ለቤት ውስጥ ጥሪዎች

ዶ/ር ሳሙኤል ሉፒን ከቤታቸው ሮክላንድ ካውንቲ፣ NY፣ በብሩክሊን ወደሚገኘው የሕክምና ቢሮአቸው በ45 ማይል የመጓጓዣ መንገድ ግማሽ ሊሞላው ተቃርቧል። በቤቱ ውስጥ የምትኖረው የሉፒን በጠና የታመመች ሴት ልጅ ሎኢስ ትፈልገው ነበር። በአየር ማናፈሻዋ ላይ የሆነ ችግር ነበር፣ እና ወደ ኋላ መመለስ ነበረበት።

በእንክብካቤ ስሜታዊ ፍላጎቶች እና ለታካሚዎቹ ባለው ጥልቅ ቁርጠኝነት መካከል የተያዘው ሉፒን ህይወቱ መለወጥ እንዳለበት ተገነዘበ።

እ.ኤ.አ. 2004 ነበር ። ማንም ሰው ሉፒን ፣ 66 ዓመቱን በጡረታ አያጠፋውም። ነገር ግን በምትኩ፣ ወደ ከፍተኛ ንክኪ፣ ዝቅተኛ የቴክኖሎጂ ልምምድ ሞዴል ተንቀሳቅሷል፣ ይህም ተለዋዋጭነትን ሰጠው፡ የቤት ጥሪዎች፣ ከስራ ሰአታት ይልቅ።

ሎይስ ከአንድ ዓመት በኋላ ሞተች. ሉፒን በጣም አዘነች። “አንድ ወላጅ ልጅ ሲያጣ የሚያጽናና ምንም ነገር የለም፣ ዜሮ፣ ዚፕ የለም” ብሏል። ነገር ግን ሉፒን ከደካማ፣ አረጋውያን እና ብዙ ጊዜ ወደ ቤት ከሚገቡት ታማሚዎቹ ጋር ተቆራኝቶ ነበር እና እነሱን ማየቱ የሎይስን ትውስታ እንደሚያከብር ተሰማው። "በሷ ምክንያት በዚህ ውስጥ ገባሁ" ይላል። "አንተ እንደዚህ አይነት ስሜት ይሰማሃል ፣ እነዚህ ታካሚዎቼ ናቸው ፣ ይህ የእኔ ቤተሰብ ነው ፣ እና እነሱ በቢሮ ውስጥ ካሉ ህመምተኞች የበለጠ ይፈልጋሉ ። "

ሉፒን ከአስር አመታት በኋላ የሱ ማበረታቻ ስራ ከአንድ ሰነድ ሱቅ ወደ የበለጸገ ባለብዙ ትውልድ ልምምድ እንደሚያድግ አላወቀም ነበር። ሰባት ዶክተሮች እና ነርስ ሀኪም በመርከቡ፣ ከህክምና ረዳቶች ጋር፣ Housecalls for the Homebound በትልቁ የኒውዮርክ ከተማ አካባቢ ከ4,000 ለሚበልጡ ህሙማን አስፈላጊ የህክምና አገልግሎትን አምጥቷል። የ 29 አመቱ የሉፒን የልጅ ልጅ ዳንኤል ስቶካር ንግዱን የሚያስተዳድረው በ53 አመቱ አቪ ስቶካር ፣የሉፒን አማች እና የዳንኤል አባት ፣ ሉፒን በተፈጠረ ስርዓት ነው።

ለቤት ውስጥ ጥሪዎች ፣ ሉፒን እና ስቶካርስ የ 21 ኛው ክፍለ ዘመን ስማርትስን ወደ አሮጌው ጊዜ የህክምና ልምምድ አምጥተዋል ፣ ይህም ዶክተሮች የማያቋርጥ የሕክምና አገልግሎት ማግኘት በማይችሉ በሽተኞች ላይ እንዲያተኩሩ ያስችላቸዋል ፣ ሆስፒታል መተኛትን ይቆርጣሉ ፣ እና ከፍተኛ እንክብካቤ በሚሰጥበት ጊዜ ቢሊዮኖችን ሊቆጥብ የሚችል ሊዛመድ የሚችል ሞዴል መፍጠር።

በኒውዮርክ ከተማ ሜትሮፖሊታን አካባቢ ከ4,000 በላይ ወደ ቤት የሚገቡ ህሙማን በቤት ጥሪዎች ለሆም ቦርደን ታክመዋል።

የድጋሚ ምረቃ መጠን ከአማካይ ከፍ ያለ ሆስፒታሎች ከሃውስ ጥሪ ጋር ውል ገብተዋል ተጨማሪ የሕክምና እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸውን በቅርብ ጊዜ የተለቀቁ ታካሚዎችን ለማየት።

የሉፒን ሁለንተናዊ አቀራረብ እና በመድኃኒት እና በሕክምና ዕቅዶች ላይ የእውነተኛ ጊዜ ለውጦችን የማስተዳደር ችሎታ በሆስፒታል ውስጥ 50 በመቶ ቅናሽ አድርጓል።

ከ80 በላይ ዕድሜ ያላቸው የቤት ጥሪዎች ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ሥር በሰደዱ በሽታዎች ይሰቃያሉ፣ ብዙውን ጊዜ ንቁ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው በተደራረቡ አጣዳፊ ሕመሞች ይሰቃያሉ። በጣም የተገደበ የመንቀሳቀስ ችሎታቸው ማለት ከቤት ጥሪዎች በፊት የሕክምና እንክብካቤ ጉብኝቶች እምብዛም አልነበሩም ማለት ነው። በጣም ብዙ ጊዜ፣ ሁለቱም ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ ፍላጎቶች ችላ ተብለዋል፣ ልክ እንደ ሁለት ሚሊዮን የሚገመቱ አረጋውያን በአገር አቀፍ ደረጃ ወደ ቤት የገቡት። የሰው ልጅ ለጤና እና ለመንፈስ ከሚያስከፍለው ዋጋ ባሻገር፣ ኢኮኖሚያዊ ወጪው እጅግ አስደንጋጭ ነው።

ብዙ ጊዜ ወደ ቤት የሚሄዱ ታካሚዎች ለድንገተኛ ህክምና እንክብካቤ ወደ ሆስፒታሎች ይመለሳሉ. አንድ ሆስፒታል መተኛት ሜዲኬርን ከ6,000 ዶላር እስከ 100,000 ዶላር ሊያወጣ ይችላል። የቤት ጥሪዎች ታካሚዎች በወር አንድ ጊዜ ዶክተሮችን ይመለከታሉ; መደበኛ እንክብካቤ ማግኘት ከጀመሩ በኋላ፣ በዓመት በአማካይ ከሶስት እስከ አምስት ወደ ሁለት ወይም ከዚያ በታች ሆስፒታል መግባታቸው በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል።

ያ መውደቅ ማለት በተመጣጣኝ እንክብካቤ ህግ መሰረት ለሆስፒታሎች መቆጠብ ማለት ሲሆን በ30 ቀናት ውስጥ ድጋሚ መቀበልን ለመቀነስ ወይም የሜዲኬር ክፍያዎችን ለመፈጸም። የቤት ጥሪዎች ከሆስፒታሎች ጋር በሽርክና በመስራታቸው ታማሚዎችን ከለቀቁ በኋላ ለመደገፍ እና እንዲሁም ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ ወጪዎችን ለመቀነስ ከሚተዳደሩ እንክብካቤ ድርጅቶች ጋር ተቀላቅሏል። ሉፒን “የምንከባከበው የዚህ ታካሚ ቁጥር መሻሻል በጣም አስደናቂ ነው። "የማይታመን ታላቅ ስሜት ነው."

የቤት ጥሪዎችን ማድረግ ወደ መድሀኒት ለመግባት የሉፒን መነሳሳትን ይመልሳል። በኒው ኦርሊንስ ውስጥ ከስድስት ልጆች አንዱ ሆኖ ያደገው፣ የቤተሰቡ የሕፃናት ሐኪም ብዙ ጊዜ በሉፒን ቤት ነበር። ሉፒን “አሁን ወደ እሱ ወሰድኩት። "ሁልጊዜ ፈገግታ እና ተግባቢ ነበር."

ከቱላን የህክምና ትምህርት ቤት ከተመረቀ በኋላ እና በዩኤስ የባህር ኃይል ውስጥ ካገለገለ በኋላ ፣ በባህር ኃይል ውስጥ በተመደበው ፣ ሉፒን በኒው ኦርሊንስ የበጎ አድራጎት ሆስፒታል ረዳት ክሊኒካዊ ዳይሬክተር ሆኖ አገልግሏል ፣ በዚህ ጊዜ በድንገተኛ ክፍል የመለያ ስርዓቶች ውስጥ ፈጠራዎችን ፈጠረ ። በኋላ፣ በኒው ኦርሊየንስ ውስጥ የተጨናነቀ የግል ልምምድ አቋቁሞ እጥበት ክፍልን አስተዳድሯል። ነገር ግን ለአምስት ልጆቹ የትምህርት እድሎች በኒው ዮርክ የተሻሉ ነበሩ, ስለዚህ ቤተሰቡ በ 1979 ተዛወረ, እና በብሩክሊን ውስጥ ወደ ልምምድ ገባ.

ለዓመታት የ12 ሰአታት ቀናት እና የመፍጨት ጉዞዎች ካደረጉ በኋላ ሉፒን ለሚስቱ በ70 ዓመቷ ጡረታ እንደሚወጣ ቃል ገባላት። ነገር ግን ያ ቀን ሲቃረብ የልጅ ልጅ ዳንኤል የአያቱን ልከኛ፣ ተንቀሳቃሽ ልምምድ ለማሳደግ እና የታካሚውን ደረጃ ለማሳደግ የሚያስችል አጋጣሚ አገኘ።

ሉፒን “ዳንኤል የሚናገረውን አላውቅም ነበር” ትላለች። "ለእኔ ትውልድ 'ሚዛን' ማለት በሽተኞችን የምንመዝነው ማለት ነው።"

ሉፒን ጡረታውን ለስድስት ወራት ለማራዘም ተስማምቷል ዳንኤል ንግዱን ለማስፋፋት ሲሰራ ብሩክሊን ሃውስካልስ ብለው ሰየሙት።

ዳንኤል አዲስ ታካሚዎችን ማምጣት ፈልጎ ነበር፣ ስለዚህ የልጅ ልጃቸው እና አያት ከፍተኛ ማዕከላትን፣ እርዳታ ሰጪ የመኖሪያ ተቋማትን እና ከቤት ውጪ የሚያገለግሉ ድርጅቶችን ጎብኝተዋል። ሉፒን “በእርግጥ ጥሩ ቡድን ፈጠርን” ብሏል። "የእኛ አብሮገነብ ሰው ነው የምለው። እሱ ለቤት ጥሪዎች እንደ ድኩላ ሰው ነበር።"

በዓመት ውስጥ፣ የቤት ጥሪዎች እያደጉ ሲሄዱ፣ የዳንኤል አባት አቪ፣ የአይቲ ስፔሻሊስት፣ ቡድኑን ተቀላቅሏል። አቪ “ፍፁም አጋርነት ነው” ብሏል። "ድርጅት እና ቴክኖሎጂ የመገንባት ብዙ ልምድ ነበረኝ" የእሱ ልዩ ስርዓት ዶክተሮቹ ለታካሚዎች በፍጥነት እንዲደርሱ ይረዳቸዋል, የሕክምና መዝገቦቻቸውን እና ህክምናቸውን ወዲያውኑ ማግኘት ይችላሉ. "ዳን የበለጠ ተግባቢ ነው እና በኢንዱስትሪው ውስጥ ካሉ ሰዎች ጋር ይገናኛል። ዶክተር ሉፒን የሕክምናው አካል ነበረው"

ውጤቱ ሥራ ፈጣሪነትን ከጥሩ መድሃኒት ጋር ያዋህዳል። የቤት ጥሪዎች የሕክምና ረዳቶች መሠረቱን ይጥላሉ - መኪና ያሽከረክራሉ እና ይይዛሉ; መድሃኒቶችን ማስተባበር; አስፈላጊ ምልክቶችን ወደ ኮምፒዩተር ውስጥ ያስገቡ ፣ EKG ን ያድርጉ እና በቤት ውስጥ የደም ምርመራ እና ራጅ ይጠይቁ - ይህም ዶክተሮች ህመምተኞችን ለመመርመር እና ከቤተሰብ አባላት ወይም ተንከባካቢዎች ጋር ለመወያየት ብዙ ጊዜ እንዲያሳልፉ ያስችላቸዋል። ጉብኝቶች ከ25 እስከ 30 ደቂቃዎች ባለው ውይይቶች ውስጥ ይፈታሉ። ዶክተሮች በቀን 12 ያህል የቤት ጥሪዎችን ያደርጋሉ፣ እና ሁሉም መዝገቦች በኮምፒዩተራይዝድ የተያዙ ስለሆኑ፣ ማንኛውም የቤት ጥሪ ሐኪም እንደ አስፈላጊነቱ ታካሚን ለማየት መግባት ይችላል። በተግባር ግን, መተኪያዎች እምብዛም አይገኙም: አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከ 80 እስከ 90 በመቶ ጊዜ ውስጥ አንድ አይነት ዶክተር ያዩታል.

ዶክተሮች ከአስተዳደራዊ ችግሮች ለመገላገል አመስጋኞች ናቸው. ለሃውስ ካልስ ለአራት ዓመታት የሰራው የ55 ዓመቱ ጊል ሮቶር “በእርግጥ ህክምናን እለማመዳለሁ” ብሏል። "የግል ልምምድ ከባድ ነው ። ታማሚዎች በቢሮ ውስጥ ለዘመናት ሲጠባበቁ ፣ በቂ ጊዜ ማሳለፍ አይችሉም ፣ ውጥረት ውስጥ ይሰማዎታል ።" አሁን በህክምና ትምህርት ቤት እንዲማር ያነሳሳውን ስራ ይሰራል። "በጣም እናመሰግናለን። ከዚህ በፊት አልተመሰገንኩም ነበር።"

ለታካሚዎችም የተሻለ ነው. በካናርሲ፣ ብሩክሊን ከሚገኙት የሮቶር ታማሚዎች የአንዱ የልጅ ልጅ “ይበልጥ ምቹ ነው” ትላለች። "ሁሉንም ሰው ታውቃለህ። ይህ የእንክብካቤ ቀጣይነት ነው። ነገሮችን በፍጥነት ይይዛሉ።"

ሉፒን በራሱ የሚተዳደርበትን የጡረታ ቀነ ገደብ አልፏል። እ.ኤ.አ. በ 2011 ህሙማንን ማየት ቢያቆምም ፣ እሱ የህክምና ዳይሬክተር ሆኖ ማገልገሉን ፣ የጥራት ግምገማን መከታተል ፣ ዶክተሮችን ቃለ መጠይቅ ማድረግ ፣ እቅድ ማውጣት እና የሩብ ዓመት የህክምና ስብሰባዎችን ከሰራተኞች ጋር ማካሄድ እና በሕክምና ጥያቄዎች ላይ ማማከር ። ሉፒን “በቤተሰባችን ውስጥ ይህን ማድረግ መቻላችን ለእኔ ትልቅ ደስታ ነው” ብሏል። "ታካሚዎች በደንብ እንዲንከባከቧቸው በእውነት ፈልጌ ነበር። ሀሳቡን የፈጠርኩት እኔ ነኝ፣ ዳንኤል እና አቪ ደግሞ ፍፁም አድርገውታል።"

የቤት ጥሪዎች ከብሩክሊን ሥሩ ወደ አምስቱ የኒው ዮርክ ከተማ ወረዳዎች እና ኒው ጀርሲ ተዘርግተዋል። ከሉፒን ወይም ማንም ካሰበው በላይ ሄዷል። የአያቱ ሥራ “ሰዎችን በመርዳት በሕይወት ዘመናቸው ሙሉ በሙሉ የመቋቋም ችሎታ” ሲል የገለጸው ዳንኤል “በዚህ ጉዳይ ላይ አንድ ትሩፋት አለ” ብሏል።

ለሉፒን, ፕሮጀክቱ ከሎይስ ጋር ማገናኘቱን ቀጥሏል. “አሥር ዓመታት ያልፋሉ፣ ደቂቃዎች ግን አያልፉም” ይላል። "እሷን የሚያስታውሰኝን ነገር ማድረግ ክፍተቱን ይሞላል። ተስፋ እናደርጋለን፣ ይህ ዘላቂ ተጽእኖ ይኖረዋል። ሁሉም ሰው ከእነሱ የበለጠ የሚያልቃቸውን ነገር እንዳከናወኑ ሊሰማቸው ይችላል።"