Back to Stories

మనం వైద్యులకు తాదాత్మ్యం కోసం శిక్షణ ఇవ్వాలా?

తొమ్మిది సంవత్సరాల క్రితం, నాకు పూర్తి తుంటి మార్పిడి అవసరమని చెప్పారు. నా వయసు 46 సంవత్సరాలు మరియు అథ్లెటిక్, మరియు ఈ పరిస్థితికి నా దగ్గర ఎటువంటి ముందస్తు లక్షణాలు లేవు. నేను చాలా బాధపడ్డాను.

అయితే, నాకు రోగ నిర్ధారణ చేసిన ఆర్థోపెడిస్ట్ అంతగా సానుభూతి చూపలేదు. అతను నా కన్నీళ్లను పట్టించుకోకుండా కఠినమైన వాస్తవాలను నాకు వివరించాడు, నా ప్రశ్నలకు - "ఇది నాకు ఎలా జరిగింది?" వంటి వాటికి - సాంకేతికంగా ఖచ్చితమైన కానీ భావోద్వేగపరంగా నిర్లిప్తమైన సమాధానాలతో సమాధానమిచ్చాడు. మరియు, అతను మాట్లాడుతున్నప్పుడు, అతను కంటికి కనిపించలేదు, నాకు భరోసా ఇవ్వలేదు లేదా నా బాధ మరియు గందరగోళాన్ని అంగీకరించడానికి మరే ఇతర ప్రయత్నం చేయలేదు.

చెప్పనవసరం లేదు, నేను అతనిని నా సర్జన్‌గా ఎంచుకోలేదు. బదులుగా, తరువాత నేను మాట్లాడగలిగే ఒక ఆర్థోపెడిస్ట్‌ను కనుగొన్నాను - అతను నా మాట విని, సరైన మార్గాన్ని తీసుకోవడానికి నన్ను ఒప్పించడానికి బిగ్గరగా మాట్లాడనివాడు మరియు నా సంక్షేమం గురించి నిజంగా శ్రద్ధ వహించినట్లు అనిపించింది. అదృష్టవశాత్తూ, నా శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైంది.

మనందరికీ దయ మరియు శ్రద్ధ వహించిన వైద్యులు, మరియు అంతగా ప్రవర్తించని, బహుశా దురుసుగా ప్రవర్తించిన ఇతరుల గురించి ఇలాంటి కథలు ఉండవచ్చు. మనమందరం గొప్ప వైద్య సంరక్షణ కోరుకుంటున్నప్పటికీ, మన మాట విని, సానుభూతి వ్యక్తం చేసే వైద్యులు కూడా మనకు కావాలి - మన భావాలు మరియు ఆందోళనలను అర్థం చేసుకోవడం, వెచ్చని ప్రవర్తనలో ప్రతిబింబిస్తుంది. ఇది వారిని విశ్వసించడానికి మరియు వారితో అనుబంధం కలిగి ఉండటానికి మనకు సహాయపడుతుంది.

కానీ ఆ కలయికను కనుగొనడం కష్టం. ఇటీవల ఆసుపత్రిలో చేరిన 800 మంది రోగులపై 2011లో నిర్వహించిన సర్వేలో, వారిలో 53 శాతం మంది మాత్రమే తమ వైద్యులు సానుభూతిపరులు మరియు శ్రద్ధగలవారని భావించారని తేలింది. మరియు ఇది వారి తలలలో మాత్రమే లేదు: డాక్టర్-రోగి ఎన్‌కౌంటర్లు వీడియో టేప్ చేయబడిన ఒక అధ్యయనంలో , వైద్యులు తరచుగా రోగులు సంభాషించే బాధ సంకేతాలను పట్టించుకోలేదని లేదా తోసిపుచ్చారని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు, ఇది 22 శాతం సమయం మాత్రమే సానుభూతి ప్రతిస్పందనలను అందిస్తుంది. ఇతర అధ్యయనాలు ఇలాంటి ఫలితాలను కనుగొన్నాయి.

ఈ లోపాలు నాలాంటి రోగులను చాలా కాలంగా నిరాశపరిచాయి - కానీ ఇటీవల అవి వైద్య వృత్తిలో కూడా నాయకులను ఇబ్బంది పెడుతున్నట్లు కనిపిస్తున్నాయి. భావోద్వేగపరంగా ట్యూన్ చేయబడిన వైద్యుల యొక్క సుదూర ప్రయోజనాలను సూచించే పరిశోధనల తరంగాన్ని అనుసరించి, ఈ నాయకులు వైద్య రంగంలో మరింత సానుభూతిని నింపే మార్గాలను అన్వేషిస్తున్నారు. మొదటగా వైద్య పాఠశాలలో ఎవరు ప్రవేశం పొందాలి మరియు వారు అక్కడ ఉన్నప్పుడు ఏమి నేర్చుకోవాలి అనే ప్రమాణాలను తిరిగి మూల్యాంకనం చేయడం ఇందులో ఉంది.

వారి సంస్కరణలు నాణ్యమైన వైద్య సంరక్షణ అంటే ఏమిటి, దానిని ఎలా (మరియు ఎలా శిక్షణ ఇవ్వవచ్చో) మరియు నేటి అమెరికన్ వైద్య వ్యవస్థలో ఎంత మార్పు సాధ్యమవుతుందనే ప్రశ్నలను లేవనెత్తుతున్నాయి.

వైద్యులకు సానుభూతి ఎందుకు అవసరం?

డారెల్ కిర్చ్

"ప్రతి రోగి తమ వైద్యుడు విద్యాపరంగా సిద్ధంగా ఉండాలని కోరుకుంటాడు - వారు తెలుసుకోవలసిన ఔషధం గురించి తెలుసుకోవాలని కోరుకుంటాడు" అని అసోసియేషన్ ఆఫ్ అమెరికన్ మెడికల్ కాలేజీస్ (AAMC) అధ్యక్షుడు మరియు CEO డారెల్ కిర్చ్ అన్నారు. "కానీ అంతే ముఖ్యమైనది, వారు తమ వైద్యులు తమ వృత్తి నైపుణ్యానికి దోహదపడే వ్యక్తిగత లక్షణాలను కలిగి ఉండాలని కోరుకుంటారు - రోగి వారి 'బెడ్‌సైడ్ పద్ధతి' అని పిలుస్తారు."

నిజానికి, ఇటీవలి అధ్యయనాల ప్రకారం, వైద్యులు తమ మాట విని, తమ సమస్యలను అర్థం చేసుకున్నారని ప్రదర్శించే రోగులు ఆ వైద్యుల ఆదేశాలను ఎక్కువగా పాటిస్తారు, వారి చికిత్సతో మరింత సంతృప్తి చెందుతారు మరియు మెరుగైన ఆరోగ్యాన్ని పొందుతారు - ఉదాహరణకు, వారు జలుబును త్వరగా తట్టుకుంటారు మరియు బలమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క శారీరక సంకేతాలను చూపిస్తారు. మరియు ఆసుపత్రిలో ఉన్న సమయంలో తమ సర్జన్లను అత్యంత శ్రద్ధగా చూసుకునేవారిగా రేట్ చేసిన రోగులు వారి శస్త్రచికిత్స ఫలితాన్ని సానుకూలంగా రేట్ చేసే అవకాశం 20 రెట్లు ఎక్కువ .

అదనంగా, అధిక సానుభూతి స్థాయిలు కలిగిన వైద్యులు - అంటే వారు తమ రోగుల భావోద్వేగ అవసరాలను తెలుసుకుని వారి ఆందోళనలకు తగిన విధంగా స్పందిస్తారు - తక్కువ సానుభూతి ఉన్న వారి కంటే తక్కువ ఒత్తిడి, ద్వేషం మరియు బర్నౌట్‌ను అనుభవిస్తారని ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి.

పరిశోధన దృష్ట్యా, కిర్చ్ తమ రోగుల పట్ల శ్రద్ధ మరియు సున్నితత్వాన్ని చూపించే మరిన్ని వైద్యులను తయారు చేయాలనుకుంటున్నారు. ఈ లక్ష్యంతో, అతను మరియు AAMC తీసుకుంటున్న చర్యలలో ఒకటి వారి కోసం పరీక్షించడం: వారు వైద్య పాఠశాలలో ప్రవేశ పరీక్ష అయిన MCATని సవరించారు, తద్వారా పరీక్షలో ఇప్పుడు ఆరోగ్య సంరక్షణ యొక్క ప్రవర్తనా, సామాజిక మరియు మానసిక అంశాలపై విద్యార్థుల జ్ఞానాన్ని కొలిచే కొత్త విభాగం ఉంది - రోగి నేపథ్యం, ​​మనస్తత్వశాస్త్రం మరియు అనుభవం వారి ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై దరఖాస్తుదారుల అవగాహనను అంచనా వేయడానికి ఇది ఒక మార్గం. సానుభూతిగల, ప్రభావవంతమైన వైద్యుల అభివృద్ధికి ఈ మార్పు ముఖ్యమైనదిగా కిర్చ్ చూస్తాడు.

"వైద్య పాఠశాలలు కోరుకునేది, మరియు దేశానికి అవసరమైనది ఏమిటంటే, దృఢమైన విద్యా పునాది ఉన్నవారు, కొన్ని రకాల వ్యక్తిగత లక్షణాలు కలిగినవారు మరియు వారు శ్రద్ధ వహించే రోగుల వైవిధ్యాన్ని అభినందించే వ్యక్తులు" అని ఆయన చెప్పారు.

MCATలో మార్పులతో పాటు, కిర్చ్ మరియు అతని బృందం వైద్య వృత్తిలోకి ప్రవేశించడానికి దరఖాస్తుదారుల సంసిద్ధతను అంచనా వేయడానికి ఇతర మార్గాలను పరిశీలిస్తున్నారు. వివిధ డాక్టర్-రోగి దృశ్యాలకు దరఖాస్తుదారుల ప్రతిచర్యలను కొలిచే శిక్షణ పొందిన ఇంటర్వ్యూయర్లు లేదా ప్రామాణిక పరీక్షలను ఉపయోగించడం, అలాగే పాఠశాలలు దరఖాస్తుదారులను మరింత వ్యక్తిగత లక్షణాలపై అంచనా వేయడానికి అనుమతించడం, అంటే వారు నిర్ణయాలు ఎలా తీసుకుంటారు, ఒత్తిడిని ఎలా నిర్వహిస్తారు మరియు విభిన్న నేపథ్యాల నుండి వచ్చిన రోగులను ఎదుర్కొన్నప్పుడు ఎలా స్పందిస్తారు.

"మాకు ఇతర సాధనాలు అవసరం ... విద్యార్థులు నిజమైన పరిస్థితులలో నిజమైన వ్యక్తులతో ఎలా సంభాషించవచ్చో చూడటానికి అవి మాకు సహాయపడతాయి" అని కిర్చ్ చెప్పారు.

వైద్య పాఠశాల దరఖాస్తుదారులను పరీక్షించడం ఒక ముఖ్యమైన మొదటి అడుగు కావచ్చు: పాఠశాలలు తమ ఆశావహ వైద్యులలో సానుభూతి మరియు స్థితిస్థాపకత వంటి లక్షణాలను వెతుకుతున్నట్లయితే, వారు నా అసలు ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ లాంటి సరైన సంరక్షణకు అవసరమైన బెడ్‌సైడ్ పద్ధతి లేని MDలను ఉత్పత్తి చేసే అవకాశం తక్కువ. కానీ సానుభూతి లక్ష్యం అయితే, మెరుగైన స్క్రీనింగ్ మాత్రమే దశ కాదని పరిశోధన సూచిస్తుంది.

వైద్యంలో సహానుభూతిని ఎలా నిర్మించాలి

ఆరోగ్య సంరక్షణ గురించి మరిన్ని

ఆరోగ్య సంరక్షణలో కరుణను కొనసాగించడంపై రాబర్ట్ మెక్‌క్లూర్ రాసిన వ్యాసాన్ని చదవండి.

ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలలో సానుభూతిని పెంపొందించే ప్రయత్నాల గురించి హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్‌కు చెందిన హెలెన్ రైస్‌తో ప్రశ్నోత్తరాలు చదవండి.

ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తల బర్నౌట్ పై ఇటీవలి అధ్యయనాల గురించి చదవండి.

థామస్ జెఫెర్సన్ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క లాంగిట్యూడినల్ స్టడీ ఆఫ్ మెడికల్ ఎడ్యుకేషన్ డైరెక్టర్ మొహమ్మద్రెజా హోజాట్, విద్యార్థులు వైద్య పాఠశాలలో చేరే కొద్దీ - ముఖ్యంగా మూడవ సంవత్సరం , రోగులను చూడటం ప్రారంభించినప్పుడు - సానుభూతి స్థాయిలు తగ్గుతాయని చూపించారు, ప్రవేశం తర్వాత విద్యార్థులు కలిగి ఉన్న సామర్థ్యాల కంటే శిక్షణ సమయంలో ఏమి జరుగుతుందో దాని వల్ల సానుభూతి క్షీణించడం ఎక్కువగా ఉంటుందని సూచిస్తున్నారు.

"MCAT లకు పూర్తిగా కొత్త స్కేల్ జోడించడం చాలా మంచి ఆలోచన అని నేను అంగీకరిస్తున్నాను, రోగిని చూసుకునే కళను నొక్కి చెప్పే వైద్య విద్యలో కొన్ని మార్పులు దీనికి మద్దతు ఇస్తాయని ఆశిస్తున్నాను" అని ఆయన చెప్పారు.

వైద్య విద్యార్థులకు అవసరమైనది "అభిజ్ఞా సానుభూతి"లో మరింత శిక్షణ - రోగి యొక్క అనుభవాలు, ఆందోళనలు మరియు దృక్కోణాల అవగాహన మరియు ఆ అవగాహనను వ్యక్తపరిచే సామర్థ్యం - అని హోజాట్ విశ్వసిస్తున్నారు. అతను అభిజ్ఞా సానుభూతిని (దీనిని అతను "సానుభూతి" అని పిలుస్తాడు) "ప్రభావిత సానుభూతి" నుండి వేరు చేస్తాడు, దీనిని అతను "సానుభూతి" అని పిలుస్తాడు లేదా రోగికి ప్రతిస్పందనగా వైద్యుడు అనుభవించే భావోద్వేగ ప్రతిస్పందన. అతని అనేక అధ్యయనాలు వైద్యుల అభిజ్ఞా సానుభూతి మరియు మెరుగైన రోగి ఫలితాల మధ్య సానుకూల సహసంబంధాలను చూపించాయి, వీటిలో డయాబెటిక్ రోగులు వారి అనారోగ్యంపై మెరుగైన నియంత్రణను కలిగి ఉన్నారని మరియు వారి వైద్యుడు అభిజ్ఞా సానుభూతిపై అధిక స్కోరు సాధించినట్లయితే ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన మధుమేహ సంబంధిత సమస్యలు తక్కువగా ఉన్నాయని ఒక అధ్యయనం కూడా ఉంది.

మీరు ఎప్పటికీ ఎక్కువ అభిజ్ఞా సానుభూతిని కలిగి ఉండలేరని హోజాట్ చెబుతున్నప్పటికీ, ఎక్కువ ప్రభావవంతమైన సానుభూతి మంచి ఆరోగ్య సంరక్షణకు మరియు వైద్యుడి శ్రేయస్సుకు హానికరం.

"అతిగా ప్రభావితం చేయడం లేదా భావోద్వేగం పనితీరు లేదా క్లినికల్ నిర్ణయం తీసుకోవడంలో జోక్యం చేసుకోవచ్చు" అని ఆయన అంటున్నారు. "వైద్యులు రోగుల బాధల్లో ఎక్కువగా భావోద్వేగపరంగా పాల్గొనకూడదు. వారు చాలా సానుభూతితో ఉంటే, చివరికి వారు అలసిపోయి, కాలిపోతారు."

"అవసరం లేదు" అని చికాగో విశ్వవిద్యాలయంలో న్యూరో సైంటిస్ట్ మరియు తాదాత్మ్యంపై నిపుణుడు అయిన జీన్ డెసిటీ అంటున్నారు. ఆరోగ్య సంరక్షణలో అభిజ్ఞా తాదాత్మ్యం యొక్క ప్రాముఖ్యతపై హోజాట్ మరియు ఇతరులతో ఆయన ఏకీభవిస్తున్నప్పటికీ, వైద్యులు రోగులకు వారి భావోద్వేగ ప్రతిస్పందనలను తగ్గించకూడదని ఆయన నమ్ముతారు ఎందుకంటే ఆ ప్రతిస్పందనలు వైద్యులు తమ రోగుల పట్ల ఆందోళన చెందడానికి ప్రేరేపిస్తాయి, రోగులు దీనిని అభినందిస్తారు మరియు విలువైనదిగా భావిస్తారు.

"ఆరోగ్య సంరక్షణలో అత్యంత కీలకమైన అంశం ఏమిటంటే, రోగులు తమ వైద్యులు తమ పట్ల శ్రద్ధ వహిస్తున్నారని గ్రహించడం" అని ఆయన చెప్పారు. "వైద్యులు తమ భావోద్వేగాలకు భయపడకూడదు."

అదనంగా, తమ రోగుల పట్ల శ్రద్ధ చూపని వైద్యులు ఉద్యోగ అసంతృప్తి మరియు బర్న్అవుట్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతారు, తగ్గరు, అని ఆయన వాదిస్తున్నారు. ఇటీవలి అధ్యయనంలో , డెసిటీ మరియు న్యూరో సైంటిస్ట్ ఎజెక్వియల్ గ్లీచ్గెర్చ్ట్ 7,500 కంటే ఎక్కువ మంది ప్రాక్టీస్ చేస్తున్న వైద్యులకు ప్రశ్నాపత్రాలను ఇచ్చారు మరియు రోగుల పట్ల సానుభూతితో కూడిన ఆందోళనను చూపించిన వారు తమ ఉద్యోగాలతో సంతృప్తి చెందుతున్నట్లు నివేదించే అవకాశం గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉందని కనుగొన్నారు. అదనంగా, రోగుల పట్ల వారి తీవ్రమైన భావోద్వేగాలను నియంత్రించలేకపోయిన మరియు వారి నుండి వైదొలగవలసిన అవసరాన్ని భావించిన వైద్యులు బర్న్అవుట్కు గురయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సమస్యలు భావాలను కలిగి ఉండటం వల్ల కాదు, వాటిని సానుకూల మార్గంలో నిర్వహించలేకపోవడం వల్ల ఉత్పన్నమవుతాయి.

వైద్యులు తమ రోగుల నుండి భావోద్వేగపరంగా తమను తాము వేరు చేసుకోవడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, వారి పని నాణ్యత దెబ్బతింటుందని కొందరు నిపుణులు వాదిస్తున్నారు. బర్కిలీలోని కాలిఫోర్నియా విశ్వవిద్యాలయంలో బయోఎథిక్స్ మరియు మెడికల్ హ్యుమానిటీస్ ప్రొఫెసర్ జోడి హాల్పెర్న్, భావోద్వేగపరంగా తమ రోగులను అర్థం చేసుకోకుండా మరియు వారి సంరక్షణలో వారికి ఏమి అవసరమో దాని గురించి ముఖ్యమైన ఆధారాలను పొందకుండా వైద్యులు నిరోధిస్తుందని నమ్ముతారు. "'భావించకపోవడం' అంటే తీర్పు మరియు వినికిడిని దెబ్బతీసే విధంగా వ్యవహరించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది" అని ఫ్రమ్ డిటాచ్డ్ కన్సర్న్ టు ఎంపతి: హ్యూమనైజింగ్ మెడికల్ ప్రాక్టీస్ రచయిత హాల్పెర్న్ అన్నారు.

2014లో జరిగిన ఒక అధ్యయనంలో డెసిటీ మరియు గ్లీచ్‌గెర్చ్ట్ వివిధ ప్రత్యేక ప్రాంతాలకు చెందిన వైద్యులను నియమించారు మరియు వివిధ సంవత్సరాల ప్రాక్టీసులో రోగులు నొప్పితో బాధపడుతున్న వీడియోలను చూసి, రోగుల నొప్పి స్థాయిలను అంచనా వేస్తారు, అలాగే వారి వ్యక్తిగత బాధ స్థాయిని వెల్లడిస్తారు. ఎక్కువ కాలం ప్రాక్టీసులో ఉన్న వైద్యులు చిన్న వైద్యుల కంటే రోగి నొప్పి స్థాయిలను తక్కువగా అంచనా వేసేవారు, అయినప్పటికీ రోగులు బాధపడటం చూడటంలో అదే మొత్తంలో వ్యక్తిగత బాధ ఉందని వారు నివేదించారు.

ఈ పరిశోధనలు మరియు మునుపటి అధ్యయనాల నుండి వచ్చిన ఫలితాలు, ఎక్కువ కాలం చికిత్సలో ఉండటం వల్ల వైద్యులు రోగుల బాధలను సరిదిద్దడానికి మరియు తక్కువ ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణలు చేయడానికి దారితీయవచ్చని సూచిస్తున్నాయి. అదే సమయంలో, వారి రోగుల బాధలతో తక్కువ అవగాహన కలిగి ఉండటం వారిని బాధ మరియు బర్నౌట్ నుండి రక్షించదు.

ఇంకా, డెసిటీ వాదిస్తూ , భావోద్వేగపరంగా సానుభూతి మెరుగైన రోగ నిర్ధారణలతో ముడిపడి ఉంటుంది - తద్వారా రోగి ఆరోగ్యం మెరుగుపడుతుంది - ఎందుకంటే తమ వైద్యులను భావోద్వేగపరంగా నిమగ్నమై మరియు ఆందోళన చెందుతున్నట్లు చూసే రోగులు తమ గురించి ఎక్కువగా వెల్లడిస్తారు. వారు తమ చికిత్సలో మరింత అనుకూలంగా మరియు చురుకుగా ఉంటారు, బహుశా భావోద్వేగపరంగా సానుభూతి కలిగిన వైద్యుడు రోగుల ఆందోళనలను తగ్గించడంలో సహాయపడే భద్రతా భావాన్ని అందించడం వల్ల కావచ్చు.

"మీరు నిజంగా ఆందోళన చెందడం లేదని రోగి గ్రహిస్తే, నమ్మకం లేకపోవడం వంటి దీర్ఘకాలిక పరిణామాలు ఉంటాయి" అని ఆయన అంటున్నారు.

భావోద్వేగ విరమణకు బదులుగా, వైద్యులు రోగుల పట్ల వారి స్వంత సానుభూతి భావాలను అంగీకరించడం నేర్చుకోవాలని, అయితే వారి భావాలను వారి రోగుల భావాలతో కంగారు పెట్టకూడదని డెసిటీ విశ్వసిస్తుంది, తద్వారా వారు సాధ్యమైనంత ఉత్తమంగా స్పందించగలరు. వైద్యులు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులలో పనిచేస్తున్నప్పుడు ఈ ముఖ్యమైన వివేచన కష్టంగా మారుతుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, శ్రద్ధ వహించే వైద్యుడికి ఒత్తిడి - భావోద్వేగం కాదు - నిజమైన శత్రువు.

"మనల్ని మనం/ఇతర వ్యక్తులను సరైన, ఆరోగ్యకరమైన స్థాయిలో ఉంచుకునే సామర్థ్యాన్ని తగ్గించడంలో ఒత్తిడి పాత్ర పోషిస్తుంది" అని డెసిటీ చెప్పారు. "ఒత్తిడి మరియు మనం ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు స్రవించే హార్మోన్లు మెదడు పనితీరును మార్చడమే కాకుండా, భావోద్వేగ సానుభూతిని కూడా దెబ్బతీస్తాయని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి ."

ఒత్తిడిని ఎదుర్కోవడం

ఒత్తిడి సానుభూతికి విరుద్ధంగా ఉండవచ్చు, కానీ అది వైద్య పాఠశాలల్లో ప్రబలంగా ఉంది. మాయో క్లినిక్‌కు చెందిన లిసెలోట్ డైర్బై మరియు ఆమె సహచరులు 2006లో జరిపిన అధ్యయనం ప్రకారం, వారు సర్వే చేసిన 545 మంది వైద్య విద్యార్థులలో దాదాపు సగం మంది బర్న్‌అవుట్‌తో బాధపడుతున్నారు, దీనిని పరిశోధకులు పనిలో ప్రేరణ, ఉత్సాహం మరియు సామర్థ్యం లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడిన భావోద్వేగ అలసట స్థితిగా నిర్వచించారు.

వైద్య పాఠశాల ఒత్తిడిని సానుభూతి కోతకు అనుసంధానించే ఇతర ఆధారాలు ఉన్నాయి: 1980 నుండి నేటి వరకు ప్రచురించబడిన వైద్య అధ్యయనాల యొక్క 2012 విశ్లేషణలో , ఒరెగాన్ హెల్త్ అండ్ సైన్స్ విశ్వవిద్యాలయంలోని పరిశోధకులు డెరెక్ బర్క్స్ మరియు అమీ కోబస్ వైద్య విద్యార్థులు రోగులతో వ్యవహరించేటప్పుడు అధిక పనిభారాలు, కఠినమైన డిమాండ్లు మరియు నిర్లిప్తతను మోడల్ చేసే మార్గదర్శకులను ఎదుర్కొంటున్నారని కనుగొన్నారు - విద్యార్థుల స్వంత సానుభూతి సామర్థ్యం తగ్గుతుంది మరియు వారి వైద్య శిక్షణ సమయంలో రోగుల నుండి వారి భావోద్వేగ నిర్లిప్తత పెరుగుతుంది. వైద్యుల యొక్క మరొక, ఇటీవలి సర్వే ఈ అన్వేషణను ప్రతిధ్వనిస్తుంది.

వైద్య విద్యార్థులు తీవ్ర ఒత్తిడిని ఎదుర్కొంటున్నారని కిర్చ్ గుర్తించినప్పటికీ, చాలా వరకు దానిని నివారించలేమని కూడా అతను నమ్ముతాడు.

"వైద్యంలో మరియు రోగుల సంరక్షణలో అంతర్గత ఒత్తిడి ఉందని చెప్పడం ముఖ్యం" అని ఆయన అంటున్నారు. "కాబట్టి, వైద్యులకు ఒత్తిడి లేని తయారీ లక్ష్యం వాస్తవికమైనది కాదు."

బహుశా మరింత వాస్తవిక లక్ష్యం ఏమిటంటే, వైద్య విద్యార్థులు మరియు వైద్యులు వారు ఎదుర్కొంటున్న ఒత్తిడిని ఆరోగ్యకరమైన రీతిలో ఎదుర్కోవడానికి నైపుణ్యాలను సమకూర్చడం.

ఈ ప్రయత్నాలలో ఒకటి మనస్సును ప్రశాంతంగా ఉంచడానికి మరియు కేంద్రీకరించడానికి సహాయపడే ధ్యాన అభ్యాసాలలో శిక్షణను కలిగి ఉండవచ్చు, ఉదాహరణకు మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ ధ్యానం. మైండ్‌ఫుల్‌నెస్‌లో శిక్షణ వైద్య విద్యార్థులు రోగుల పట్ల తమ సానుభూతిని పెంచుకోవడంలో సహాయపడుతుందని బర్క్స్ మరియు కోబస్ తమ పరిశోధనా పత్రంలో సూచిస్తున్నారు.

జార్జ్‌టౌన్ మెడికల్ స్కూల్‌లోని నేహా హర్వానీ మరియు సహచరులు ఇటీవల నిర్వహించిన ఒక అధ్యయనం ఈ ఆలోచనకు మద్దతు ఇస్తుంది. హర్వానీ మరియు సహచరులు 118 మంది మొదటి సంవత్సరం విద్యార్థులకు "మైండ్-బాడీ" మెడిసిన్‌లో 11 వారాల కోర్సును అందించారు, ఇందులో మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ ధ్యానం, గైడెడ్ ఇమేజరీ మరియు విద్యార్థులను వారి అంతర్గత అనుభవాలపై దృష్టి పెట్టడానికి ఇతర పద్ధతులలో శిక్షణ ఉంటుంది. కోర్సుకు ముందు మరియు తరువాత పొందిన డేటా మైండ్‌ఫుల్‌నెస్, సానుకూల భావోద్వేగ స్థితులు (ప్రేరణ, ఆసక్తి లేదా ఆనందం వంటివి) మరియు ఇతరుల పట్ల ఆందోళన, ఒత్తిడి మరియు "వ్యక్తిగత ప్రతిచర్య"లో గణనీయమైన తగ్గుదల లేదా ఇతరులతో గ్రహించిన ప్రతికూల పరస్పర చర్యలకు ఒకరు ఎలా స్పందిస్తారో చూపించింది.

కిర్చ్ ఈ మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ పనిని ప్రశంసించాడు మరియు దాని విస్తృత అనువర్తనాల పట్ల ఉత్సాహంగా ఉన్నాడు. వైద్య పాఠశాలలు వైద్యుల స్వీయ-ప్రతిబింబాన్ని పెంచడానికి ప్రయత్నిస్తున్న ఇతర మార్గాలను కూడా అతను ఎత్తి చూపాడు, పెన్ స్టేట్ యొక్క మెడికల్ కాలేజీలో అతను బోధించిన "పేషెంట్స్, ఫిజీషియన్స్, అండ్ సొసైటీ" వంటి తరగతులు కూడా ఉన్నాయి, వీటిలో చిన్న సమూహాలు ఎంచుకున్న రీడింగ్‌లను చేసి అనారోగ్యంలో బాధ యొక్క స్వభావాన్ని ప్రతిబింబించేలా చేశాయి - ఇది రోగులు మరియు వారి సంరక్షకులలో ఒత్తిడిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది.

"విద్యార్థులు ఎదుర్కొనే ఒత్తిడికి బాగా సిద్ధం కావడానికి ఈ కోర్సు పునాది వేసింది" అని ఆయన చెప్పారు. "ఆ కోర్సు ఎల్లప్పుడూ విద్యార్థుల నుండి అధిక మార్కులను పొందింది, ముఖ్యంగా వారి తరువాతి క్లినికల్ అనుభవాలలో, వారు మొదటి సంవత్సరం కోర్సు గురించి ఆలోచిస్తూ ఉంటారు."

అయినప్పటికీ, వైద్య పాఠశాలల్లో ఒత్తిడి నిర్వహణను నేరుగా బోధించడానికి ఇంకా చాలా చేయాల్సి ఉంటుంది. డిసెట్టీ అనే ఆశావహ వైద్యులు కష్టమైన భావోద్వేగాలను నిర్వహించడానికి " పునఃమూల్యాంకన పద్ధతులను " ఉపయోగించవచ్చని నమ్ముతారు. ఉదాహరణకు, మొండి రోగితో మాట్లాడేటప్పుడు నిరాశను అనుభవిస్తున్న వైద్యుడు, రోగి ఆ సమయంలో చేస్తున్న దేనికైనా ప్రతిస్పందనగా కాకుండా, సమయ పరిమితులకు ప్రతిస్పందనగా తన నిరాశను "పునఃమూల్యాంకనం" చేయడం నేర్చుకోవచ్చు, ఇది రోగి పట్ల తన వైఖరిని మృదువుగా చేసుకోవడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. ఇక్కడ లక్ష్యం వైద్యులు వారి భావోద్వేగాలను కత్తిరించడం కంటే వాటిని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు నియంత్రించడంలో సహాయపడటం, ఇది రోగుల పట్ల వారి సానుభూతిగల ఆందోళనను కోల్పోయే ప్రమాదం ఉంది.

హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్‌కు చెందిన హెలెన్ రైస్ అభివృద్ధి చేసిన "ఎంపాథెటిక్స్" అనే ఇటీవలి సానుభూతి-శిక్షణా కార్యక్రమం, వైద్యులు కష్టమైన భావోద్వేగాలను నిర్వహించడంలో సహాయపడే వ్యూహాలను కలిగి ఉంది మరియు కొన్ని ఆశాజనకమైన ఫలితాలను చూపించింది.

సహానుభూతి యొక్క నాడీశాస్త్రం ఆధారంగా, ఎంపాథెటిక్స్ వైద్య విద్యార్థులకు వారి భావోద్వేగ అవసరాలకు మెరుగ్గా స్పందించడానికి వారి రోగులలో భావోద్వేగ సూచనలను ఎలా చదవాలో నేర్పుతుంది, అదే సమయంలో విద్యార్థులు వారి స్వంత భావోద్వేగ ప్రతిస్పందనలను గుర్తించి, శ్వాస వ్యాయామాలు మరియు మైండ్‌ఫుల్‌నెస్‌ని ఉపయోగించి వాటిని మాడ్యులేట్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది. ఇటీవలి ట్రయల్‌లో, ఈ కార్యక్రమం ద్వారా వెళ్ళిన వైద్య పాఠశాల నివాసితులు ప్రామాణిక వైద్యుల శిక్షణ పొందిన వైద్యుల కంటే రోగి-రేటెడ్ తాదాత్మ్యం స్కోర్‌లలో ఎక్కువ మెరుగుదలలను కలిగి ఉన్నారు, ఈ కార్యక్రమం వైద్య శిక్షణకు ఒక ముఖ్యమైన అదనంగా ఉండవచ్చని సూచిస్తుంది.

సానుభూతిని ఎలా ఉత్తమంగా నేర్పించాలో లేదా భావోద్వేగ నియంత్రణను ఎలా మెరుగుపరచాలో అందరూ అంగీకరించకపోవచ్చు, కానీ వాటి అవసరంపై పరిశోధకులు మరియు అభ్యాసకులలో ఇప్పుడు కనీసం ఎక్కువ ఏకాభిప్రాయం ఉంది. ఇరవై సంవత్సరాల క్రితం, ఆరోగ్య సంరక్షణలో సానుభూతి మరియు భావోద్వేగాల పాత్ర గురించి ఎవరూ మాట్లాడలేదు, హాల్పెర్న్ ప్రకారం, నిర్లిప్తత ఇప్పటికీ మంచి వైద్యుడి సాంప్రదాయ సూత్రంలో భాగంగా ఉంది.

"నా పుస్తకం చీకటి యుగాలలో వ్రాయబడింది," అని ఆమె చెప్పింది. "ఇప్పుడు, అన్ని పరిశోధనల కారణంగా, వైద్య శిక్షణలో సానుభూతిని పొందడం చుట్టూ చాలా గొప్ప విషయాలు జరుగుతున్నాయి."

మరియు అది మనందరికీ ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది.

Share this story:

COMMUNITY REFLECTIONS

5 PAST RESPONSES

User avatar
Kristin Pedemonti Nov 16, 2015

I think it is so key to remember that although the doctor may be sharing the diagnosis for the hundredth time, it is the very first time the patient is hearing it. And that patient is a human being. thank for for sharing light on this again. HUG

User avatar
Zlatka Nov 14, 2015

Of course we should, especially psychiatrists.

User avatar
bodhirayo Nov 14, 2015

Let there be giraffes... ;)
Inspire and empower Med students nationwide to create and fund paid positions for empathy advocates chosen from within their own ranks. After a fashion, I imagine school administrators would realize the financial benefits they derive from this program, and the school would fund the program by itself. Local NVC (non-violent communication) practitioners would be a great resource for getting Med students started on the path...
https://www.cnvc.org/cert-d...
https://www.cnvc.org/practi...

User avatar
Sandra Killeen Nov 14, 2015

Great article on Empathy. I once had an encounter with a doctor that should I say, lacked some compassion. Okay he lacked a great deal of compassion. Although the incident left me reeling for a while, I'm stronger because of it. We as human beings need to feel cared for and when that doesn't happen, there is a breakdown in society. The change must begin with each one of us, individually. This is how we can change the world.

User avatar
Mistress Didi* Blackthorn Nov 14, 2015
I wholeheartedly agree that empathy training AND meditation training should be a required part of any and all medical curriculum. The stress of becoming a medical practitioner is astronomical. The adage, "Physician heal thyself," needs to begin with mental-emotional-physical balance in order to be an effective healer.I am the type of patient who has tortured apathetic and DISSMISSIVE medical practitioners by filing complaints with the AMA and every and any other organization I could complain to. Why? Not for "revenge" - which is a stupid, waste of intelligence and time loving yourself - to ensure that WHEN these "creeple" caused irreparable damage to someone else, My complaints would be there as backup to rectify the situation and remove these irresponsible monsters from practicing medicine -- at least in My area because the AMA (also known as The American Money Association) seems to have too many ways to allow them to relocate and continue their abuse.Since insurance companies bar... [View Full Comment]