Un tas mani atgriež pie šīs maņu dzīves un maņu tiešuma. Un viena lieta, ko es zinu, ir tā, ka ķermenis mirst. Šis ķermenis mirst, un šis ķermenis ir tikai liels sensoru maiss. Tāds ir lielais cikls jums tieši tur.
Tipetes kundze: Mēs par to esam runājuši visas sarunas garumā, par invaliditātes jautājumu. Un es vienkārši vēlos izlasīt kaut ko no jūsu rakstītā, jo man šķiet, ka tas ir ļoti mainīgi — tas, kā mēs domājam par invaliditāti, kā mēs to saucam. Un jūsu dzīves laikā, mūsu dzīves laikā tas ir bijis ļoti mainīgi. Jūs rakstījāt: “1990. gadā mani izturējās kā pret Frankenšteina vai Kristus figūru, un tas bija smieklīgi abos gadījumos. Dažreiz mani apsveica par to, ka es nokļuvu tualetē. Tad kaut kur pa ceļam amputētie, šķiet, sāka uzbrukt, un daži izgāja un paveica neparastas lietas, piedaloties Ironman triatlonos, un cerības mainījās. Ja es neuzkāptu Everestā, es būtu cietis neveiksmi.”
DR. MILLERS: Jā, šie vārdi man joprojām ļoti piestāv.
Tipetes kundze: Un atkal es domāju par estētiku. Dažreiz, kad cilvēki raksta par jums, viņi lieto valodu — viņi jūs raksturo kā "trīskārši amputētu", kas tehniski ir taisnība, bet manuprāt, tas vienkārši — tas jūs īsti neraksturo. Tā ir ļoti antiseptiska valoda. Tāpēc man ir interesanti, kā jūs domājat pat par invaliditātes valodu, bet arī par to, kā mēs ar to strādājam un cīnāmies.
DR. MILLERS: Tieši šeit — patiesībā invaliditāte un hroniskas slimības bija mana ceļš uz hospisu un paliatīvo aprūpi, daudz vairāk nekā nāve pati par sevi, starp citu. Bet invaliditāte, tā mūs norāda — liela tēma man jau bakalaura studiju laikā un manā bakalaura darbā, apakšstrāva bija mana neapmierinātība ar valodu. Ka vārdi var norādīt uz lietām. Es zinu, ka vārdiem ir arī sava dzīve, bet man joprojām ir grūti saprast, cik liels spēks ir vārdiem.
Tipetes kundze: Piemēram, ar kādiem vārdiem jums ir grūtības?
DR. MILLERS: Nu, sāksim ar to, ka jūs jautājāt par invaliditāti. Es ar to samierinājos, bet netika apspriests jautājums par to, salīdzinot ar ko? Kāds ir atskaites punkts? Kas ir "dis-"? Tas ir netieši pateikts. Mēs varam atkāpties un par to diskutēt, un man patīk, kad cilvēki to dara, bet citādi jūs vienkārši uz sejas pieņemat "invaliditāti", ka esat mazāk vērtīgs, ka tā ir kaut kas patoloģisks. Bet salīdzinājumā ar ko? Tātad šis valodas relatīvisms un ideja par vārdiem kā ceļa zīmēm, kā nepilnīgiem realitātes, uz kuru tie cenšas norādīt, reprodukcijām, es vienkārši vēlos, lai tas tiktu atzīts ikreiz, kad esmu nopietnā sarunā, ka vārdi ir vislabākie, kas mums ir, bet tie ir tik kļūdaini. Man vienkārši ir nepieciešams, lai tas kaut kur tiktu atzīts.
Tipetes kundze: Es domāju, tas ir kaut kas līdzīgs idejai, ka mēs visi nesam sev līdzi jebkādas ciešanas un cīņas, un dažas no tām ir redzamas uz āru. Un tās, ko mēs saucam par "invaliditāti"...
DR. MILLERS: Tieši tā. Atkal, “ievainotais dziednieks”, “invalīds”. Ja visi uzskatītu sevi par invalīdiem, es būtu par to. Tas pats. Atceros, kad es gāju — es to neesmu darījis gadiem, bet es gāju — cilvēki aicināja mani uzstāties savā klasē, skolās, bieži vien vidusskolās, vai kad bērni tuvojās man parkā vai kaut kur citur un vienmēr teica vienādi: “Hei, vai tev nepietrūkst divu roku?” Radās kaut kāda šī jautājuma versija, vai “divas kājas?” vai kas tamlīdzīgs. Un es teicu: “Nu, protams. Jā, pietrūkst. Man tiešām pietrūkst divu roku.” Ak, dievs, man pietrūkst divu roku. Es domāju, kāds prieks. Jūs varat paturēt kājas, bet es ļoti gribētu — es domāju, rokas ir ievērojamas.
Bet es šiem bērniem teiktu: "Jā. Nu, vai jums nepietrūkst trīs roku?" Viņi saka: "Ko?" Viņi vienkārši skatās uz mani tā jocīgi. Un es nezinu, cik daudzi no viņiem jebkad — es nezinu, vai šī atbilde jebkad kādam bērnam ir nākusi par labu, bet būtība ir tāda, ka šī ir mana realitāte. Vienas rokas turēšana ir mana pilnīgā un absolūtā realitāte. Tā nav puse no realitātes, un es neredzu pārāk daudz divu roku lietotāju, kas sabojātu faktu, ka viņiem nav trīs roku. Un tomēr tās būtībā ir tādas pašas attiecības ar kaut ko, ko nevar kontrolēt.
[ mūzika: Languis “Gaismas pilsēta” ]
Tipetes kundze: Esmu Krista Tipeta, un šī ir saruna “Par būtību ” šodien ar BJ Milleru no Sanfrancisko dzen hospisa projekta.
Tipetes kundze: Jūs esat runājusi par mīlestību, prieku un lielu cerību kā miršanas pieredzi, kad tā ir labi paveikta. Un es vēlētos zināt, kā jūs – ko nozīmē liela cerība dzīves beigās, ņemot vērā, kā jūs pati esat pieredzējusi cerību dzīves beigās?
DR. MILLERS: Cerība ir tik jocīga lieta. Tā ir tik dīvaina lieta. Arī ar cerību mēs varam nodarīt ļaunumu. Tā ir spēcīga lieta. Ir daudz datu par to, kāpēc daži ārsti nedalās ar saviem pacientiem pilnā prognozes patiesībā — un neizbēgami jūs dzirdēsiet kaut kādu versiju: "Nu, tāpēc, ka es negribu atņemt viņiem cerību." Un viņi zina, ka cerība ir tā, kas viņus no rīta liek celties no gultas un mudina izmēģināt nākamo terapiju vai ko citu. Cerība ir ļoti spēcīga lieta. Bet manā paliatīvās aprūpes apmācībā es iemācījos, ka ikreiz, kad dzirdu šo vārdu, ikreiz, kad dzirdu frāzi "Es ceru uz", esmu apmācīts jautāt, vaicāt: "Ceru uz ko?" Un arī tā ir relatīva parādība, kas jākontekstē, un tā ir daudz mainīgāka un elastīgāka, nekā mēs veselības aprūpē bieži to atzīstam vai mēs, cilvēki, to atzīstam. Tā šķiet kā monolīts. Vai nu jums ir cerība, vai nav.
Patiesība ir tāda, ka mēs varam mainīt to, uz ko ceram. Un, piemēram, paliatīvajā aprūpē un hospisā šāda veida medicīna tiek labi izmantota, kad šīs informētās, prasmīgās sarunas izvēršas. Jūs dzirdēsiet, ka pakalpojumu sniedzēji strādā ar cilvēka cerībām, bet novirza tās. Tāpēc, kad es jautāju kādam, kurš saskaras ar savas dzīves beigām, ja es cenšos palīdzēt viņam saprast, ka laiks ir īss, es runāšu par to, uz ko viņš cer savā dzīvē. Un, ja es dzirdu viņu sakām: "Nu, es ceru nodzīvot vēl 30 gadus," bet es zinu, ka viņam ir trīs nedēļas, man ir liels brīdinājuma signāls: "Zini ko, vecīt? Kas notiks, ja tas nenotiks? Tad uz ko tu varētu cerēt? Ja laiks ir īsāks, kāda ir tavas cerības būtība?" Un vienmēr - nu, ne vienmēr, bet ļoti bieži jūs varat panākt, lai cilvēki teiktu: "Nu, ak dievs, ņemot vērā šo realitāti, es patiesībā ceru nokļūt līdz savas meitas izlaidumam." Un tad es saku: “Labi, lūk, ir mērķis, pie kura mēs varam strādāt.” Un, ja kāds man saka: “Nu, es ceru dzīvot mūžīgi,” tad es to saucu par brīnumu un saku: “Cerēsim uz brīnumiem kopā.” Vienkārši — ar šo vārdu “cerība” ir daudz ko teikt. Tā ir lieta, ar ko tur ir daudz jāstrādā.
Bet, atgriežoties pie atbildes uz jūsu jautājumu, kad laika ir maz, kad cilvēki saskaras ar dzīves beigām, tas ne vienmēr ir bezcerīgs pasākums. Viņi var cerēt apēst vēl vienu picas gabaliņu vai arī noskatīties pēdējo sēriju no viņu iemīļotā seriāla. Bet tas var būt reālistisks un var pamudināt cilvēkus līdzi, lai viņi patiešām spētu pilnībā izspēlēt sevi. Un tā ir tā "dzīvošanas līdz pēdējai elpai" lieta.
Tipetes kundze: Man tas ir interesanti. Jūs strādājat ar nāvi kā ar šo normālo lietu, šo praktisko realitāti, kaut ko tādu, kas mēs visi esam — mēs visi mirstam, vai ne? Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc ārsts arī ir pacients, vai ne? Mēs visi mirstam.
DR. MILLERS: Jā, tieši tā. Jā.
Tipetes kundze: Bet jūs, šķiet, to saturat kopā ar šāda veida nezūdošu godbijību vai godinot pašas nāves noslēpumu. Vai jums ir sajūta, ka jūs saprotat vai ka jūs uztverat nāvi kā daļu no savas dzīves citādi, citādi šīs dzīves dēļ, ko esat dzīvojusi? Vai tā ir mazāka noslēpums?
DR. MILLERS: Tas ir lielisks jautājums. Manā jomā ir zināmi daži ārkārtīgi grūti nāves gadījumi, kad cilvēki strādāja hospisā. Domāju, ka mums — ar "mums" tiek domāti tie no mums, kas strādā šajā jomā, neatkarīgi no tā, vai esam brīvprātīgie, ārsti, medmāsas vai kas cits — ir ieteicams nemaldināt sevi, domājot, ka jūs zināt nāvi, ka jūs saprotat, ak, es to tagad dabūju. Esmu to piedzīvojis — esmu miljoniem reižu gājis apkārt šim kvartālam ar cilvēkiem. Es to dabūju. Tāpēc, kad pienāks mana kārta, man viss būs kārtībā. Tas ir patiešām bīstami. Tas ir kā sevis nolādēšana. Daļa no tā ir zināma, un, piemēram, ķircināšana par miršanu un ar to saistītajām ciešanām. Miršana atšķiras no nāves, un ķircināšana — lielākā daļa no mums baidās no miršanas, jo tā nozīmē ciešanas. Un, ja nonāk līdz tam, tieši par to uztraucas lielākā daļa cilvēku.
Tipetes kundze: Miršana, nevis būtnes nāve.
DR. MILLERS: Jā. Tātad esmu daudz ko iemācījies, kas man palīdzēs mazāk ciest, kas var palīdzēt man palīdzēt citiem mazāk ciest miršanas procesā. Bet es neizliekos, ka zinu vai saprotu nāvi kā tādu. Un daļa no tā, ko es daru, godbijība, uz kuru jūs norādāt, atkal ir atgriešanās pie šī noslēpuma, pie šīs lietas, ko es nesaprotu, kas ir daudz lielāka par mani pašu, un ka — kas notiek pēc tam, kad es nomiršu? Es nezinu. Un, zēn, vai tas nav interesanti? Tāpēc daļa no mana darba, un, manuprāt, kad mēs runājam ar studentiem, ir, jā, iepazīties ar nāves jēdzienu un noteikti ar miršanas jēdzienu, bet nemaldināt sevi domāt, ka jūs to pilnībā zināt. Jo pretējā gadījumā jūs kādu dienu atradīsities pie horizonta un būsiet patiešām īpaši šokēti, uzzinot, ka esat šausmās, lai gan vienkārši domājāt, ka nebūsiet. Tātad tas ir vienkārši, vienkārši atstājiet nedaudz vietas.
Tipetes kundze: Tā ir visa mistērija. Jā.
DR. MILLERS: Arī tā ir mistērija. Tieši tā. Jums vienkārši jāparedz nedaudz vietas visam, ko jūs nezināt.
Tipetes kundze: Tātad, ziniet, mans pēdējais jautājums, jums ir bijusi neparasta dzīve. Ar jums ir noticis daudz. Jūs esat daudz ko pārdzīvojusi, un jūsu dzīves sākumā notika šis lielais negadījums, sava veida dzīves pārveidošana, karjera, kas jums ir bijusi, un tagad darbs ar cilvēkiem. Un savā ziņā jūs varētu runāt par to, ko jūs darāt, ir palīdzēt cilvēkiem plānot, komponēt savu nāvi, savas dzīves beigas. Tas ir milzīgs jautājums, bet kā jūs sāktu domāt par to, ko tas viss jums māca par to, ko nozīmē būt cilvēkam? Un es domāju, ka cits veids, kā to pajautāt, ir tas, kā jūs to visu ienesat savā ikdienas, savas dzīves veidošanā.
DR. MILLERS: Jā. Tas ir karsts jautājums, un tas ir vienmēr aktuāls. Tas ir interesanti. Man ir 44 gadi, un es atskatos atpakaļ, un pēc lielākās daļas mērījumiem man ir bijusi diezgan neparasta dzīve. Un tajā pašā laikā viena no adaptīvākajām prasmēm, ko esmu apguvis gadu gaitā, ir patiesībā — kad pēkšņi kļūsti par trīskārši amputētu vai kaut ko tamlīdzīgu, tev tiek nosūtīti daudzi signāli, ka tagad esi atšķirīgs no apkārtējiem cilvēkiem. Un, ja tu pie tā apstājies, tu vari sev patiešām nodarīt pāri. Un pret tevi izturas īpaši, un tam ir savs pavedinājums un žēlums. Un no žēluma var kaut ko iegūt, un tā man ir viena no lielākajām kapsētām, visu šo pārvarot. Ja es patiešām padotos šai idejai: "Ak, jā, es esmu atšķirīgs no apkārtējiem," un vienkārši atstātu to pie tā, es vienkārši ievilktu ķīli starp sevi un visiem apkārtējiem, kas galu galā man nekalpotu.
Mēs esam sociālas būtnes, un viena no svarīgākajām lietām, ko jebkad esmu darījis, ir šī ideja par tēmu variāciju redzēšanu. Tātad, protams, mans ķermenis daudzējādā ziņā ir atšķirīgs. Daudzējādā ziņā mana dzīve ir atšķirīga. Bet galu galā es tās uztveru kā tēmu variācijas, un tas ļauj man atzīt to, kas manā dzīvē ir relatīvi unikāls, bet arī redzēt sevi kā jebkuru citu ļoti patiesā un reālā veidā, nevis tikai izdomātu. Tātad tā ir daļa no manas atbildes uz jūsu jautājumu. Bet šī ideja... man ar to ir grūti. Esmu ļoti aizņemts cilvēks, tāpat kā daudzi no mums. Muļķīgi aizņemts. Lūk, man ir... no savas pieredzes, bet man visu laiku ir tā sauktā aizstājošā pieredze uz nāves gultas. Esmu kopā ar cilvēkiem, kas mirst. Un es, no visiem cilvēkiem, zinu, ka laiks ir vērtīgs. Netērējiet to, darot lietas, kas jums nerūp. Neatdodiet to pārāk lēti, bla, bla, bla. Pavadiet mazāk laika darbā, vairāk laika ar ģimeni, lai kas tas arī būtu, ziniet. [ smejas ] Man nav attaisnojuma to aizmirst. Zip. Un tomēr es jūtos neticami un arvien aizņemtāka, dažreiz brīvībā darot lietas, ko es ne vienmēr vēlos darīt vai pat kurām es kaut kādā līmenī ticu. Un tajā ir zināmas morālas ciešanas.
Es domāju, ka tā ir daļa no tā, kā mēs izdegam – mums ir šīs mācības, bet mēs joprojām nespējam dažas no tām īstenot dzīvē. Tāpēc tas man šobrīd ir aktuāls jautājums, Krista. Man ir jāizdomā – man pastāvīgi jāpārdomā sevi un jāpārplāno, kā pavadu savu laiku. Es apzinos, ka man ir pārāk daudz draudzību, kas ir izjukušas. Es apzinos, ka pavadu pārāk maz laika ar saviem vecākiem, un ir arī citi piemēri. Tāpēc man atkal ir jāpārvērtē sevi.
Tipetes kundze: Bet, ziniet, tas, ko jūs tikko aprakstāt, ir apziņa par to, ko jūs teicāt, ka mēs zinām, ko vēlamies un patiesībā, kas mums būtu jādara, un kas mums būtu labs, un mums ir grūti saskaņot realitāti ar to. Es domāju, tāds ir cilvēka stāvoklis. Tā ir tā būtība. Jūs ar to strādājat.
DR. MILLERS: Es ar to strādāju. Bet jūs arī norādāt uz — tā kā es dažreiz jūtos neapmierināta ar to, kā pavadu savu laiku, vai arī netērēju to vispār, neizturoties pret to ar to vērtīgo vērtību, ko, zinu, tas ir pelnījis...
Tipetes kundze: Neplānoju savu laiku.
DR. MILLERS: Jā. Tieši tā. Un galu galā es atgriežos, un te tas ir. Un šī ir radoša nodarbe, tāda, kas prasa — buras, kuras visu laiku ir jāapgriež. Un redzēt to kā radošu darbu, kas nekad netiek pabeigts, ir lieliski, tas ir skaisti, un es gribētu tur piezemēties. Tas droši vien ir labs pieturas punkts. Un tā viss, ko mēs tikko aprakstījām, pat ja es nevaru godināt katru dienas minūti šajā visvērtīgākajā veidā, nu, galu galā, tā ir tikai vēl viena lieta, ko es varu sev piedot un turpināt mēģināt rīt.
[ mūzika: Bernharda Fleišmana “Salauztie monitori” ]
Tipetes kundze: B. Dž. Millers ir Zen hospisa projekta izpilddirektors, klīniskās medicīnas asistents profesors Kalifornijas Universitātē Sanfrancisko un UCSF Helēnas Dilleres Visaptverošā vēža centra Simptomu pārvaldības dienesta ārstējošais speciālists.
Vietnē onbeing.org varat pierakstīties, lai saņemtu no mums iknedēļas e-pastu “Vēstule no Loringas Pārkas” . Katru sestdienas rītu savā iesūtnē saņemsiet atlasītu sarakstu ar labāko no tā, ko lasām un publicējam, tostarp mūsu viesautoru rakstiem. Šonedēļ atradīsiet Martas Pārkas eseju par ieroču nēsāšanu un mīlestību pret kaimiņiem. Viņas eseju un daudz ko citu atradīsiet vietnē onbeing.org.
[ mūzika: Turatara “L'Espionnage Pomme de Terre” ]
Filmā "On Being" galvenās lomas atveido Trents Giliss, Kriss Hīgls, Lilija Persija, Meraija Helgesone, Maija Tarela, Annija Pārsone, Marija Sambileja, Tesa Montgomerija, Asīls Zahrāns, Betānija Klekere un Selēna Karlsone.
Mūsu galvenie finansējuma partneri ir:
Forda fonds sadarbojas ar vizionāriem sociālo pārmaiņu priekšgalā visā pasaulē vietnē fordfoundation.org.
Fetzera institūts veicina izpratni par mīlestības un piedošanas spēku pārveidot mūsu pasauli. Atrodiet tos vietnē fetzer.org.
Kalliopeia fonds, kas sniedz ieguldījumu organizācijās, kas mūsdienu dzīves audumā ieauž godbijību, savstarpīgumu un izturību.
Henrija Lūsa fonds, atbalstot Publiskās teoloģijas pārdomāšanu.
Un Osprey fonds, kas ir katalizators pilnvērtīgai, veselīgai un piepildītai dzīvei.
***
Lai gūtu vairāk iedvesmas, pievienojieties Awakin Call sarunai ar BJ Milleru 14. augustā: "Kā neizniekot labu eksistenciālu krīzi". Plašāka informācija un informācija par dalību šeit .
COMMUNITY REFLECTIONS
SHARE YOUR REFLECTION
1 PAST RESPONSES
Thank you BJ Miller for your insights, humanity, humor and candor. Your views on "hope" brought up something we discussed with Vikki Reynolds this week she called "believed in hope" that is a form of hope in action and is as,you said, relative to context. She shared an example of hope even in the seemingly darkest places like death row. Where the hope may not end up being freedom, but to die with a tiny shred of dignity of one's humanity being seen and shared, even if with only one other person. Was powerful to consider and your views on hope, it being fluid depending on circumstances transported me.
Thank you.