ከዘጠኝ አመታት በፊት, ሙሉ የሂፕ መተካት እንደሚያስፈልገኝ ተነግሮኝ ነበር. እኔ 46 ዓመቴ እና አትሌቲክስ ነበር፣ እና ለበሽታው ቅድመ ሁኔታ ምንም አይነት ነገር አልነበረኝም። በጣም አዘንኩኝ።
ምርመራዬን የሰጠኝ የአጥንት ህክምና ባለሙያ ግን በተለይ አልራራለትም። ጠንከር ያሉ እውነታዎችን ሲያቀርብልኝ እንባዬን ችላ አለ፣ ጥያቄዎቼን እየመለሰ - “ይህ በእኔ ላይ እንዴት ሊደርስ ቻለ?” - በቴክኒካዊ ትክክለኛ ግን ከስሜታዊነት የራቁ መልሶች። እና፣ ሲናገር፣ አይን አልተገናኘም፣ አላረጋጋኝም፣ ወይም ህመሜን እና ግራ መጋባትን አምኖ ለመቀበል ምንም አይነት ጥረት አላደረገም።
እሱን እንደ የቀዶ ጥገና ሀኪም አልመረጥኩትም ማለት አያስፈልግም። ይልቁንም፣ በኋላ ላይ አንድ የአጥንት ህክምና ባለሙያ አገኘሁ - የሚያዳምጠኝ፣ የምወስደውን ትክክለኛ አካሄድ ለማሳመን የማይጠቅም እና ለደህንነቴ ከልብ የሚያስብ የሚመስል ሰው ነበር። እንደ እድል ሆኖ, ቀዶ ጥገናዬ ስኬታማ ሆኗል.
ሁላችንም ምናልባት ደግ እና ተንከባካቢ ስለነበሩ ዶክተሮች እና ሌሎች ብዙም ያልነበሩ ምናልባትም ባለጌዎች ተመሳሳይ ታሪክ አለን። ሁላችንም ታላቅ የሕክምና እንክብካቤን የምንፈልግ ቢሆንም፣ እኛን የሚያዳምጡን እና ርኅራኄን የሚገልጹልን ዶክተሮችም እንፈልጋለን—ስሜታችንን እና ጭንቀታችንን የምንረዳበት፣ ሞቅ ባለ ስሜት ውስጥ ይንጸባረቃል። ይህ እንድንተማመን እና ከእነሱ ጋር እንደተገናኘን እንዲሰማን ሊረዳን ይችላል።
ግን ያንን ጥምረት ለማግኘት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. እ.ኤ.አ. በ 2011 በ 800 በቅርብ ጊዜ በሆስፒታል የተያዙ ታካሚዎች ላይ የተደረገ ጥናት እንደሚያሳየው ከመካከላቸው 53 በመቶዎቹ ብቻ ሐኪሞቻቸው ርኅራኄ እና አሳቢ እንደሆኑ ይሰማቸዋል ። እናም ይህ በጭንቅላታቸው ውስጥ ብቻ አይደለም፡- ከዶክተሮች እና ከታካሚዎች ጋር የሚገናኙት በቪዲዮ በተቀረጸበት በአንድ ጥናት ላይ ዶክተሮች በበሽተኞች የሚነገሩትን የጭንቀት ምልክቶች ችላ ብለው ይመለከቷቸዋል ወይም ያወግዛሉ፣ ይህም ስሜታዊ ምላሽ የሚሰጡት 22 በመቶው ብቻ ነው። ሌሎች ጥናቶች ተመሳሳይ ውጤቶችን አግኝተዋል.
እነዚህ ድክመቶች እንደ እኔ ያሉ ታካሚዎችን ለረጅም ጊዜ ሲያሳዝኑ ቆይተዋል - ነገር ግን በቅርብ ጊዜ በሕክምና ሙያ ውስጥ ያሉ መሪዎችንም እያስጨነቁ ይመስላል። ከስሜት ጋር የተጣጣሙ ሐኪሞች ያላቸውን ሰፊ ጥቅም የሚጠቁሙ የምርምር ማዕበልን ተከትሎ፣ እነዚህ መሪዎች ለሕክምናው መስክ የበለጠ ርኅራኄን የሚጨምሩበትን መንገዶች እየፈለጉ ነው። ይህም በመጀመሪያ ደረጃ ማን ወደ ህክምና ትምህርት ቤት መግባት እንዳለበት እና እዚያ እያሉ ምን መማር እንዳለባቸው መስፈርት እንደገና መገምገምን ይጨምራል።
የእነርሱ ማሻሻያ ጥራት ያለው የሕክምና አገልግሎት ምን እንደሆነ፣ እንዴት (እና ስለመሆኑ) ሊሠለጥን እንደሚችል እና በአሜሪካ የሕክምና ሥርዓት ውስጥ ምን ያህል ለውጥ ማምጣት እንደሚቻል ጥያቄዎችን ያስነሳል።
ዶክተሮች ርኅራኄ የሚያስፈልጋቸው ለምንድን ነው?
ዳሬል ኪርች
የአሜሪካ ሜዲካል ኮሌጆች ማኅበር (AAMC) ፕሬዚዳንት እና ዋና ሥራ አስፈፃሚ የሆኑት ዳሬል ኪርች "እያንዳንዱ ታካሚ ዶክተራቸው በአካዳሚክ ዝግጁ እንዲሆን ይፈልጋሉ - ማወቅ ያለባቸውን መድኃኒት ለማወቅ። “ከዚህም ሁሉ በላይ ግን ዶክተሮቻቸው ለሙያቸው የሚያበረክቱት የግል ባሕርያት እንዲኖራቸው ይፈልጋሉ፤ ይህም አንድ ሕመምተኛ ‘የአልጋ ጠባያቸው’ ብሎ ሊጠራው ይችላል።
በእርግጥ በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ዶክተሮቻቸው የሚያዳምጧቸው እና የሚያሳስቧቸውን ነገሮች መረዳታቸውን የሚያሳዩ ታካሚዎች የእነዚያን ዶክተሮች ትእዛዞች ይበልጥ ያከብራሉ፣ በህክምናቸው የበለጠ ረክተዋል እና የተሻለ ጤንነት ያገኛሉ - ለምሳሌ ጉንፋን ቶሎ ቶሎ ይሻገራሉ እና ጠንካራ የበሽታ መከላከያ ስርዓት የፊዚዮሎጂ ምልክቶች ያሳያሉ። እና በሆስፒታል ውስጥ በሚቆዩበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሀኪሞቻቸውን በጣም ተንከባካቢ ብለው የገመገሙ ታካሚዎች የቀዶ ጥገና ውጤታቸውን በአዎንታዊ መልኩ የመገመት ዕድላቸው በ20 እጥፍ ይበልጣል ።
በተጨማሪም፣ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ከፍ ያለ የመተሳሰብ ደረጃ ያላቸው ሐኪሞች የታካሚዎቻቸውን ስሜታዊ ፍላጎት ያውቃሉ እና ለጭንቀታቸው ተገቢውን ምላሽ ይሰጣሉ - ብዙም ርኅራኄ ካላቸው ሰዎች ያነሰ ውጥረት፣ ቂምነት እና ማቃጠል ያጋጥማቸዋል።
በምርምርው መሰረት ኪርች ለታካሚዎቻቸው እንክብካቤ እና ስሜታዊነት የሚያሳዩ ብዙ ዶክተሮችን ማፍራት ይፈልጋል. ለዚህም፣ እሱ እና AAMC እየወሰዷቸው ካሉት እርምጃዎች አንዱ እነሱን ለማጣራት ነው፡- MCATን አሻሽለዋል፣ የሕክምና ትምህርት ቤት የመግቢያ ፈተና፣ በዚህም ፈተናው አሁን በጤና አጠባበቅ ባህሪ፣ ማህበራዊ እና ስነ-ልቦናዊ ክፍሎች ላይ የተማሪ እውቀትን የሚለካ አዲስ ክፍል አካትቷል—ይህም የአመልካቾችን ግንዛቤ እንዴት በሽተኛው የኋላ ታሪክ፣ ስነ ልቦና እና ልምድ በጤናቸው ላይ ተጽእኖ እንደሚኖረው ለመለካት ነው። ኪርች ይህንን ለውጥ ለስሜታዊ እና ውጤታማ ፈዋሾች እድገት አስፈላጊ እንደሆነ ይገነዘባል።
"የሕክምና ትምህርት ቤቶች የሚፈልጉት እና አገሪቱ የምትፈልጋቸው ጠንካራ አካዳሚክ መሠረት ያላቸው፣ አንዳንድ ዓይነት የግል ባሕርያት ያሏቸው እና የሚንከባከቧቸውን ሕመምተኞች ልዩነት የሚያደንቁ ሰዎች ናቸው" ብሏል።
በMCAT ላይ ከተደረጉ ለውጦች በተጨማሪ ኪርች እና ቡድኑ የአመልካቾችን በህክምና ወደ ስራ ለመግባት ያላቸውን ዝግጁነት ለመገምገም ሌሎች መንገዶችን እየተመለከቱ ነው። እነዚህም የሰለጠኑ ቃለመጠይቆችን ወይም ደረጃውን የጠበቀ ፈተናዎችን በመጠቀም አመልካቾች ለተለያዩ የዶክተር-ታካሚ ሁኔታዎች የሚሰጡትን ምላሽ የሚለኩ፣ እንዲሁም ትምህርት ቤቶች አመልካቾችን የበለጠ ግላዊ ባህሪያትን እንዲገመግሙ መፍቀድ፣ እንደ ውሳኔዎች እንዴት እንደሚወስኑ፣ ጭንቀትን እንደሚቆጣጠሩ እና ከተለያዩ አስተዳደግ የመጡ ታካሚዎችን ሲያጋጥሙ ምላሽ መስጠትን ያጠቃልላል።
“ሌሎች መሳሪያዎች ያስፈልጉናል… ይህም ተማሪዎች በእውነተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ከእውነተኛ ሰዎች ጋር እንዴት እንደሚገናኙ ለማየት ይረዱናል” ይላል ኪርች።
የሕክምና ትምህርት ቤት አመልካቾችን ማጣራት አስፈላጊ የመጀመሪያ እርምጃ ሊሆን ይችላል፡ ትምህርት ቤቶች እንደ ርኅራኄ እና ጽናትን ለሚመኙ ሐኪሞቻቸው የሚፈልጉ ከሆነ፣ ለተመቻቸ እንክብካቤ የሚያስፈልገውን የአልጋ ዳር መንገድ የሌላቸውን ኤምዲዎችን የማፍራት ዕድላቸው አነስተኛ ነው - እንደ ኦርቶፔዲክ የቀዶ ጥገና ሐኪም። ነገር ግን ስሜታዊነት ግቡ ከሆነ፣ የተሻሻለ የማጣሪያ ምርመራ ብቸኛው እርምጃ ሊሆን እንደማይችል ጥናቶች ይጠቁማሉ።
በሕክምና ውስጥ ርኅራኄን እንዴት መገንባት እንደሚቻል
ስለ ጤና አጠባበቅ ተጨማሪ
በጤና እንክብካቤ ውስጥ ርህራሄን ስለማቆየት የሮበርት ማክሉርን ድርሰት ያንብቡ።
በጤና አጠባበቅ ሰራተኞች መካከል ርህራሄን ለመንከባከብ ስለሚደረጉ ጥረቶች ከሄለን ሪስ የሃርቫርድ የህክምና ትምህርት ቤት ጋር ጥያቄ እና መልስ ያንብቡ።
በጤና አጠባበቅ ሠራተኛ መቃጠል ላይ ስለ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች ያንብቡ
የቶማስ ጄፈርሰን ዩኒቨርሲቲ የህክምና ትምህርት የረጅም ጊዜ ጥናት ዳይሬክተር የሆኑት ሞሃመድሬዛ ሆጃት ተማሪዎች በህክምና ትምህርት ቤት ውስጥ ሲገቡ በተለይም በሦስተኛው አመት ውስጥ , ታካሚዎችን ማየት ሲጀምሩ የስሜታዊነት ደረጃዎች እየቀነሱ እንደሚሄዱ ይጠቁማሉ - የርህራሄ መሸርሸር በስልጠና ወቅት ስለሚፈጠረው ነገር የበለጠ ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማል.
"በ MCATs ላይ ሙሉ ለሙሉ አዲስ ልኬት መጨመር በጣም ጥሩ ሀሳብ እንደሆነ ብስማማም በህክምና ትምህርት አንዳንድ ለውጦች ታካሚን የመንከባከብ ጥበብ ላይ በማጉላት ይደገፋል" ብሏል።
ሆጃት ለህክምና ተማሪዎች የሚያስፈልጋቸው ነገር በ"ኮግኒቲቭ ኢምፓቲ" ላይ የበለጠ ስልጠና ነው ብሎ ያምናል - የታካሚውን ልምዶች፣ ስጋቶች እና አመለካከቶች መረዳት እና ያንን መረዳት የመግለፅ ችሎታ። እሱ የግንዛቤ ርህራሄን (“መተሳሰብ” ብሎ የሚጠራው) “ተግባራዊ ርህራሄ” ብሎ ከሚጠራው “ርህራሄ” ወይም ሀኪም ለታካሚ ምላሽ ሊሰጥ የሚችለውን ስሜታዊ ምላሽ ይለያል። በርካታ ጥናቶቹ በሐኪሞች የግንዛቤ ርህራሄ እና የተሻሻሉ የታካሚ ውጤቶች መካከል አወንታዊ ግንኙነቶችን አሳይተዋል፣ የስኳር ህመምተኞች ህመማቸውን በተሻለ ሁኔታ መቆጣጠር የቻሉበት አንድ ጥናት እና ሀኪማቸው ከፍተኛ የግንዛቤ ርህራሄ ካስመዘገበ ከስኳር በሽታ ጋር የተዛመዱ ውስብስቦች ሆስፒታል መተኛትን የሚጠይቁ ናቸው።
ሆጃት በጣም ብዙ የግንዛቤ ርህራሄ ሊኖሮት እንደማይችል ቢናገርም፣ በጣም ብዙ ስሜት የሚነካ ስሜት ለጤና አጠባበቅ እና ለሀኪም ደህንነት ጎጂ ሊሆን ይችላል።
"በጣም ብዙ ተጽእኖ ወይም ስሜት በአፈፃፀም ወይም በክሊኒካዊ ውሳኔ አሰጣጥ ላይ ጣልቃ ሊገባ ይችላል" ይላል. "ሐኪሞች በታካሚዎች ስቃይ ውስጥ ከመጠን በላይ ስሜታዊ መሳተፍ የለባቸውም ፣ በጣም የሚራራቁ ከሆነ በቀኑ መጨረሻ ይደክማሉ እና ይቃጠላሉ።
በቺካጎ ዩኒቨርሲቲ የነርቭ ሳይንቲስት እና ስለ ርኅራኄ ጉዳይ ኤክስፐርት የሆኑት ዣን ዴሴቲ የግድ አይደለም ይላሉ። ከሆጃት እና ከሌሎች ጋር በጤና አጠባበቅ ላይ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ርህራሄን አስፈላጊነት በተመለከተ ቢስማማም, ዶክተሮች ለታካሚዎች ስሜታዊ ምላሾችን ማስተካከል እንደሌለባቸው ያምናል ምክንያቱም እነዚያ ምላሾች ዶክተሮች ለታካሚዎቻቸው እንዲጨነቁ ያነሳሳቸዋል, ይህም ታካሚዎች ያደንቃሉ እና ዋጋ አላቸው.
"የጤና አጠባበቅ በጣም አስፈላጊው ገጽታ ታካሚዎች ዶክተሮቻቸው እንደሚያስቡላቸው መገንዘባቸው ነው" ሲል ተናግሯል. "ዶክተሮች ስሜታቸውን መፍራት የለባቸውም."
በተጨማሪም, ለታካሚዎቻቸው የማይጨነቁ ዶክተሮች, እየጨመረ እንጂ እየቀነሰ አይደለም, የሥራ እርካታ እና የመቃጠል አደጋ ላይ ናቸው. በቅርቡ ባደረገው ጥናት ዲሴቲ እና ኒውሮሳይንቲስት ኢዝኪኤል ግሌይችገርርት ከ7,500 በላይ ለሚሆኑ የህክምና ባለሙያዎች መጠይቆችን የሰጡ ሲሆን ለታካሚዎች ርኅራኄ እንዳላቸው የሚናገሩ ሰዎችም በሥራቸው እርካታን እንደሚሰማቸው አረጋግጠዋል። በተጨማሪም ሐኪሞች ለታካሚዎች ያላቸውን ጥልቅ ስሜት መቆጣጠር ያልቻሉ እና ከነሱ መውጣት አስፈላጊ እንደሆነ የተሰማቸው ሐኪሞች የመቃጠል እድላቸው ከፍተኛ ነው. በሌላ አነጋገር ችግሮች የሚመነጩት ከስሜት ሳይሆን በአዎንታዊ መንገድ መምራት ካለመቻሉ ነው።
አንዳንድ ባለሙያዎች ዶክተሮች በስሜታዊነት ራሳቸውን ከታካሚዎቻቸው ለመለየት ሲሞክሩ የሥራቸው ጥራት ይጎዳል ብለው ይከራከራሉ. በካሊፎርኒያ, በርክሌይ የባዮኤቲክስ እና የህክምና ሂውማኒቲስ ፕሮፌሰር የሆኑት ጆዲ ሃልፐርን ስሜታዊ መገለል ዶክተሮች ታካሚዎቻቸውን እንዳይረዱ እና በእንክብካቤያቸው ውስጥ ስለሚያስፈልጋቸው ነገሮች አስፈላጊ ፍንጭ እንዳያገኙ ያደርጋል ብለው ያምናሉ። ፍሮም ዲታቸድ ኮንሰርን ቱ ኢምፓቲ፡ ሂውማናይዜሽን ሜዲካል ፕራክቲስ የተባለው ደራሲ “‘‘አለመሰማት’ በቀላሉ ፍርድንና ማዳመጥን በሚጎዳ መንገድ እርምጃ መውሰድ ማለት ነው” ብለዋል።
ያ መከራከሪያ በ 2014 በተደረገ ጥናት Decety እና Gleichgerrcht ከተለያዩ የልዩ አካባቢዎች የተውጣጡ ዶክተሮች ነበሯቸው እና በተለያዩ አመታት በተግባር ህመም ላይ ያሉ ህመምተኞችን ቪዲዮ በመመልከት የታካሚውን ህመም መጠን በመለካት እንዲሁም የራሳቸውን የግል ጭንቀት ደረጃ ይፋ አድርገዋል። በተግባር ረዘም ላለ ጊዜ የቆዩ ዶክተሮች ከትናንሽ ዶክተሮች የበለጠ የታካሚውን ህመም ደረጃ ዝቅ አድርገው የመመልከት አዝማሚያ ይታይባቸዋል, ምንም እንኳን ታካሚዎች ሲሰቃዩ ሲመለከቱ ተመሳሳይ መጠን ያለው የግል ጭንቀት ቢናገሩም.
እነዚህ ግኝቶች እና ቀደምት ጥናቶች እንደሚያሳዩት በተግባር ረዘም ላለ ጊዜ መቆየቱ ዶክተሮች የታካሚዎችን ስቃይ እንዲያስተካክሉ እና ትክክለኛ ያልሆኑ ምርመራዎችን እንዲያደርጉ ያደርጋቸዋል። በተመሳሳይ ጊዜ፣ ከታካሚዎቻቸው ስቃይ ጋር በደንብ መተዋወቅ የግድ ከጭንቀት እና ከድካም አይጠብቃቸውም።
ከዚህም በላይ ዴሴቲ አፋጣኝ ርህራሄ ከተሻለ ምርመራ እና የተሻለ የታካሚ ጤንነት ጋር የተቆራኘ ነው ሲል ይሟገታል ምክንያቱም ዶክተሮቻቸውን በስሜት የተጠመዱ እና ተቆርቋሪ እንደሆኑ አድርገው የሚመለከቱ ህመምተኞች ስለራሳቸው የበለጠ ይገልጻሉ። እንዲሁም በህክምናቸው ላይ የበለጠ ታዛዥ እና ንቁ ይሆናሉ፣ ምናልባትም በስሜት የሚተሳሰብ ሀኪም የታካሚዎችን ጭንቀት ለማስታገስ የሚረዳ የደህንነት ስሜት ስለሚሰጥ ሊሆን ይችላል።
“አንድ ታካሚ ከልብ እንደማትጨነቅ ከተገነዘበ ለረጅም ጊዜ የሚዘልቅ መዘዞች ለምሳሌ መተማመን እንደሌለበት” ብሏል።
ዲሴቲ ከስሜት መራቅ ይልቅ ዶክተሮች ለታካሚዎች የራሳቸውን ስሜት መቀበልን መማር እንዳለባቸው ያምናል ነገር ግን ስሜታቸውን ከታካሚዎቻቸው ጋር ግራ እንዳያጋቡና በተቻለ መጠን በተሻለ መንገድ ምላሽ እንዲሰጡ ያደርጋል። ሐኪሞች በአስጨናቂ ሁኔታዎች ውስጥ ሲሠሩ ይህ አስፈላጊ ማስተዋል አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. በሌላ አነጋገር ውጥረት - ስሜት ሳይሆን - የአሳቢ ሐኪም እውነተኛ ጠላት ነው.
"ውጥረት የራሳችንን/ሌላውን ልዩነት በጥሩ እና ጤናማ ደረጃ ለመጠበቅ ያለንን አቅም በመቀነሱ ረገድ ሚና ይጫወታል" ይላል ዴሴቲ። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ውጥረት እና በጭንቀት ጊዜ የሚወጡት ሆርሞኖች የአንጎልን ስራ ከመቀየር በተጨማሪ ስሜታዊ ርህራሄን ይረብሻሉ።
ውጥረትን መጋፈጥ
ውጥረት ከመተሳሰብ ጋር የሚቃረን ሊሆን ይችላል፣ነገር ግን በህክምና ትምህርት ቤቶች ተስፋፍቷል። በ 2006 የማዮ ክሊኒክ ባልደረባ ሊሴሎቴ ዲርቢ እና ባልደረቦቻቸው ባደረጉት ጥናት መሠረት፣ ጥናት ካደረጉላቸው 545 የሕክምና ተማሪዎች መካከል ግማሽ ያህሉ ያቃጥሏቸዋል፣ ይህም ተመራማሪዎች በተነሳሽነት፣ በግለት እና በሥራ ላይ ቅልጥፍና በማጣት የሚታወቅ ስሜታዊ ድካም እንደሆነ ይገልጻሉ።
ሌሎች ማስረጃዎች የህክምና ትምህርት ቤት ጭንቀትን ከስሜታዊነት መሸርሸር ጋር ያገናኛሉ፡ ከ1980 እስከ ዛሬ ባደረጉት ጥናት ዴሬክ ቡርክስ እና ኤሚ ኮቡስ በኦሪገን ጤና እና ሳይንስ ዩኒቨርስቲ ተመራማሪዎች በ 2012 ባደረጉት የህክምና ጥናት ትንታኔ የህክምና ተማሪዎች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ ከባድ የስራ ጫና፣ ከባድ ፍላጎቶች እና አማካሪዎች ከታካሚዎች ጋር በሚገናኙበት ጊዜ ርህራሄን የሚመስሉ መካሪዎች - ከታካሚዎች ጋር በሚያደርጉት ግንኙነት ስሜታዊነት እንዲቀንስ እና የተማሪዎቻቸው ስሜታዊነት እንዲቀንስላቸው ደርሰውበታል ። የሕክምና ሥልጠናቸውን. ሌላ፣ በቅርቡ በዶክተሮች የተደረገ ጥናት ይህንን ግኝት ያስተጋባል።
ኪርች የሕክምና ተማሪዎች ከፍተኛ መጠን ያለው ጭንቀት እንደሚገጥማቸው ቢገነዘብም, በአብዛኛው, ሊወገድ እንደማይችል ያምናል.
"በህክምና እና በሽተኞችን በመንከባከብ ላይ በተፈጥሮ ውጥረት አለ ብሎ መናገር አስፈላጊ ነው" ብሏል። "ስለዚህ ለሐኪሞች ከጭንቀት ነፃ የሆነ ዝግጅት ግቡ ተጨባጭ አይደለም."
ይበልጥ ትክክለኛ የሆነው ግብ፣ የሕክምና ተማሪዎችን እና ሐኪሞችን ጤናማ በሆነ መንገድ የሚያጋጥሟቸውን ጭንቀቶች ለመቋቋም ችሎታዎችን ማስታጠቅ ነው።
ከእነዚህ ጥረቶች ውስጥ አንዱ ጸጥ እንዲል እና አእምሮን እንዲያተኩር በሚረዱ የማሰላሰል ልምምዶች ላይ ስልጠናን ሊያካትት ይችላል፣ ለምሳሌ የማሰብ ማሰላሰል። በርክስ እና ኮቡስ በወረቀታቸው ላይ የአስተሳሰብ ስልጠና የህክምና ተማሪዎች ለታካሚዎች ያላቸውን ርህራሄ እንዲያሳድጉ ሊረዳቸው እንደሚችል ጠቁመዋል።
ቢያንስ አንድ የቅርብ ጊዜ ጥናት ፣ በነሃ ሃርዋኒ እና በጆርጅታውን የህክምና ትምህርት ቤት ባልደረቦች፣ ለዚህ ሀሳብ ድጋፍ ይሰጣል። ሃርዋኒ እና ባልደረቦቹ ለ118 የመጀመሪያ አመት ተማሪዎች የ11-ሳምንት ኮርስ በ "አእምሮ-አካል" ህክምና ሰጥቷቸዋል ይህም በአእምሮ ማሰላሰል፣ የተመራ ስእል እና ሌሎች ቴክኒኮች ተማሪዎችን በውስጥ ልምዳቸው ላይ እንዲያተኩሩ አድርጓል። ከትምህርቱ በፊት እና በኋላ የተገኘ መረጃ በአእምሮ ግንዛቤ ፣ አዎንታዊ ስሜታዊ ሁኔታዎች (እንደ ተመስጦ ፣ ፍላጎት ፣ ወይም ደስታ) እና ለሌሎች አሳቢነት እና በጭንቀት እና “በግለሰባዊ ምላሽ” ላይ ጉልህ የሆነ ቅነሳ ፣ ወይም አንድ ሰው ከሌሎች ጋር ለሚደረገው አሉታዊ መስተጋብር እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ ያሳያል።
ኪርች ይህንን ስራ በንቃተ-ህሊና ላይ ያወድሳል እና ስለ ሰፊ አፕሊኬሽኖቹ ጉጉ ነው። በተጨማሪም በፔን ስቴት ሜዲካል ኮሌጅ ያስተማረውን “ታካሚዎች፣ ሀኪሞች እና ማህበረሰብ” የተሰኘውን ትንንሽ ቡድኖች የተመረጡ ንባቦችን ያደረጉ እና በታካሚዎች እና በተንከባካቢዎቻቸው ላይ ውጥረትን እንዴት እንደሚጎዳ የሚያንፀባርቁትን ጨምሮ የህክምና ትምህርት ቤቶች የሃኪሞችን እራስን ነፀብራቅ ለመጨመር የሚሞክሩትን ሌሎች መንገዶችን ይጠቁማል።
"ትምህርቱ ተማሪዎች ለሚገጥማቸው ጭንቀት በተሻለ ሁኔታ እንዲዘጋጁ ለመርዳት መሰረት ጥሏል" ብሏል። "ያ ኮርስ ሁል ጊዜ ከተማሪዎቹ ከፍተኛ ውጤት አስመዝግቧል፣ በተለይም በኋላ ክሊኒካዊ ልምዳቸው፣ ወደ መጀመሪያው አመት ኮርስ መለስ ብለው በሚያስቡበት።"
ሆኖም፣ በህክምና ትምህርት ቤቶች የጭንቀት አስተዳደርን በቀጥታ ለማስተማር ብዙ ሊደረግ የሚችል ነገር አለ። ተንኮል የሚሹ ዶክተሮች አስቸጋሪ ስሜቶችን ለመቆጣጠር " የድጋሚ ግምገማ ዘዴዎችን " ሊጠቀሙ እንደሚችሉ ያምናል. ለምሳሌ፣ አንድ ሐኪም እምቢተኛ ከሆነ በሽተኛ ጋር በሚነጋገርበት ጊዜ ብስጭት የሚያጋጥመው ሕመምተኛው በወቅቱ ለሚያደርጉት ማንኛውም ነገር ምላሽ ከመስጠት ይልቅ ብስጭቱን “እንደገና መገምገም” ሊማር ይችላል። እዚህ ያለው ግብ ዶክተሮች ስሜታቸውን በቀላሉ ከመቁረጥ ይልቅ በተሻለ ሁኔታ እንዲረዱ እና እንዲቆጣጠሩ መርዳት ነው, ይህም ለታካሚዎች ያላቸውን ስሜታዊነት እንዳያሳጣው አደጋ ላይ ይጥላል.
በሃርቫርድ ሜዲካል ትምህርት ቤት በሄለን ሪስ የተዘጋጀው “ኢምፓቲቲክስ” የተባለ የቅርብ ጊዜ የስሜታዊነት-የስልጠና ፕሮግራም ዶክተሮች አስቸጋሪ ስሜቶችን እንዲቆጣጠሩ ለመርዳት ስልቶችን ያካተተ ሲሆን አንዳንድ ተስፋ ሰጪ ውጤቶችንም አሳይቷል።
በስሜታዊነት ነርቭ ሳይንስ ላይ በመመስረት፣ ኢምፓቴቲክስ የህክምና ተማሪዎች ስሜታዊ ፍላጎቶቻቸውን በተሻለ መልኩ ምላሽ እንዲሰጡ በታካሚዎቻቸው ውስጥ ስሜታዊ ምልክቶችን እንዴት ማንበብ እንደሚችሉ ያስተምራቸዋል፣ በተጨማሪም ተማሪዎቹ የራሳቸውን ስሜታዊ ምላሽ እንዲያውቁ እና የአተነፋፈስ ልምምዶችን እና የአስተሳሰብ እንቅስቃሴዎችን በመጠቀም እንዲያስተካክሉ ይረዳቸዋል። በቅርብ ጊዜ በተደረገ ሙከራ፣ በፕሮግራሙ ውስጥ ያለፉ የህክምና ትምህርት ቤት ነዋሪዎች፣ መደበኛ የሃኪም ስልጠና ካገኙት ዶክተሮች ይልቅ በትዕግስት በተሰጣቸው የስሜታዊነት ውጤቶች ላይ የተሻሉ መሻሻሎች ነበራቸው፣ ይህም መርሃግብሩ ለህክምና ስልጠና ጠቃሚ ተጨማሪ ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማል።
ምንም እንኳን ሁሉም ሰው ርህራሄን እንዴት በተሻለ መንገድ ማስተማር ወይም ስሜታዊ ቁጥጥርን ማሻሻል ላይ ባይስማሙም ፣ አሁን በተመራማሪዎች እና በባለሙያዎች መካከል ስለእነሱ አስፈላጊነት ቢያንስ ተጨማሪ መግባባት አለ። ከሃያ ዓመታት በፊት ማንም ሰው በጤና እንክብካቤ ውስጥ ስለ ርህራሄ እና ስለ ስሜቶች ሚና አልተናገረም ፣ እንደ ሃልፐርን ገለፃ ፣ እና መለያየት አሁንም የጥሩ ሐኪም ባህላዊ ቀመር አካል ነበር።
“መጽሐፌ የተፃፈው በጨለማ ዘመን ነው” ትላለች። "አሁን፣ በሁሉም ምርምሮች ምክንያት፣ ለህክምና ስልጠና ርኅራኄን በማግኘት ላይ በጣም ብዙ ተጨማሪ ነገሮች እየተከሰቱ ነው።"
ይህ ደግሞ ሁላችንንም መጠቀማችን አይቀርም።
COMMUNITY REFLECTIONS
SHARE YOUR REFLECTION
5 PAST RESPONSES
I think it is so key to remember that although the doctor may be sharing the diagnosis for the hundredth time, it is the very first time the patient is hearing it. And that patient is a human being. thank for for sharing light on this again. HUG
Of course we should, especially psychiatrists.
Let there be giraffes... ;)
Inspire and empower Med students nationwide to create and fund paid positions for empathy advocates chosen from within their own ranks. After a fashion, I imagine school administrators would realize the financial benefits they derive from this program, and the school would fund the program by itself. Local NVC (non-violent communication) practitioners would be a great resource for getting Med students started on the path...
https://www.cnvc.org/cert-d...
https://www.cnvc.org/practi...
Great article on Empathy. I once had an encounter with a doctor that should I say, lacked some compassion. Okay he lacked a great deal of compassion. Although the incident left me reeling for a while, I'm stronger because of it. We as human beings need to feel cared for and when that doesn't happen, there is a breakdown in society. The change must begin with each one of us, individually. This is how we can change the world.
I wholeheartedly agree that empathy training AND meditation training should be a required part of any and all medical curriculum. The stress of becoming a medical practitioner is astronomical. The adage, "Physician heal thyself," needs to begin with mental-emotional-physical balance in order to be an effective healer.
I am the type of patient who has tortured apathetic and DISSMISSIVE medical practitioners by filing complaints with the AMA and every and any other organization I could complain to. Why? Not for "revenge" - which is a stupid, waste of intelligence and time loving yourself - to ensure that WHEN these "creeple" caused irreparable damage to someone else, My complaints would be there as backup to rectify the situation and remove these irresponsible monsters from practicing medicine -- at least in My area because the AMA (also known as The American Money Association) seems to have too many ways to allow them to relocate and continue their abuse.
Since insurance companies barely pay practitioners enough to cover their school loans much less their overhead and professional insurances, the setup for quality care is significantly diminished. So the same way that I complain about the lackluster practitioners, I write letters to praise the excellent. Doing this helps organizations to create such standards and practices to improve the quality of care.
There is NO excuse for not creating a paper trail today when We have email, fax, and a variety of other ways for quick communication. Laziness is not acceptable from the practitioners and it is not acceptable from the patients to create an environment of quality care.
If you're not a part of the solution, you're a part of the problem.
[Hide Full Comment]