έπελ σημειώνει ότι οι έρευνες δείχνουν ότι το 50-60% των γυναικών τρώνε για συναισθηματικούς λόγους και όχι λόγω πείνας. Το άγχος των δύσκολων συναισθημάτων μειώνει την αντίδραση ανταμοιβής στον εγκέφαλο και προκαλεί λιγούρα, η οποία είναι αυτή που οδηγεί στην υπερφαγία - καθώς και στη χρήση ναρκωτικών - σε ορισμένους ανθρώπους. Σύμφωνα με την Έπελ, οι ορμές πείνας και ανταμοιβής είναι οι ισχυρότερες στο ανθρώπινο σώμα και είναι πολύ δύσκολο να αλλάξουν.

«Όταν ο εγκέφαλος των παχύσαρκων σε ξεγελάει κάνοντάς σε να νομίζεις ότι λιμοκτονείς, είναι δύσκολο να το καταπολεμήσεις», λέει.

Το εργαστήριό της μελέτησε την επίδραση της εκπαίδευσης ενσυνειδητότητας στον μεταβολισμό του στρες των ανθρώπων. Κανονικά, η κατανομή του λίπους στις γυναίκες επικεντρώνεται στους γοφούς. Ωστόσο, οι γυναίκες που απελευθερώνουν υψηλά επίπεδα κορτιζόλης, της ορμόνης που σχετίζεται με το στρες, τείνουν να αποθηκεύουν λίπος στον βαθύ κοιλιακό ιστό - λίπος που είναι πολύ δύσκολο να απομακρυνθεί. Η Epel και η μεταδιδακτορική της συνεργάτιδα Jennifer Daubenmier αποφάσισαν να δοκιμάσουν ένα πρόγραμμα παρόμοιο με το πρόγραμμα MB-EAT της Kristeller, αλλά με πρόσθετες ασκήσεις μείωσης του στρες σε παχύσαρκες γυναίκες, για να δουν πώς θα επηρέαζε τα επίπεδα κορτιζόλης και την κατανομή του λίπους των γυναικών.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι όσο περισσότερο ασκούσαν οι γυναίκες ενσυνειδητότητα, τόσο περισσότερο μειώθηκε το άγχος, το χρόνιο στρες και το κοιλιακό λίπος. Επιπλέον, οι γυναίκες στο πρόγραμμα ενσυνειδητότητας διατήρησαν το σωματικό τους βάρος, ενώ οι γυναίκες στην ομάδα ελέγχου αύξησαν το βάρος τους κατά την ίδια χρονική περίοδο.

«Αυτό είναι που ονομάζουμε μελέτη απόδειξης της ιδέας», λέει ο Epel. «Δεν ζητήσαμε από τους ανθρώπους να αλλάξουν τον αριθμό των θερμίδων που κατανάλωναν. Απλώς θέλαμε να μάθουμε αν η μείωση του στρες θα είχε αντίκτυπο αλλάζοντας την κατανομή του λίπους, και όντως είχε».

Σε μια πιο πρόσφατη μελέτη, στην οποία συμμετέχει η Ντέμπορα Χιλ, η Έπελ και οι συνεργάτες της εξετάζουν πώς οι τεχνικές ενσυνειδητότητας επηρεάζουν την απώλεια βάρους. Το πρόγραμμα στοχεύει στη μείωση του στρες, στην αύξηση της επίγνωσης των εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που οδηγούν στο φαγητό (όπως το να βρίσκεσαι σε ένα πάρτι ή να αισθάνεσαι πλήξη) και στην ενίσχυση της αυτοαποδοχής γύρω από το φαγητό, ενώ παράλληλα διδάσκει στους ανθρώπους για τη διατροφή. Ενώ τα δεδομένα από τη μελέτη βρίσκονται ακόμη υπό αξιολόγηση, η Έπελ εκφράζει την έκπληξή της για τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα μέχρι στιγμής.

«Η ενσυνειδητότητα έχει αποδειχθεί πολύ πιο ισχυρή από ό,τι νόμιζα, στην ικανότητά της να επηρεάζει το βάρος», λέει.

Δεν είναι πανάκεια

Παρόλα αυτά, η έρευνα για την ενσυνειδητή διατροφή είναι σχετικά νέα και δεν είναι χωρίς επικρίσεις. Μια ανησυχία είναι ότι η προσέγγιση της ενσυνειδητότητας είναι πολύ αδύναμη για να είναι αποτελεσματική, δεδομένων των συντριπτικών προβλημάτων με το τρέχον διατροφικό μας περιβάλλον, όπως η επικράτηση και η φθηνότητα των ανθυγιεινών, υψηλών θερμίδων τροφίμων, και το μάρκετινγκ που προωθεί τα έτοιμα τρόφιμα σε έναν υπερβολικά αγχωμένο πληθυσμό.

Η Michele Mietus-Snyder, συν-διευθύντρια του Ινστιτούτου Παχυσαρκίας στο Εθνικό Ιατρικό Κέντρο Παίδων στην Ουάσινγκτον, μελετά την παιδική παχυσαρκία σε κοινότητες με υψηλό στρες, όπου τα επίπεδα παχυσαρκίας τείνουν να είναι τα υψηλότερα.

Μισέλ Μίετους-Σνάιντερ, συν-διευθύντρια του Ινστιτούτου Παχυσαρκίας στο Εθνικό Ιατρικό Κέντρο Παίδων.

Στο πλαίσιο μιας μελέτης που χρηματοδοτήθηκε από την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία, η Mietus-Snyder δίδαξε ενσυνειδητότητα, καθώς και διατροφή και υγιεινή διατροφή, σε μια ομάδα παιδιών από το κέντρο της πόλης και τους γονείς τους στη Βόρεια Καλιφόρνια, για να δει τι αντίκτυπο θα είχε στα επίπεδα στρες, κορτιζόλης και c-αντιδρώσας πρωτεΐνης των παιδιών, ενός παράγοντα κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

Γρήγορα κατάλαβε πόσο «αφελής» ήταν που πίστευε ότι αυτά τα εργαλεία θα μπορούσαν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο. Λόγω του χαοτικού περιβάλλοντος στο οποίο ζούσαν οι οικογένειες της μελέτης, ήταν δύσκολο για αυτές να συμμετέχουν με συνέπεια, παρόλο που τόσο οι γονείς όσο και τα παιδιά φαινόταν δεκτικοί στο πρόγραμμα.

«Το εργαλείο της ενσυνειδητότητας, όσο πολύτιμο κι αν είναι, απλώς δεν μπόρεσε να ριζώσει στη ζωή αυτών των παιδιών», λέει ο Mietus-Snyder. «Η εντροπία της ζωής κυριάρχησε».

Τα αποτελέσματα της μελέτης της διαπίστωσαν ότι ούτε η ομάδα ενσυνειδητότητας ούτε η ομάδα ελέγχου -η οποία έλαβε άσκηση αντί για το μάθημα ενσυνειδητότητας- άλλαξαν σημαντικά το μεταβολικό τους προφίλ, αν και και οι δύο ομάδες είχαν συνολική μείωση στο άγχος και στις βαθμολογίες του δείκτη μάζας σώματος των παιδιών. Υποθέτει ότι το να φέρνουν μαζί τους γονείς και παιδιά μία φορά την εβδομάδα για να μάθουν για την υγιεινή διατροφή μπορεί να ήταν τουλάχιστον εν μέρει υπεύθυνο για τα θετικά αποτελέσματα και στις δύο ομάδες.

Αλλά αυτό που αποθάρρυνε περισσότερο τη Mietus-Snyder ήταν η έλλειψη θρεπτικών συστατικών που διαπίστωσε στη διατροφή των παιδιών, η οποία προκάλεσε την αναποτελεσματικότητα και τη δυσλειτουργία των μεταβολικών τους συστημάτων. Αναρωτιέται αν αυτό, περισσότερο από οτιδήποτε άλλο, επηρέασε την αποτελεσματικότητα της παρέμβασης ενσυνειδητότητας.

«Απλώς ανεβαίνουμε την ανηφόρα με αυτά τα παιδιά», λέει.

Η Mietus-Snyder πιστεύει ότι το πιο σημαντικό πράγμα που μπορεί να κάνει η κοινωνία για την εξάλειψη της παχυσαρκίας είναι να βελτιώσει το διατροφικό περιβάλλον για αυτά τα παιδιά. Η κυβέρνηση θα πρέπει να παρέμβει και να ρυθμίσει πιο στενά την παραγωγή και τη διανομή τροφίμων, ειδικά στα σχολεία, λέει.

Η Έπελ συμμερίζεται αυτήν την ανησυχία, αλλά εξακολουθεί να βλέπει την ανάγκη για μια διττή προσέγγιση.

«Πρέπει να αλλάξουμε τις πολιτικές για τα τρόφιμα, όχι μόνο να επικεντρωθούμε στο πώς οι άνθρωποι αλλάζουν την αντίδρασή τους σε αυτές», συμφωνεί. «Αλλά πρέπει να εργαστούμε και από τις δύο πλευρές αυτού του ζητήματος».

Τέλος οι καβγάδες για φαγητό

Πριν η Ντέμπορα Χιλ μπει στο πρόγραμμα θεραπείας ενσυνειδητότητας της Έπελ, ο γιατρός της την είχε προειδοποιήσει ότι τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων της ήταν υψηλά, παράγοντας κινδύνου για διαβήτη, καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο. Είχε δοκιμάσει δίαιτες και προγράμματα όπως το Weight Watchers, αλλά ένιωθε ότι δεν τη βοηθούσαν με τη συναισθηματική πλευρά του φαγητού της.

«Τρώω συναισθηματικά», λέει ο Hill. «Τρώω επειδή βαριέμαι, αγχώνομαι ή απλώς επειδή».

Μέσω του προγράμματος ενσυνείδητης διατροφής, έμαθε πώς να επιβραδύνει, να αξιολογεί πώς αισθάνεται και να κάνει καλύτερες επιλογές.

«Τώρα, αν θέλω ένα κομμάτι κέικ, το γεύομαι πραγματικά», λέει. «Μετά από τέσσερις με πέντε μπουκιές, επανεκτιμώ και αναρωτιέμαι: Το θέλω πραγματικά;»

Αν και ο καθημερινός διαλογισμός ενσυνειδητότητας ήταν δύσκολος γι' αυτήν, βρίσκει άλλους τρόπους για να αποβάλλει το άγχος και έχει γίνει πιο «περιπετειώδης» όσον αφορά το φαγητό, επιλέγοντας μερικές φορές σαλάτα ρόκα αντί για τηγανητό κοτόπουλο και πουρέ πατάτας, για παράδειγμα. Αλλά, ισχυρίζεται ότι δεν αρνείται τίποτα στον εαυτό της, τρώγοντας ακόμη και ένα μπέργκερ όποτε θέλει, αρκεί να έχει επίγνωση της επιλογής και όχι επειδή «είναι εκεί».

«Δεν κάνω δίαιτα. Αλλάζω τρόπο ζωής», λέει η Hill. «Τρώω ό,τι θέλω. Δεν παλεύω πια με το φαγητό».