आशेबद्दल एका डॉक्टरकडून धडे

कठीण काळातही, समुदायाशी झुकणे आणि लहान पावले पुढे नेणे आपल्याला आशा टिकवून ठेवण्यास मदत करू शकते.

-------

मी कामाच्या ठिकाणी अनेक आकडे पाहतो, काही गंभीर आरोग्य स्थिती दर्शवू शकतील अशा नमुन्यांचा शोध घेतो. दुसऱ्या दिवशी, ओकलँड, कॅलिफोर्निया येथील सटर अल्टा बेट्स मेडिकल सेंटरमधील आपत्कालीन विभागात, मला थकवा आणि पाठदुखी असलेल्या एका रुग्णात उच्च प्रथिने पातळी आणि मूत्रपिंड बिघडल्याची लक्षणे दिसली. अरेरे , मी सुरुवातीलाच विचार केला, मला वाटते की हा एक गंभीर रक्त विकार असू शकतो.

सर्वात वाईट परिस्थितीचे संकेत शोधणे हे माझ्या कामाचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. अलिकडच्या काळात, सांस्कृतिक, राजकीय आणि पर्यावरणीय गोंधळामुळे, मी माझ्या वाईट परिस्थितीच्या विचारांनी भारावून गेलो आहे: माझे रुग्ण लस विमा संरक्षण गमावतील का? सीडीसी काम करत राहील का? या आगीनंतर माझे राज्य कसे पुनर्बांधणी करेल? अशा विचारांनी थकून मी स्वतःला विचारू लागलो: जर आशा कायमची उगवते, तर आता मला गरज असताना ती कुठे आहे?

विचार केल्यावर, मला जाणवले की मला जाणीवपूर्वक जाणीव असलेल्यापेक्षा आशेबद्दल जास्त माहिती असणे आवश्यक आहे. शेवटी, आशा ही उपचारांसाठी मूलभूत घटक नाही का? वैद्यकीय प्रशिक्षण हे समस्येवर उपचार करण्यासाठी कौशल्ये विकसित करण्यावर लक्ष केंद्रित करते. ही एक स्वाभाविक आशादायक क्रिया आहे, कारण आपण प्रत्येक समस्येवर शक्य उपायांसह संपर्क साधतो, रुग्णाच्या सकारात्मक निराकरणासाठी अडचणींमधून पुढे जात राहतो.

बदलासोबत संधी येतात. या वेड्या काळाशी सामना करण्याचा प्रयत्न करताना, मला आशेचे मूल्य आणि गुंतागुंतीचे स्वरूप याबद्दल एक नवीन जाणीव होते. म्हणून, मी माझ्या वैद्यकीय सरावावर आणि आशेच्या औपचारिक अभ्यासावर काही चिंतन केले आहे, ज्याला मानसशास्त्रज्ञ विल्यम मिलर "आपल्या मानसिक भांडवलाचा एक महत्त्वाचा घटक" म्हणतात. ती कशामुळे दडपली जाते, ती कशी वाढण्यास मदत करते, कोणत्या सामाजिक परिस्थिती आणि संज्ञानात्मक अवस्था तिला पोसतात आणि आशावादी मानसिकतेसह जगण्यासाठी आपण कोणत्या सवयी विकसित केल्या पाहिजेत याबद्दल मी जे शिकलो आहे ते मी शेअर करू इच्छितो.

आशा कशी परिभाषित करावी

मानसशास्त्रज्ञ एव्हरेट वर्थिंग्टन यांनी परिभाषित केल्याप्रमाणे, आशा म्हणजे "एखाद्या ध्येयाकडे किंवा अंतिम स्थितीकडे टिकून राहण्याची प्रेरणा, जरी आपल्याला शंका असेल की सकारात्मक परिणाम होण्याची शक्यता आहे."

आयुष्य नेहमीच आव्हानांनी भरलेले असते आणि अपरिहार्य अडचणींना तोंड देण्यासाठी आपल्याला आशेची आवश्यकता असते. दशकांच्या संशोधनातून असे दिसून आले आहे की आशावादी राहिल्याने केवळ जीवनाचा दर्जाच उच्च होत नाही तर अधिक लवचिकता, सर्जनशीलता आणि समस्या सोडवण्याची क्षमता देखील मिळते. गंभीर आजार असलेल्यांसाठी, आशावादीपणा वाढत्या आयुर्मानाशी संबंधित असतो.

पण वर्थिंग्टनची आशेची व्याख्या दुर्लक्षित करते असे दिसते की जीवन - आपल्या आरोग्याप्रमाणेच - स्थिर नाही. आणि म्हणूनच आशेची आपली संकल्पना - आपली ध्येये, आपल्या योजना आणि आपल्याला ज्या भावना एकत्रित करायच्या आहेत - गतिमान असणे आवश्यक आहे.

अलिकडेच चौथ्या टप्प्यातील फुफ्फुसाच्या कर्करोगाशी झुंजणाऱ्या एका रुग्णाशी झालेल्या संभाषणात मला याची आठवण झाली. "श्री. आर, आपण दुसऱ्या दिवशी याबद्दल बोललो होतो तेव्हा असे दिसते की तुमचा कर्करोग वाढला आहे," मी म्हणालो. "मला खूप वाईट वाटते. याचा अर्थ काय आहे आणि येथून आपण काय आशा ठेवू शकतो याबद्दल आपण बोलू शकतो म्हणून मी बसणार आहे."

त्याने उत्तर दिले: "गेल्या काही वर्षांपासून, मी या गोष्टीवर मात करण्याचा दृढनिश्चय केला आहे, पण गेल्या काही दिवसांपासून विचार करत असताना, प्रामाणिकपणे सांगायचे तर, मला फक्त पुढच्या महिन्यात माझ्या मुलीच्या लग्नाला जायचे आहे. मला खात्री नाही की माझ्यात ते करण्याची ताकद असेल. डॉक्टर, तुम्हाला काय वाटते?"

मी उत्तर दिले, "तुम्ही तिथे आहात याची कल्पना करून माझ्या डोळ्यात पाणी येते. हो! मेडिकल सेंटरमधील तुमची अद्भुत टीम तुम्हाला तिथे पोहोचवण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करेल! आम्ही तुमच्या पाठीशी आहोत!"

"आता, मीच रडणार आहे," तो रडत म्हणाला.

कधीकधी, आशेमध्ये योग्य ध्येय गाठणे समाविष्ट असते - आणि कधीकधी, ते सर्वात वास्तववादी असते.

मोठ्या आव्हानांना तोंड देत आशा

जेव्हा काळ खरोखरच कठीण असतो, तेव्हा उपाय आणि त्यांना तोंड देण्याची आशा शोधणे कठीण असू शकते. भीती ही धोक्यांसाठी तयार राहण्यासाठी एक तीव्र, दृढ भावना आहे. सध्याच्या काळात, वास्तविक किंवा अनुभवलेल्या धोक्याच्या वेळी भीती नियंत्रित करणे कठीण असते. आपण पुढे काय करतो यासाठी अधिक जटिल विचारसरणीची आवश्यकता असते. अशा वेळी आपल्याला आशेची आवश्यकता असू शकते - परंतु आशा शाश्वत असू शकते, परंतु त्यासाठी जाणीवपूर्वक, जाणीवपूर्वक जोपासना देखील आवश्यक असते, जेणेकरून जेव्हा तुम्हाला गरज असेल तेव्हा ती तिथे असू शकेल.

आणि भीतीला निरोगी प्रतिसाद देण्यासाठी मनाचे कोणते गुण आवश्यक आहेत? अमिगडालामधून भीती आपल्यावर झडप घालते तेव्हा, आशा निर्माण करण्यासाठी आपल्याला विविध संज्ञानात्मक कौशल्यांचा वापर करावा लागतो. गंभीरपणे, आपल्याला बदलाची इच्छा असणे आवश्यक आहे आणि नंतर आपण पुढील आव्हानांना तोंड देण्यासाठी मनाची स्थिरता किंवा समतोलता विकसित केली पाहिजे. आपल्या परिस्थितीत कुतूहल आणि टीकात्मक विचार आणण्यासाठी आपल्याला शांतपणे लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता आवश्यक आहे. यामुळे आपण आपली योजना तयार करू शकतो. शेवटी, आपल्या योजनेला यशाची संधी देण्यासाठी आपल्याला प्रतिकूल परिस्थितीविरुद्ध काम करण्याची प्रेरणा देण्यासाठी आपल्याला एजन्सीची भावना आवश्यक आहे.

मानसशास्त्रज्ञ चार्ल्स स्नायडर यांनी दोन घटकांसह आशावादी मानसिकतेसाठी एक मॉडेल प्रस्तावित केले. मार्ग विचारसरणीमध्ये आपल्या इच्छित परिणामाकडे जाण्याचा मार्ग नियोजन करणे समाविष्ट आहे; एजन्सी विचारसरणीसाठी एक कायमस्वरूपी विश्वास आवश्यक आहे की संभाव्य अडथळ्यांना न जुमानता आपली ध्येये साध्य केली जाऊ शकतात. कठीण काळात, आपण निराश होऊ शकतो आणि दोन्ही प्रकारचे विचार येणे कठीण असू शकते.

एकत्र आशा

इथेच आशेचा आणखी एक महत्त्वाचा घटक येतो: नातेसंबंध आणि समुदाय. श्री. आर. सोबतच्या माझ्या संभाषणातून मला आठवण झाली की, कधीकधी आपल्याला आपल्या आशेची भावना बळकट करण्यासाठी मानवी संबंधांची आवश्यकता असते. माझ्याकडे कोणतेही उपचारात्मक उपचार नसतानाही आणि मृत्यू अटळ असतानाही, फक्त हात धरून "याला एकत्र तोंड देण्याची" प्रतिज्ञा केल्याने माझ्या रुग्णांना काही प्रमाणात दिलासा मिळतो. फक्त एखाद्यासोबत असण्याने एकाकीपणाच्या भीतीविरुद्ध आशा मिळू शकते.

आशा, इतर भावनांप्रमाणेच, संसर्गजन्य असू शकते. एकत्रितपणे, लोक समर्थन देऊ शकतात, प्रेरित करू शकतात, विचारमंथन करू शकतात आणि रणनीती आखू शकतात, ज्यामुळे प्रत्येकाला मार्ग विचार विकसित करण्यास आणि एजन्सी विचारसरणीला प्रोत्साहन देण्यास मदत होते. खरं तर, गट मानसोपचाराचा एक प्रकार आहे जो या कल्पनेचा वापर लोकांना जीवनातील आव्हानांमधून पुढे जाण्यास मदत करण्यासाठी करतो: आशा थेरपीमध्ये, लोक ऐकण्यासाठी, योजना करण्यासाठी आणि एक समर्थन प्रणाली तयार करण्यासाठी एकत्र येतात. आदर्शपणे, व्यक्ती त्यांच्या संघर्षांसाठी आशावादी दृष्टिकोन घेऊन सत्र सोडतात, इतरांना पुढे जाताना समर्थनासाठी आवाहन करण्यासाठी.

थोड्या थोड्या वेळाने आशा निर्माण करणे

अलिकडच्या काळात, मी माझ्या वाईट परिस्थितीतील अडचणींना तोंड देण्याचा प्रयत्न करत आहे, या कल्पनेला धरून की कठीण काळात, लहान पावले उचलून साध्या आशा ठेवणे हा मोठ्या आव्हानांना तोंड देण्यासाठी आवश्यक असलेला आत्मविश्वास मिळविण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे. आपल्या यशाबद्दल आपण साशंक असलो तरीही, आशा आपल्याला कृती करण्यास प्रेरित करते. जेव्हा आपण निराशेशी झुंजत असतो, तेव्हा आपण अशा काही गोष्टींपासून सुरुवात करण्याचा प्रयत्न करू शकतो ज्या नक्कीच यशस्वी होतील.

गेल्या काही आठवड्यांपासून कामाच्या ठिकाणी, मी माझ्या सर्व लहान, दैनंदिन कामांमध्ये आशा बाळगून आहे आणि मी माझ्या रुग्णांच्या छोट्या यशांना - चांगल्या प्रयोगशाळेच्या चाचण्या, सुधारित शक्ती, एक स्मित - प्रत्यक्षात आलेल्या आशेची उदाहरणे म्हणून स्वीकारण्याचा प्रयत्न करीत आहे. मी लहान विजयांना जाणीवपूर्वक ओळखू लागलो आहे आणि त्यांना आपण एकत्रितपणे निर्माण करतो असे काहीतरी म्हणून पाहू लागलो आहे, मला वाटते की आमची डॉक्टर-रुग्ण टीम मोठ्या आरोग्य प्रश्नांना तोंड देण्यासाठी अधिक चांगली तयार आहे.

आपल्या जगाला बरे करण्यासाठी, आपल्यालाही लहान सुरुवात करावी लागेल: आपल्या घरात आणि आपल्या मित्रांसोबत. आपण आपल्या भीती आणि आकांक्षा सामायिक करू शकतो आणि आपण एकत्रितपणे उपायांवर विचारमंथन करू शकतो, जरी आपण फक्त बागकाम प्रकल्प हाताळत असलो तरीही. आपण शेजारी किंवा स्थानिक संस्थांशी एकत्र येऊन चर्चा केली पाहिजे, काही उत्साह निर्माण केला पाहिजे आणि साध्या समुदाय समस्या सोडवण्यासाठी आशादायक दृष्टिकोनाची योजना आखली पाहिजे. आशा ही केवळ व्यक्तींसाठी पुढे जाण्याचा मार्ग नाही तर समुदाय स्तरावरील संशोधन असे सूचित करते की आशा सहिष्णुता आणि संघर्ष निराकरणाला प्रोत्साहन देते, जे व्यापक सामाजिक विभाजनाच्या काळात अत्यंत महत्वाचे आहे.

आपण इथून कुठे जायचे?

निंदा म्हणजे "क्षणभर वेळ घालवणे", आणि ते योग्य कारणाशिवाय नाही. समस्या अशी आहे की निंदा आपल्याला आशा जे देते त्याच्या उलट आणते. यामुळे नैराश्य, बर्नआउट आणि आरोग्याचे वाईट परिणाम होऊ शकतात - आणि हा एक सापळा आहे जो आपण किमान टाळण्याची इच्छा बाळगली पाहिजे.

आशा निवडणे ही एक सुरुवात आहे. जर तुम्ही विचार केला तर, आशा जवळजवळ नेहमीच आपल्यासमोर असते. ती एक मर्यादित जागा आहे, आपण प्रत्यक्षात जे काही करतो त्याच्या आधी आपण ज्या उंबरठ्यावर पोहोचतो. कमीत कमी, आशा आपल्याला समुदाय आणि सांत्वनाकडे निर्देशित करते. सर्वोत्तम परिस्थितीत, आशा असे वाटते की ती आपल्या शरीराला आपल्या ध्येयांकडे उचलत आहे, आपल्याला प्रोत्साहन देत आहे आणि पुढे खेचत आहे. या वर्षी इमोशनमध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात असे आढळून आले आहे की, आशा जीवनाला अर्थपूर्ण बनवते - आणि आपल्या कृती महत्त्वाच्या आणि परिणामकारक आहेत याची जाणीव आपल्याला पुढील पावले उचलण्यास प्रवृत्त करते.

आशा ही एक भावना असली तरी ती एक प्रक्रिया देखील आहे. मी हे कबूल करतो की कधीकधी मला आशेच्या जवळ जाण्यापूर्वी माझ्या भीती आणि विचारांना दूर करण्यासाठी मन शांत करण्यासाठी काम करावे लागते. मी जे शिकलो आहे ते म्हणजे रुग्णालयात असलेल्या लोकांसोबत आणि माझ्या जवळच्या मित्रांसोबत आणि कुटुंबासोबत काम करणे हे आशा बाळगण्यासाठी आणि माझी आशावादी मानसिकता विकसित करण्यासाठी एक चांगले ठिकाण आहे. मी औपचारिक आशा थेरपीसाठी तयार नाही, परंतु मला माझ्या स्वतःच्या अनौपचारिक आशा थेरपीची कल्पना आवडते जी उत्साह आणि एजन्सीची ती ठिणगी पेटवण्यास मदत करते जी अडथळ्यांच्या उपस्थितीत पुढे जाण्यासाठी इतकी महत्त्वाची आहे.

कामाच्या ठिकाणी, मी आशेला शारीरिक उपचार किंवा वैद्यकीय उपचारांप्रमाणेच हाताळण्याचा मानस करतो; माझ्या रुग्णांना कल्याण मिळवून देण्यासाठी ते एक महत्त्वाचे साधन आहे. रुग्णालयाच्या खोलीत प्रवेश करणे ही अपरिहार्य दुःख आणि नुकसानाच्या वेळीही आशेची भावना वाढवण्याची संधी आहे. मी आपल्या सर्वांना पुढील पाऊल म्हणून दररोज करत असलेल्या छोट्या छोट्या गोष्टींमध्ये जाणूनबुजून आशा पाहण्यास प्रोत्साहित करतो.

ब्लॉगर आणि निबंधकार मारिया पोपोवा लिहितात: “आजकाल मला खात्री नाही की मला हवे असलेले गुलाबी परिणाम मला दिसतील, परंतु मी स्वतःच्या सर्वोत्तम आवृत्तीसह भविष्याला भेटण्यासाठी अधिक दृढनिश्चयी आहे.” मला हे आवडते - दृढनिश्चय, वचनबद्धता. त्याच्या मुळाशी, आशा म्हणजे आपले सर्वोत्तम स्वतःला जगासमोर आणणे.